体格检查评分标准-神经系统检查2012-12-19.doc

体格检查评分标准体格检查评分标准——神经系统检查（神经系统检查（100100 分）分）姓名姓名 ： ： 胸牌号：胸牌号： 考考试时间试时间： ： 得分：得分： 体检内容体检内容扣分项扣分项得分得分高级皮高级皮层功能层功能10 分分记忆力记忆力（瞬时记忆、短时记忆、长时记忆）2 分分；计算力计算力 2 分分；定向力定向力（时间定向力、地点定向力）2 分分；失语失语（口语表达、听理解、复述、命名、阅读、书写）2 分分；失用、失认失用、失认（视觉失认、听觉失认、触觉失认）2 分分；颅神经颅神经17 分分ⅠⅠ嗅神经嗅神经 1 分；分；ⅡⅡ视神经视神经（视力、视野、眼底）2 分；分；ⅢⅢ动眼神经、动眼神经、ⅣⅣ滑车神经、滑车神经、ⅥⅥ外展神经外展神经：（外观、眼球运动、瞳孔及其反射）2 分；分；ⅤⅤ三叉神经三叉神经（面部感觉、咀嚼肌运动、角膜反射、下颌反射）2 分；分；ⅦⅦ面神经面神经（面肌运动、感觉、反射）2 分；分；ⅧⅧ听神经听神经（听力检查、Rinne 试验、Weber 试验、冷热水试验）2 分；分；ⅨⅨ舌咽神经、舌咽神经、ⅩⅩ迷走神经迷走神经（运动、感觉、味觉、反射-咽反射、眼心反射、颈动脉窦反射）4 分；分；ⅪⅪ副神经副神经（转颈、耸肩）1 分；分；ⅫⅫ舌下神经舌下神经 1 分。

分肌力肌力19 分分肌力检查：肌力检查：嘱被检者作肢体伸屈动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，注意两侧比较，包括上肢、下肢，近端、远端（（16 分）分） 口述肌力分级：（口述肌力分级：（3 分）分） 肌张力肌张力4 分分肌张力检查：肌张力检查：检查时嘱被检者肌肉放松，检查者根据触摸肌肉的硬度以及伸屈其肢体时感知肌肉对被动伸屈的阻力作判断（（2 分）分） 口述：肌张力增高：口述：肌张力增高：触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加肌张力降低：肌张力降低：肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大（（2 分）分） 共济运动共济运动8 分分1、指鼻试验：（、指鼻试验：（2 分）分） ；2．跟．跟-膝膝-胫试验：（胫试验：（2 分）分） ；3、快速轮替动作：（、快速轮替动作：（2 分）分） ；；4、闭目难立征：（、闭目难立征：（2 分）分） 感觉功能感觉功能10 分分痛觉：（痛觉：（1 分）分） ；触觉：（；触觉：（1 分）分） ；温度觉：（；温度觉：（1 分）分） ；运动觉：（；运动觉：（1 分）分） ；位置觉：（；位置觉：（1 分）分） ；；震动觉：（震动觉：（1 分）分） ；皮肤定位觉：（；皮肤定位觉：（1 分）分） ；两点辨别觉：（两点辨别觉：（1 分）分） ；实体觉：（；实体觉：（1 分）分） ；；体表图形觉：（体表图形觉：（1 分）分） 。

浅反射浅反射8 分分角膜反射：（角膜反射：（2 分）分） ；腹壁反射：（；腹壁反射：（2 分）分） ；提睾反射：（；提睾反射：（1 分）分） ；跖反射：（；跖反射：（2 分）分） ；肛门反；肛门反射：（射：（1 分）分） 深反射深反射 10 分分肱二头肌反射：（肱二头肌反射：（2 分）分） ；肱三头肌反射：（；肱三头肌反射：（2 分）分） ；桡骨膜反射：（；桡骨膜反射：（2 分）分） ；；膝反射：（膝反射：（2 分）分） ；跟腱反射又称踝反射：（；跟腱反射又称踝反射：（2 分）分） 阵挛阵挛2 分分（（1）踝阵挛：（）踝阵挛：（1 分）分） ；（；（2）髌阵挛：（）髌阵挛：（1 分）分） ；；病理反射病理反射4 分分Babinski 征：（征：（1 分）分） ；；Oppenheim 征：（征：（1 分）分） ；；Gordon 征：（征：（1 分）分） ；；Hoffmann 征：（征：（1 分）分） 脑干反射脑干反射5 分分睫脊反射、角膜反射、下颌反射、头眼反射、眼前庭反射睫脊反射、角膜反射、下颌反射、头眼反射、眼前庭反射 5 分分脑膜刺激征脑膜刺激征3 分分颈强直：（颈强直：（1 分）分） ；；Kernig 征：（征：（1 分）分） ；；Brudzinski 征：（征：（1 分）分） 。