心理咨询技术训练：2参与性技术.ppt
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德瑞姆心理学院德瑞姆心理学院1参与性技术 学习目标：学会调动来访者的积极性，通过启发引导，支持、鼓励等方式，促使来访者进行自我探索和实践，促进来访者发展和成长，最终实现咨询目标心理咨询的参与性技术 参与性技术即是倾听、提问、具体化以及对来访者非言语信息的把握等具体的心理学技术，帮助来访者澄清问题，接纳自己的感受，并启发、引导、支持和鼓励来访者克服困难，获得自我成长参与性技术贯穿于心理咨询的收集信息、商讨咨询目标阶段 1.开放式提问形式：“什么”、“怎么样”、“为什么”、能否”、“还有什么”作用：很容易帮助来访者打开谈话，挖掘出问题一）提问技术 2.封闭式提问形式：“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”作用：用来澄清事实，获取特定信息，缩小讨论范围 咨询开始你可以这样问：---你今天想和我谈些什么呢？---你能大概说一下发生了什么吗？---你今天为什么事情来咨询？提问是一个很有价值的技巧 咨询过程中：---你对这种情况是怎么看的？---这件事情发生时你有什么感觉？---你能给我一个具体的例子吗？---你说的…是什么意思呢，我不知道该怎么理解？---你有这么多的烦恼，这些天是怎么过的呢？---你的家人怎么看这件事情？---你有没有忘记这些症状的时候？ 探索咨询目标的提问：---刚才我们谈了许多，你一定想解决什么是吗？---你对心理咨询是怎么看的呢？---这件事情确实挺困难的，你看它怎样改变你能接受？---看的出你很痛苦，我怎样帮你才好呢？---你这几个问题里，哪一个先解决会好一些？ 对于来访者优点的提问：---我已经了解了你的一些困难，能否谈一些你的长处---你有克服困难的例子吗---我还想听听在大学期间让你感到满意的事情---在和孩子/父母交流方面有没有顺利的事情发生---在你的学习生活里有哪些让你感到愉快的事情---除了这些困难以外，还有哪些被大家认可的说法---除了这些困难，我还想听听大家对你优点的评价 探索来访者情感的提问：---你对那件事的发生有什么感受呢？---听得出你很难过，那是委屈吗？还有什么？---那件事让你感到很受伤？---听上去你有些难过，还有些担心是吗？---你能谈谈你对父母的情感吗？ 对从头到尾只专心于讲述细节的来访者：---“你能告诉我你是怎么看待这件事情的吗？”---“在这件事情当中你最重视什么？”---“你对这件事情当中哪一部分最不能接受？”---“你希望这件事情的哪一部分发生些变化？” L:这所大学不是我所向往的，这一年的学习让我厌倦透了，我想重新参加高考，考一所自己喜欢的大学，可是父母就是不同意。
Z:你上的是什么大学？L:上海大学Z:当初你为什么考进这所大学？L:本来准备进复旦的，没考好Z:你能否谈谈你在这所学校是怎么学习的呢？举例举例1：观察提问的效果：观察提问的效果 L:嗨，不知谈什么好…Z:你父母为什么不同意？L:谁知道他们…Z:你的老师和同学们怎么看？L:不知道，没问过…提问不当：来访者产生被审视、被窥视和被剖析的不良感受可能限制、妨碍和破坏咨访关系，阻碍来访者的自我探索 L:这所大学不是我所向往的，这一年的学习让我厌倦透了，我想重新参加高考，考一所自己喜欢的大学，可是父母就是不同意Z:你不喜欢这所学校，想重新参加高考，但是你的父母不同意?L:是的Z:能否告诉我这一年以来，都发生了什么让你不愉快的事情?这段对话和之前相比有什么不一样？这段对话和之前相比有什么不一样？ L:学校老师素质很差，对学生不负责任，只想着赚钱，整天忙着爬分，讲完课就跑，你有问题找也找不到他们再说，从这所学校毕业很难找到工作……Z:听得出学校有很多负面的问题，这让你感到很失望，这一年以来你是怎么过来的呢？L:嗨，整天混呗现在有四门挂科，员找过我，说这次补考不及格就取消学籍我上的很没劲 Ø总结：提问是一个很有价值的技巧，聪明有意识的谨慎使用，找到自己的平衡点。
