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检体诊断试题库总论1. 男， 58 岁，咳嗽 4 年， 2 个月来痰中带血，消瘦， X 线胸片示左上肺密度较高圆形阴影如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大左颈深淋巴结上群右颈深淋巴结上群左锁骨上窝淋巴结右锁骨上窝淋巴结右颈深淋巴结下群正常人一天中体温最高是凌晨 2-6 点下午 1-6 点中午12点晚6-9点上午 10-12 点下列关于体温变化的叙述不正确的是妇女月经期体温较高青壮年体温较老年人高剧烈运动体温可以升高进餐后体温升高孕妇体温较高下列不属于感染性发热的是大叶性肺炎肺脓肿中暑伤寒流行性脑脊髄膜炎非感染性发热不包括下列哪项心肌梗死后低热白血病甲状腺功能亢进流行性出血热感染后低热下列关于弛张热的叙述正确的是体温升至 39-40 ℃,持续数天 ,降至正常体温升至 39℃以上 ,持续数小时 ,降至正常 ,后又升至 39℃以上C 体温常至 39℃以上 ,24 小时波动范围范围大于2℃ ,但都在正常以上D 体温常至39℃以上 , 24 小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E 体温常至39℃以上 , 24 小时波动范围范围小于1℃下列发热性疾病中 ,不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎 C 间日疟D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎下列发热性疾病中 ,不伴有肝脾肿大的是A 急性 ITPB 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎D 淋巴瘤白血病共用题干 (9-10 题):抗原抗体复合物中性粒细胞单核吞噬细胞白介素 IL-25 羟色胺内源性致热源外源性致热源共用题干 (11-14 题 ):稽留热弛张热间歇热波状热不规则热大叶性肺炎支气管肺炎布鲁菌病败血症共用题干 (15-17 题 ):肝性脑病流行性乙型脑炎脑出血癫痫淋巴瘤先昏迷后发热先发热后昏迷内生性致热源不包括 A 炎性渗出物B IL-1C TNF D IL-6E 干扰素关于 Horner ’s综合症 ,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂 B 眼裂变小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面无汗了解下肢和足的血循环 ,最重要的检查是 A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛 D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常对粘液性水肿昏迷的描述 ,下列哪项是错误的 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发多见于老年人表现为躁动、高热表现为嗜睡、低体温严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 A 右锁骨中线第 5 肋间B 右锁骨中线上下径约为 9-11cmC 右腋中线第8 肋间D 右肩胛线第10 肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2 肋间22．腕关节的功能位，是背伸0o5 o-15 o20 o-25 o30 o-40 o40 o-50 o23．“浮髌试验”阳性见于膝关节少量积液中等量积液大量积液滑膜增生髌骨骨折24．肝颈回流征阳性不正确的描述是压迫肝脏使颈静脉怒张更明显压迫肝脏使颈静脉怒张消失是右心功能不全的表现之一肝脏淤血肿大左心功能不全一般无此体征25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现心音低沉心界普遍扩大肝肿大心尖搏动明显呼吸困难26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括肺水肿右心衰竭缩窄性心包炎心包积液上腔静脉阻塞综合征27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致生长素胰岛素糖皮质激素盐皮质激素甲状腺激素28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了伤寒斑疹伤寒流行性脑脊髓膜炎麻疹败血症29．能直接作用于体温调节中枢的物质是白细胞致热源细菌毒素抗原抗体复合物坏死物质病毒30．一位发热患者，体温在 39℃ 以上，未用任何退热降温措施，24 小时内体温波动达 2℃ 以上，最低时体温仍高于正常。

这种热型是A稽留热B波浪热C间歇热D回归热E弛张热31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的内源性致热原E血液中白细胞及病原体的代谢产物32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染A克— 雅病B莱姆病C库鲁病D裘 — 斯综合征E致命性家族失眠症33.中度发热的口腔温度是A37-37.2 ℃B37.3-37.9 ℃C 38-38.9 ℃D 39-40.9 ℃E41℃以上34.以肺组织含气量由多到少为序 ,叩诊音的排序是鼓音 -过清音 -清音 -浊音 -实音鼓音 -清音 -过清音 -浊音 -实音过清音 -鼓音 -清音 -浊音 -实音过清音 -鼓音 -清音 -实音 -浊音鼓音 -过清音 -清音 -实音 -浊音正常人平卧时 ,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在不显露下 2/3 以内下 1/2 以内下 1/3 以内以上都不对正常人立位或坐位时 ,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露下 2/3 以内下 1/2 以内下 1/3 以内下 2/5 以内37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平 ,称为颈静脉怒张10o-25o的半卧位20o-25o的半卧位30o-45o的半卧位40o-55o的半卧位50o-65o的半卧位颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全三尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全哪种情况可引起全身淋巴结肿大急性咽炎慢性鼻炎再生障碍性贫血链霉素过敏足癣合并感染皮下出血面积的直径多大称为紫癜<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可皮下出血面积的直径多大称为淤斑<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可皮下出血面积的直径多大称为淤点<2mm2-3mm3-5mm>5mm以上均可引起出血性疾病较常见的因素是血管外因素凝血因子缺乏肝素或香豆类药物抗凝血物质活性增加血小板因素女 ,32 岁 ,高热伴尿路刺激症状 ,查体双肾区叩击痛。

经治疗后体温下降，其下降方式常为数周内降至正常数天内降至正常24 小时内降至正常数小时内降至正常1 小时内降至正常45．男， 38 岁， 3 年前患结核性渗出性心包炎，近 1-2 个月来呼吸困难、腹胀、水肿查体：颈静脉怒张 X 线示：左、右心缘变直及心包钙化该患者颈静脉怒张是由于A 上腔静脉阻塞B 下腔静脉阻塞C 右心房压力增高D 右房向右室回流受阻E 静脉向右房回流受阻46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿查体可见颈静脉怒张，其发生是由于上腔静脉阻塞下腔静脉阻塞癌转移至心包积液癌转移至胸腔大量积液以上均有可能47．女， 35 岁，患风心病二尖瓣狭窄， 一周前感冒后出现呼吸困难、 咳嗽、水肿查体可见颈静脉怒张，其发生机制是上腔静脉阻塞下腔静脉阻塞右心房压力增高右房向右室回流受阻静脉向右房回流受阻48． 50 岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动该病人可考虑到的诊断是严重贫血甲亢主动脉窦瘤破裂A+BA+B+C共用题干（ 49-50 ）一发热病人，近 5 天来体温维持在 39-41℃， 24 小时内体温波动相差不超过 1℃查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大49．该病人的热型是间歇热波状热回归热稽留热弛张热50．该病人最可能的诊断是大叶肺炎流行性出血热伤寒疟疾风湿热答案1 D2B3A4C5D6C7B8A9D10A11A12E13 D14B15C16B17A18D19D20C21 C22C23 B24 B25D26 A27C28D29 A30 E31 D32 B33C34 A35B36A37 C38 A39 D40 C41D42 A43 E44D45 E46 A47 C48E49 D50 C命题：内分泌张咏言审校：内分泌张咏言呼吸[A 型]1． “三凹征 ”是指：胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷2．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？腋前线，腋中线，肩胛线锁骨中线，腋中线，肩胛线腋后线，后正中线，胸骨中线锁骨中线腋前，中，后线3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：Cheyne-Stokes 呼吸Biots 呼吸抑制性呼吸Kussmaul 呼吸叹息样呼吸4．下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？扩张性心肌病心包积液主动脉瘤肺门淋巴结肿大肺气肿5．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽， 肋间隙饱满， 腹上角增大。

此胸廓形态为：漏斗胸扁平胸。