乌海市五险一金办事指南.docx

乌海市五险一金办事指南乌海市五险一金办事指南一、养老保险一、养老保险参保指南参保指南参保条件：参保条件： 1、城乡居民：、城乡居民：年满 16 周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险、 具有我市户籍的城乡居民 2、城镇职工：、城镇职工：社会保险登记在本市的用人单位及职工所需资料：所需资料： 1、城乡居民：、城乡居民：携带户口簿、居民二代身份证原件及复印件和一寸免冠彩照 3 张2、城镇职工：、城镇职工： (1)工商营业执照及税务登记证副本或其他核准执行证件; (2)银行帐号证明; (3)组织机构统一代码证书;(4)《社会保险登记表》一式两份参保流程；参保流程； 1、城乡居民：、城乡居民： (1)携带户口簿、居民二代身份证原件及复印件和一寸免冠彩照 3 张，到市政务 服务中心养老保险窗口提出参加城乡居民养老保险的申请，自愿选择 100 元— 3000 缴费档次，填写《城乡居民养老保险参保人员登记表》 (2)携带户口簿和居民二代身份证原件到所在社区核实，社区协办人员对参保人 的相关材料进行初审，无误后在《城乡居民养老保险参保人员登记表》上加盖 社区公章 (3)养老保险窗口对参保人员的相关信息进行严格复核，无误后对登记信息进行 确认，为其办理缴纳养老保险费用业务，同时建立个人账户，并及时将有关材 料归档备案。

2、城镇职工：、城镇职工： (1)新成立的单位自成立之日起 30 日内到我市政务服务中心养老保险窗口办理 社会保险登记 (2)缴费单位携带上述办理材料到我市社会保险局办理缴费登记，并填写《社会 保险登记表》一式两份(参保单位、社会保险局各一份)领取指南领取指南领取条件：领取条件： 1、正常退休年龄男年满 60 周岁；女管理岗位年满 55 周岁、女工人年满 50 周岁缴费满十五年以上; 2、特殊工种提前退休年龄男年满 55 周岁、女年满 45 周岁、从事有毒有害工 种满八年、从事高温井下工种满九年、从事特别繁重体力工作满十年，缴费年 限满十五年; 3、因病提前退休年龄男年满 50 周岁、女年满 45 周岁，经劳动能力鉴定达到 完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年; 4、退职经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年所需资料：所需资料： 1、户口簿; 2、第二代居民身份证; 3、 《养老保险待遇申报表》 4、社保中心要求提供的其他办理材料领取流程；领取流程； 1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员 应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金 2、符合受理条件的，我局向申报人出具《受理回执》 3、经审核符合领取基本养老金条件的，基本养老金通过受托银行划入指定的账 户。

转移指南转移指南转移条件：转移条件： 单位从业人员发生退工、解聘或调离所需资料：所需资料： 1、本人身份证原件及复印件 2、委托他人办理申请的，需提供被委托人身份证原件及复印件 3、 《基本养老保险关系转移接续申请表》 4、 《基本养老保险参保凭证》 5、 《基本养老保险参保缴费凭证》 6、 《基本养老保险关系转移接续联系函》转移流程；转移流程； 第一个环节就是发凭证就是说当一个劳动者离开一个城市，他不能肯定再回 到这个城市就业的时候，或者有明确的目的地要到另外一个城市就业的时候， 他一定要到社会保险经办机构领取一张他的参保缴费凭证这个参保缴费凭证 其实挺简单，除了基础信息之外，最关键的信息是三项：一是这个人在当地参 保的起始时间;二是他实际缴费的月数;三是他在本地参保期间个人账户的全部储 存额是多少这三个是最关键的信息有了这样一个凭证，等于参保人员，包 括农民工就有了一个自己养老保险权益的存折，里面记录了你累积的权益，这 也是政府对以后劳动者今后权益的一个郑重承诺第二个环节就是接我们已经在网上公布了全国 2800 多个县级和县以 上的社会保险经办机构的全部联系方式转移就业的劳动者本人有不清楚的问 题可以通过这个查询和咨询有关情况。

同时在两地之间办理社会保险关系 的转移接续事务也可以通过这个进行联系、核对等等借这个机会，我也 把这个网站告诉大家，因为也会有很多网友在转移过程中需要查询，网站网址 是 ，在网站右侧有一个“公共服务信息”栏目，这个栏目下 有一个“社会保险关系转续经办机构联系方式” ，点开之后就可以看到各省的分 栏，然后点击你需要的省，里面就有各市的分栏，然后再点击城市，你就可以 看到你在的那个区、那个县，如果你需要的话，它的号码就在那上面，就 可以和他们进行联系这是一个很重要的环节，如果有不清楚的问题需要咨询 的话就可以通过网上公布的进行咨询第三个就是办手续就是具体的流动人员要提出转移接续的申请的话，本 人或者所在单位向新的就业地提出接续申请，其他的事情就由当地的社会保险 机构在规定时间内来办理就可以了最后一个环节就是转移资金除了转关系之外，要把我前面讲到的个人账 户全部储存额的资金，还有企业、单位缴费规定比例的资金要转移到新的就业 地这样的话整个的转移接续的流程就算完成了00~2000 元 10 个档次(每个档 次递增 200 元)二、医疗保险二、医疗保险参保指南参保指南参保条件：参保条件： 1、城镇居民：、城镇居民： (1)在校学生：市中专院校、中技、普通高中、职业高中、初中、小学和特殊学 校的在校学生； (2)非在校居民：具有我市辖区内非农业户口，未参加城镇职工基本医疗保险且 男年满 60 周岁、女年满 55 周岁以上无从业经历的居民、法定劳动年龄段内的 重症残疾人和 18 周岁以下非在校居民。