咨询师个人自然的开放性和交往技巧尤其重要，建立信任、和谐关系首当其冲而太早的大量询问会延迟信任，因此关心来访者本人，分享他的感受有助于咨访关系的建立 Ø具体化技术指咨询师协助来访者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件Ø当来访者出现以下情况时，咨询师应该使用具体化技术：1.问题模糊2.过分概括3.概念不清（二）具体化技术 对很难讲清生活中发生具体事件的来访者：---“你能给我举个例子吗？”---“如果你能举个例子的话，我会更好的理解你”---“听得出你觉得具体的事情似乎不重要，都不能代表你的想法，可是，没有了具体的事情，我也理解不了你的想法是怎么来的，你看呢？” 一位来访者40再婚，她的父母都70多岁了，他们住在同一个城市，一次家庭冲突以后，她4年没有回家看望过他们，但是，每隔2-3个月，她的母亲会打个来抱怨她年纪不小了，还不生个孩子，今后老了怎么办等等，然后双方互相贬低，不欢而散她在咨询中大谈她父母不断的来干扰她，惹她生气举例1：澄清问题 L：他们让我生孩子又不帮我带，真虚伪！Z：你是说…他们不是真的关心你？L：嗯…不是。
Z：那是不关心你？L：嗯…Z：你看，他们让你生个孩子，又不帮你带，是希望你的生活变得更糟？L：嗯….90%是关心我老了没有依靠，10%是想让我有了孩子就知道当父母有多难了，就是怪我不理解他们 Z：听出来多是关心，还有些责怪L：谁要这种没用的关心！我是说，要关心我就来真的，给我钱买车，他们绝对不肯的Z：听得出你能理解这是种关心，但是这样的关心让你很生气L：他们从来都是整没用的，隔两个月就来个让我生气Z：你看我这样理解对不对，你能感受到他们的关心，又为这些关心感到生气L：嗯，就是这样的 Ø倾听是在接纳基础上，积极地、认真地和关注地听，并在咨询中适度参与所谓参与，指的是咨询师在倾听时应当在言语和非言语上对来访者有所回应，这种回应体现在倾听的具体技巧上通过倾听，咨询师从来访者消极的充满困惑的故事中发现他们是怎样感受这个世界的，还发现他们是怎样形成经验并赋予特定的意义（三）倾听技术 Ø倾听的具体技巧：鼓励释义情感的反映/情感反应//反射总结 1.鼓励：鼓励技术，给来访者以心理支持，让他来主动地丰富和扩充这个故事如：“嗯”、“请讲下去”、“还有吗”关键词的重复、复述、重述咨询师的非言语信息，如面部表情、点头、张开双手、微笑、关心的表情… Ø鼓励的作用：1）可以有效的给予关注、推动谈话2）鼓励是选择性注意的一个形式Ø单一使用鼓励是有缺点的：不住地点头或做手势，或者太多的机械模仿并不能够深刻的理解来访者。
Ø鼓励不足会让来访者感到你不感兴趣、不关心他的事情 L:在班里我总是成绩最差的，老师看不起我，同学们也经常取笑我，他们都认为我很笨，在家里父母也总是骂我，虽然我也想努力把学习搞好，但总是没有多大提高，我不知该怎么办，我感到很自卑Z:老师看不起你，同学取笑你、父母总是骂你，好像都和成绩差有关，是这样吗？L:是的，其实我不想被人看不起，我每天做作业到半夜12点，可成绩很难提高Z:听得出你很努力，可提高成绩却很难，这让你很苦恼L:是的，我不知道怎样才能让自己的成绩好起来Z：我很想帮你，能告诉我关于你学习的具体细节吗？举例1： 2.释义：释义是咨询师向来访者反馈他所说过的话，即使用咨询师自己的话加上来访者陈述内容的关键词来做的概括性解释*释义比鼓励稍微复杂一点，加上了咨询师的概括 Ø释义的四个维度：1）句式：“我听你说…”、“听起来像…”、“情况看起来是..”2）使用来访者话语中的关键词3）加上咨询师自己的概括或总结4）最后准确性检验：“我理解的对吗” Ø释义的作用：释义会使来访者觉得咨询师一直在倾听他的谈话，并且正在积极地理解他，使来访者感到被重视、被理解，巩固咨访关系，并重新审视自己的问题。
当然还能帮助来访者停止翻来覆去地重复一个故事Ø释义不足或过度：缺少关键词、偏离本意；过于简陋；添枝加叶、重复累赘 L:我是初三的学生，再过几个月就要中考了我知道中考非常重要，可我现在就是不想拿起书本，我也想考进重点学校，别人都在忙着做功课，成绩都在提高，可我学不进去该怎么办呢？Z1:你已经上初三了，老师和家长肯定反反复复强调中考的重要性，你肯定知道中考对一个学生的未来起着多么关键的作用，可是你光在思想上重视了，没有行动也不行啊，看着别人成绩一点一点的提高，你却看不进去书，那你怎么可能取得好成绩呢？举例1：以下的释义准确吗？ L:我是初三的学生，再过几个月就要中考了我知道中考非常重要，可我现在就是不想拿起书本，我也想考进重点学校，别人都在忙着做功课，成绩都在提高，可我学不进去该怎么办呢？Z:你对这种情况不知该怎么办，是吗？举例2：以下的释义准确吗？ L:我是初三的学生，再过几个月就要中考了我知道中考非常重要，可我现在就是不想拿起书本，我也想考进重点学校，别人都在忙着做功课，成绩都在提高，可我学不进去该怎么办呢？Z:听下来你再过几个月就要中考了，一方面你很想考进重点学校，可另一方面又学不进去，这挺让你困扰的，我理解的对吗？L:是的，我以前成绩在班上总保持在前10名，现在已经掉到倒数10名了，我真的很着急。
Z:你的成绩下降很多，从前10名到后10名，这让你很着急L:嗯Z:你能谈谈最近的学习情况吗？举例3：以下的释义准确吗？ 3.情感反映：是指咨询师把来访者所陈述的有关情感的内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给来访者，以达到加强对来访者情感的理解，促进沟通的目的 Ø情感反映的四个维度：1）句型：“你看起来好像……”，“你感到….是因为”、“当…..发生时，你感到……”2）表达情绪的关键词：3）对背景的释义：用来扩展情感反映4）运用准确性检验：“我理解得对吗？” Ø情感反映技术的作用：帮助来访者识别和宣泄情绪；帮助来访者为他的情绪进行具体的命名；Ø情感反映不足或过度：回避或忽略情感，导致咨询难以深入进行；没有建立和谐关系的时候过度强调负面情绪，产生阻抗； L:我妈妈得了癌症，是结肠癌，手术刚刚结束，手术很成功，但是我还是…，癌症，很难说……Z:虽然你妈妈的手术很成功，你还是有些担心，是吗?L:是的，自从她检查出这个病我就很担心，她现在看起来没以前气色好了，结肠癌是那么可怕Z:可怕？L:是的，医生说这会遗传，三个月之后必须仔细复查。
Z:你妈妈生病，很让你担心，同时你还担心自己，是吗？L:（哭了）我很累，又害怕，快崩溃了，不知道该做什么，但是妈妈需要我，我必须忍耐着继续哭）Z:你承受了很多的压力，哭出来会让你好受一些举例4：情感的反映 一位王先生，人到中年事业有成，因为夫妻感情不和前来咨询他认为自己和妻子是朋友眼中的“模范夫妻”，做事很默契但是最近一年以来，争吵、冷战，家庭气氛紧张，已经影响到孩子的心态，孩子最近成绩下滑明显老师多次家访，王先生压力很大，他在咨询时谈到了自己和太太的关系举例5：澄清情感 L:平时我就是不愿搭理她可是很奇怪，我们在朋友圈里是有名的模范夫妻，很默契Z:你的感受和朋友们的评价有些不一样能举个例子吗？