2、城镇职工：、城镇职工：全市范围内城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、 外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其 职工所需资料：所需资料： 1、城镇居民：、城镇居民：户口簿、居民身份证等有效证件原件和复印件; 注：注：城镇低保对象、低收入和重症残疾人员需提供《包头市城市居民最低生活 保障金领取证》 、 《中华人民共和国残疾人证》及《包头市低保边缘人员救助证》 等原件和复印件 2、新单位参保：、新单位参保： (1)单位资格证书(营业执照或法人证书)原件及复印件; (2)技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书及复印件; (3)法定代表人身份证及复印件; (4)税务登记证及复印件参保流程；参保流程； 1、城镇居民：、城镇居民：符合参保条件的在校学生，由所在学校统一组织参保登记，其他 符合条件的参保人员，由各街道(社区)乡镇劳动保障事务所以家庭为单位组织参 保登记 2、城镇职工：、城镇职工：新成立单位及尚未参加社会保险的用人单位应到社会保险经办机 构办理登记报销指南报销指南报销条件：报销条件： 报销的条件有以下几点：报销的条件有以下几点： 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存 有关单据和资料。

所需资料：所需资料： 申报需提交材料申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急 诊科急诊处方; 6、社会保障卡、 《市医疗保险手册》; 7、医院全额结账证明和单位情况说明报销流程；报销流程； 经办程序：经办程序： 1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理; 2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗 费报销单》后，予以报销 注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补 正材料通知书》之日起 5 日内补正材料逾期不补正，视为撤回申请 但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请申请人领取《社会医 疗保险医疗费报销单》后，予以报销三、工伤保险三、工伤保险工伤认定工伤认定认定标准：认定标准： 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的; 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到 事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4、患职业病的; 5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮 渡、火车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

所需资料：所需资料： 1、工伤认定申请表; 2、用人单位与劳动者存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 4、身份证明材料(二代身份证或户口本) 注：工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况认定流程；认定流程； 1、申报、申报 用人单位应当在职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为 职业病后的第一个工作日，通过向市人力资源和社会保障局或市社会保险 基金管理中心进行申报 2、书面申请、书面申请 申请人携带申请材料到市人力资源和社会保障局提出书面工伤认定申请 3、审核材料、审核材料 社保部门对申请人的材料进行审核，如工伤认定申请人提供材料不完整的，社 会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料申 请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理 4、认定申请、认定申请 社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自 受理工伤认定申请之日起十五日内作出工伤认定的决定参保指南参保指南参保条件：参保条件： 1、企业、非参照公务员法管理的事业单位和社会团体、民办非企业单位、基金 会、律师事务所、会计师事务所等组织及其职工; 2、与劳动者建立劳动关系的国家机关、参照公务员法管理的事业单位和社会团 体及与其建立劳动关系的劳动者; 3、有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工; 4、有雇工的个体经济组织及其雇工; 5、法律、法规、规章规定的其他单位和人员。

注：前款所列单位，以下统称用人单位;前款所列人员，以下统称职工所需资料：所需资料： 职工申请材料职工申请材料 1、申请人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、数码相片回执(申领人可直接使用身份证照或重新拍摄，并领取回执) 3、职工按要求填写的《乌海市社会保障卡申领登记表》 单位经办人申请材料单位经办人申请材料 1、单位经办人身份证明(可提供身份证、户口簿或户籍证明原件及复印件) 2、 《社会保险登记证》 3、 《乌海市社会保障卡申领登记表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 4、 《乌海市社会保险参保单位信息采集表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 5、 《乌海市社会保障卡申领登记名册》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件的) 6、 《乌海市社会保障卡申领登记汇总表》(已按要求填写及粘贴身份证明复印件 的)参保流程；参保流程； 1、单位经办人员到所属社保经办机构领取《乌海市社会保障卡申领登记表》 ， 发放给参保职工 2、参保职工按照要求填写《乌海市社会保障卡申领登记表》 ，并准备好所需的 材料证明 3、将申请材料上交给单位经办人员审查，并在申领表上签字，盖章，收取办理 费用 20 元(用于办理社保卡)。

4、单位经办人员持所需材料上交到所属社保经办机构办理参保手续，审核通过 后，凭《缴款通知书》在社保经办机构刷卡缴费(也可到区内非税缴款银行现金 缴费) 5、办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务。