L:其实生活里我都是在帮她，比如，她想让孩子去运动，孩子不愿意去，我看她可怜，总能想出帮她支配孩子的办法Z:你在想办法帮她管理孩子说到你太太有些可怜，能再多说一些吗？L:没有了她喜欢打孩子，这一年我发现孩子很怕她，经常撒谎，我想她再这么严格管下去，孩子会出事的，你看现在真的门门不及格，所以，我不搭理她就是在清算她Z:你是说孩子学习退步、撒谎和她过分严格有关清算是什么意思呢？ L:我是一个很沉闷的人，而我太太挺积极乐观，我俩正好互补。
在教育孩子上，她这个人很容易过头和失控，不是打就是骂她一过头我就提心吊胆所以，我平时不搭理她Z:你太太有优点，爱管教孩子，可是又有缺点，容易发脾气，这让你很担心于是你就不理她了你有没有感受到什么？L:我就是要惩罚她，让她知道自己做错了Z:一个家庭里，你和她都可能出错，为什么总是你罚她呢？L:嗯…..我有些地方真的看不起她 “这次你考了68分，没关系，妈妈不打算说你，只要你吸取教训，平时做作业要认真，不马虎，遇到不懂的就问老师，不放过每个难点还有，要坐得住，别静不下心，你看每隔十分钟你不是吃就是喝，还总是喊累，不能持之以恒，是不可能取得好成绩的你看平时你一放学就先想着和同学去玩，隔壁的妹妹一放学就做作业，等你玩好回来人家作业都做好了，人家还比你小，都知道学习很重要再有，你每天早上起床磨磨蹭蹭，没有半个小时都穿不好衣服，要是把这些时间都省下来背背单词，成绩怎么会上不去呢?”举例6：父母的唠叨 ØØ唠叨在帮助我们表达着什么？唠叨在帮助我们表达着什么？唠叨在帮助我们表达着什么？唠叨在帮助我们表达着什么？ 可能表达愤怒、被关注的需要、不满、敌意、厌倦、关爱以可能表达愤怒、被关注的需要、不满、敌意、厌倦、关爱以可能表达愤怒、被关注的需要、不满、敌意、厌倦、关爱以可能表达愤怒、被关注的需要、不满、敌意、厌倦、关爱以及依恋。
但是她的长篇叙述中，没有一个表达情感的词长及依恋但是她的长篇叙述中，没有一个表达情感的词长及依恋但是她的长篇叙述中，没有一个表达情感的词长及依恋但是她的长篇叙述中，没有一个表达情感的词长期羞于表达感受，孩子抵触和对抗，心生怨恨，促使她通过期羞于表达感受，孩子抵触和对抗，心生怨恨，促使她通过期羞于表达感受，孩子抵触和对抗，心生怨恨，促使她通过期羞于表达感受，孩子抵触和对抗，心生怨恨，促使她通过一遍又一遍的，令人生厌的叨念，来传递情感，很好地避免一遍又一遍的，令人生厌的叨念，来传递情感，很好地避免一遍又一遍的，令人生厌的叨念，来传递情感，很好地避免一遍又一遍的，令人生厌的叨念，来传递情感，很好地避免了公开情感的难堪和羞愧了公开情感的难堪和羞愧了公开情感的难堪和羞愧了公开情感的难堪和羞愧 一位男青年前来艾滋病门诊，要求给他抽血检测是否感染了艾一位男青年前来艾滋病门诊，要求给他抽血检测是否感染了艾滋病病毒当检测医生在了解到他的性生活史时，发现他没有滋病病毒当检测医生在了解到他的性生活史时，发现他没有发生高危性行为，于是耐心地解释没有高危性行为不需要进行发生高危性行为，于是耐心地解释没有高危性行为不需要进行检测。
这位青年当即表示如果医生不给检测的话，自己今天就检测这位青年当即表示如果医生不给检测的话，自己今天就走不出去了，他不停地哀求医生医生认为他需要做心理咨询，走不出去了，他不停地哀求医生医生认为他需要做心理咨询，于是请来心理咨询师为他于是请来心理咨询师为他举例7：认识焦虑情绪 L L：医生，你必须给我抽个血，如果今天不给我抽的话，我就不行了惊：医生，你必须给我抽个血，如果今天不给我抽的话，我就不行了惊慌恐惧的神色）慌恐惧的神色）Z Z：： 刚才医生说你没有高危性行为，不需要检测就是说你没有感染艾滋刚才医生说你没有高危性行为，不需要检测就是说你没有感染艾滋病病毒的机会，所以你不用担心你能和我谈谈你的事情吗？病病毒的机会，所以你不用担心你能和我谈谈你的事情吗？L L：： 医生，我不能说话，我很紧张，求你了，你不给我查我就快不行了，医生，我不能说话，我很紧张，求你了，你不给我查我就快不行了，你看你看……（他带着哭的腔调，他开始呼吸急促、坐立不安）（他带着哭的腔调，他开始呼吸急促、坐立不安）Z:Z:你别着急，有我在，你不会出事情的来，和我一起做个放松你别着急，有我在，你不会出事情的。
来，和我一起做个放松……，像我，像我这样做一个深呼吸，看着我，你没事你能行，把你的肩膀放下来这样做一个深呼吸，看着我，你没事你能行，把你的肩膀放下来…………（（5 5分钟以后，他的情绪稳定了许多）分钟以后，他的情绪稳定了许多）……现在你是否感觉好了一些？现在你是否感觉好了一些？L:L: 好多了，谢谢你！我刚才是太害怕了他能够平静地交谈了）好多了，谢谢你！我刚才是太害怕了他能够平静地交谈了） Z Z：： 刚才你是太紧张了，放松可以很好地帮上你现在，我们可以谈谈吗，刚才你是太紧张了，放松可以很好地帮上你现在，我们可以谈谈吗，你没发生高危的性行为，为什么会那么紧张呢，能否告诉我事情经过？你没发生高危的性行为，为什么会那么紧张呢，能否告诉我事情经过？L L：半年前，我和女友分手了，以前我们在一起发生关系都是有保护措施的，：半年前，我和女友分手了，以前我们在一起发生关系都是有保护措施的，没担心过什么，后来分手以后，不知怎么就开始担心自己感染上艾滋病没担心过什么，后来分手以后，不知怎么就开始担心自己感染上艾滋病了这半年我几乎每个月都要查一次，查过的医生都认识我了，不会总了这半年我几乎每个月都要查一次，查过的医生都认识我了，不会总是给我检查，可是只有查过了心里才踏实，过一阵我还会害怕。
是给我检查，可是只有查过了心里才踏实，过一阵我还会害怕Z Z：我听到，半年之前你和女友分手，分手之后就开始担心自己，已经担心：我听到，半年之前你和女友分手，分手之后就开始担心自己，已经担心半年之久了，所以这半年你检查了很多次虽然每次检查结果都是阴性，半年之久了，所以这半年你检查了很多次虽然每次检查结果都是阴性，依然会担心这些事情放在一起你怎么看？（面质）依然会担心这些事情放在一起你怎么看？（面质） L L：我不知道，反正查一次是阴性，我心里就踏实一个月，然后又开始担心，：我不知道，反正查一次是阴性，我心里就踏实一个月，然后又开始担心，只要再查一次阴性还能踏实一个月只要再查一次阴性还能踏实一个月Z:Z:我很理解你的难处不过你知道，这些试剂虽说是免费的，检查起来一我很理解你的难处不过你知道，这些试剂虽说是免费的，检查起来一定要医生进行评估，因为资源有限，针对的是有高危性行为的人你看定要医生进行评估，因为资源有限，针对的是有高危性行为的人你看你每个月都要查一次，既紧张又不必要，如果你愿意改善你的状况，通你每个月都要查一次，既紧张又不必要，如果你愿意改善你的状况，通过心理咨询就行，你看呢？过心理咨询就行，你看呢？L:…L:…医生，我还是想抽血，如果你不帮我，我今天晚上一想起这件事还是医生，我还是想抽血，如果你不帮我，我今天晚上一想起这件事还是会上不来气的。
阿姨，求你啦又带着哭腔）会上不来气的阿姨，求你啦又带着哭腔） Z:Z:你看，刚才你一放松，人就不慌了，如果你需要，我还能再教你一遍你看，刚才你一放松，人就不慌了，如果你需要，我还能再教你一遍至于抽血的事我真的帮不上你，我也要听医生的安排，你需要心理咨询至于抽血的事我真的帮不上你，我也要听医生的安排，你需要心理咨询可以来找我，你再考虑一下可以来找我，你再考虑一下 ØØ 认识焦虑情绪：认识焦虑情绪： 11）什么是焦虑？）什么是焦虑？焦虑是一种感觉，对模糊的或未意识到的威胁的担忧焦虑是一种感觉，对模糊的或未意识到的威胁的担忧缺乏客观存在的顾虑重重、大难临头感22）认识焦虑：焦虑如同爬山，山再高也有顶，只要坚持就会翻过山，即）认识焦虑：焦虑如同爬山，山再高也有顶，只要坚持就会翻过山，即焦虑是自限的，不会持续永久和大难临头暴露于害怕或恐惧场合是治焦虑是自限的，不会持续永久和大难临头暴露于害怕或恐惧场合是治疗焦虑障碍成功的一个必要条件疗焦虑障碍成功的一个必要条件 33）焦虑产生的原因：）焦虑产生的原因：心理学的假设不外乎归因于童年期的创伤经历、人心理学的假设不外乎归因于童年期的创伤经历、人格特征、既往生活事件或环境，以及不恰当的认知模式（担忧、高估威格特征、既往生活事件或环境，以及不恰当的认知模式（担忧、高估威胁、灾难性想法）胁、灾难性想法） Ø小结一下：咨询师在咨询早期，可以运用来访者实际说过的情绪关键词进行情感的反映。
当建立了良好的咨访关系以后，可以尝试着帮助来访者表达那些模糊的情感，以达到对来访者的深层次理解 4.总结：总结相当于对来访者所谈内容的的进一步概括，帮助来访者再一次回顾自己所述，并使咨询面谈有一个暂停调整的机会总结可用于某个咨询阶段完成时也可用于面谈结束前还可以针对多次会谈所讨论的某个问题只要是对来访者所说的某一内容已基本清楚就可作总结 Ø总结的形式：把来访者所提出的几个观点，放到一个有序的形式中“一方面我们谈到了…..，另一方面又谈到了…..”“我听到…..，还听到….，最后听到了….” Ø总结的作用：可起到促进探讨、澄清，使来访者对自身的问题等有深入、准确的认识，也使咨询师对来访者的理解更深入和准确一般来讲总结要包含来访者的情感Ø定时的总结会让来访者感到被准确的倾听Ø总结不当：空洞、缺乏真诚、走形式 L:….我刚刚5岁，父母就离婚了，从那时起我就和父亲相依为命父亲很早下岗，一直是靠捡废品供我上小学一直到我读大学，我的同学们从来不知道我的家境很差我父亲非常辛苦，每天都工作到半夜，他说供我读到大学就是他最大的心愿。
我知道父亲捡废品供我读书不容易，所以我从小学习非常用功，我每年都能得到奖学金，后来我凭着大学优异的成绩找到现在这份工作，生活总算都好了起来Z1:我听到你5岁的时候父母就离婚了，你和父亲一起生活的很不容易我还听到你从小学到大学，学习非常用功，每年都能得到奖学金，现在有了份好工作，生活总算好起来了，是这样吗？Z:你父亲在艰苦的条件下坚持自己的信念，你也为自己有这样一位伟大的父亲而感到骄傲，而你本人又是相当优秀，我听了非常感动举例8：总结的练习 来访者是一个艺校高三的学生，近一年因为和父母的关系不良前来咨询他自从上高中以来，不爱做功课，经常旷课，喜欢名牌鞋子，经常为了换新款的和父亲发生冲突随着咨询的进展，他渐渐地能明确表达他内心的需要，他反感父母每天的唠叨、监督和指责，他想成为一个好学生，他喜欢画画，对自己的未来不太敢想象最近参加了高考的绘画考试，成绩特别突出，有些坐立不安，他的父母很着急，认为他太容易满足于眼前的好成绩，而接下来他必须参加全国高考，文化课的考试成绩将最终决定他是否能进入大学学习，而之前他对学习的态度让父母很失望，最近他又不能安心学习了，他的父母很急，责骂了也不管用。
举例8：我考得太好了 L：我很慌…Z：慌？L：对…Z：是慌乱吗？L：是的…Z：我好像没理解你的意思L：就是一会儿很高兴，坐也坐不下来，其实也没太高兴Z：哦，就是听到这个分数你很高兴，坐不住，心里告诫自己别太高兴了，是这个意思吗？L：对，想以后还要用功烦死了，考不到这个分数也不至于烦 Z：哦，还有对学习感到烦恼能多说说吗？L：我现在这门考得好了也不甘心上大专了，就是说我再上大专会后悔的，考得太好了Z：哦，有了能考进本科的分数，也不甘心只考个大专，考得好也挺烦的【他低着头不再说话，我想通常他的话就少，在等着我出主意，我想事情很简单，总结一下，就好继续讨论解决方法了】Z：满复杂的，让我整理一下，这个好成绩对你即是好事又是坏事，通过它你忽然有了更高的目标，不过你还意识到今后的压力更大了学习的压力带来了新烦恼，是吗？ L：他点点头（又低下头）Z:你有什么打算呢？L：低头不语【好像我对他的理解似乎不是他最想得要的，似乎还有什么问题】Z:看起来我没理解你的烦恼？（接着，来访者慢吞吞地讲述了这几天以来，他遇到的两件怪事他因为考得好受到了同学们的排挤和嘲笑，有同学公开怀疑他的能力，认为他的艺术考的好成绩是因为打通了关系，文化课考试一定能暴露他是一个很差的学生。
还有一位考出同样好成绩的同学，也很懊恼，告诉他考得好更加糟糕，上大学是给家长上的，如果上个大专多省心现在家长整天逼着他学习，一点不自由…他不知道自己接下来的努力值不值得） 5.鼓励、释义、情感的反映（反射）和总结的关系：在每一个案例中，我们强调的都是倾听来访者以及对所说的进行反馈鼓励、释义、反射和总结是一个连续体上的不同的点，长的鼓励类似于短的释义，一个长的释义类似于一次总结；释义集中在故事的内容上，反射集中在来访者的情绪上；大多数的总结会包含来访者的情感灵活运用的鼓励、释义和总结是三个基本倾听技巧，而反射是核心技巧 6.倾听的注意事项：1）当我们在认同来访者的合理性时，只做反映、接纳不做认同；当我们听出了来访者不合理时，要合理地、积极地理解他，对他的不恰当的情绪、想法和行为依然接纳2）尽管咨询开始时脑海中会有一个治疗目标的假设，但是随着咨询的进展，在倾听的基础上，不断调整自己的假设3）来访者随时随地担心咨询师指责他是错的，当防御产生时咨访关系很难建立好 4）咨询师首先要解除自我防御——做好积极倾听，不责备来访者5）练习倾听如同练习弹琴的基本功，指法是最重要的，也是最枯燥的，重复的，很难吸引你的兴趣；而美妙的音乐是那样吸引你，因此没有基本功，就没有高超的技巧。
6）倾听：要全神贯注、仔细了解发生了什么，忠实于来访者所述信任自己有足够的智慧去理解来访者 Ø如果咨询师不重视倾听可能发生以下问题：1）打断来访者，作道德或正确性判断2）急于下结论提供咨询意见3）轻视来访者的问题有些咨询师对来访者缺乏共情，认为来访者的问题是小题大做、无事生非、自寻烦恼，因而流露出轻视、不耐烦的态度4）干扰、转移来访者的话题咨询师东一榔头、西一棒槌，抓不住问题的关键5）询问过多以及自以为是的非共情的态度 在咨询中，咨询师通过非言语信息，能有效地揭示来访者难以外露的情感，通过它能准确地理解来访者，所以它即丰富又重要社会心理学的研究表明：“几乎一切非言语的声音和动作，都可以用作理解他人的手段（四）对非言语行为的理解与把握 Ø非言语行为的构成：外貌：身高、体重、穿着打扮、卫生、健康状况面部表情：目光身体语言：手势、坐姿、腿和脚的姿势语音特点：口音、吐字、音量、音调、语速空间距离：咨询室内座位的摆放，相互之间的距离衣着及步态：动作、行为举止、衣着修饰时机：咨询开始是否准时、迟到 Ø对非言语信息识别的作用：①非言语和言语重复表达与确认相同的信息；②非言语和言语表达矛盾的信息；③非言语信息代替言语信息做出反应。
④非言语信息加强了情绪的表达， 一位高一女生有些厌学，做作业的速度很慢，做不出来就哭，每天熬到后半夜也很难完成功课，心里很着急父母稍一催促就哭，她父母不之如何是好这位妈妈描述了自己的看法举例1： 妈妈对她很宽容 L:她从不和我们说心里话我们真的对她没要求，你考不上重点大学就上一般的大学，你上课能听多少就听多少，我们对她没要求她要求什么我们就满足她什么，她想找个心理咨询师那就来了我以前也经常和她谈谈，好像有点作用，她的情绪稳定一点，时间一长，也没话好讲了她能和咨询师讲也行啊我说她要把自己的心里话说出来，要不然，以后就是一个病人离不开心理咨询师了她有些怪，特别爱哭，你稍一说她就哭了，她在学校从来都不哭的每天吃完晚饭先做好功课多好啊，她不，先是喂小仓鼠，再看一会儿电视，最后看报纸，到了10点钟才做功课，做题不会也哭，每天熬到2点，第二天肯定昏昏沉沉的，肯定注意力不能集中，上不好课她穿鞋还特挑，受不得一点委屈，穿新鞋脚稍微挤一点就不要了，旧鞋子再旧都不肯换，从小就这样特别难伺候，真拿她没办法…(接下页) L:我经常说，你不要总觉得自己聪明，你要是能像笨孩子那样认真，每天用功努力，你什么都考不上我也不说你，她不肯啊。
妈妈越说语速越快，声音越来越响，使劲摇晃着头)Z:听得出，你们对她的要求并不高L:…（她马上又举了几个没要求的例子）Z:我听懂了，我听到她不爱说话，妈妈多和她聊聊，她的情绪也能好一点，不过时间一长没什么可谈了她每天回到家里如果能先做作业，就不至于熬到很晚，影响第二天的学习，可是她总是很晚才睡还有她总是爱哭，父母说一句就哭，做不出题也哭，压力大也哭我还听到你们对她要求真不高，说只要坚持一道一道的做题，今后考不好也不怪她 L:(来访者又再次重复她刚说过的内容，摇着头)没办法，我们该做的都做了，我们对她真的太好了Z:你有没有注意到，你刚才说女儿的时候心里生气吗？L:没有啊，我不生气，一点都不，就是说着说着声音就响了起来（她笑一笑），我一说到她声音就响Z:做父母的已经尽力了，并没做错什么，可是很难和她沟通你说的时候我感到心里闷闷的咨询师情感的表达）L:…对的，我以前是有些生气，也打过她的唉，现在不打她也不生气了，不想生了（摇着头），…也许吧，还是生气她可能注意到咨询师不打算批评她，她就坦陈自己还在生气） 后来，我们讨论出了她在表达“对她没什么要求”的时候，也在流露着觉察不到的情绪——愤怒、否定、贬低和放弃。
咨询师提醒他们：不看重孩子的聪明的话，这个聪明的孩子很容易觉察到父母对她已经失去了信心，她没什么优点值得肯定，唯一的优点“聪明”也被做不完作业给否定了 Ø咨询师积极的非言语技巧:稍微向来访者倾斜身体保持一个放松而注意的姿势腿和脚保持一个礼貌的姿势手势温文有礼尽量减少其他动作面部表情符合来访者的情绪礼貌和关切的目光交流坐在与来访者大约一臂远的地方在你和来访者之间不要摆放屏障 Ø咨询师消极的非言语行为：心不在焉；面无表情；语言冰冷；语速过快；机械化的点头、“嗯”很少目光接触；双臂抱于胸前；翘二郎腿；坐姿向后倾斜； 5.培养咨询师的自我觉察能力：Ø一致性：咨询师努力保持语言和非语言的一致，对建立关系很重要，也是做到了真诚Ø敏感性：提高对来访者非语言信息的理解Ø同步性：营造共情的氛围，语音、语调和语速的积极配合 Ø总结：咨询师在咨询中，要善于发现和捕捉来访者非言语信息，其非言语信息往往隐藏着来访者难以面对的情感咨询师在建立良好的咨访关系的基础上，捕捉和发现它们，有助于深入理解来访者，为来访者的自我成长创造条件 罗杰斯是一个极为认真的倾听者，总是全身心地投入与来访者的谈话。
他耐心地听着，积极地理解来访者话语中的含义当来访者难以表达自己真正想要表达的意思时，他总是能够找到确切的词汇，使那些含混的或自相矛盾的陈述变得清晰和有意义他注重对来访者内在需求的感受，并根据这种感受进行反应他接受来访者的观点，用一个词概括出来访者的意思；用一个陈述句总结出来访者的话；并确认自己的理解是否准确；偶尔进行自我表露由此来访者感到自己能够被理解，他们就会进一步更深入地进行自我认识和自我接纳。
