临床血液学检验骨髓报告单样例.doc

临床血液学检验骨髓报告单样本一、缺铁性贫血(IDA)骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生活跃，粒系占35.5%，红系占54.5%，粒红比值为1.54:13、红系增生明显活跃，以中晚幼红增生为主，晚幼红增生特别明显，细胞体积小，胞浆蓝染，胞浆量少，边缘不整齐，成熟红细胞中心淡染区扩大，可见嗜多色性红细胞4 、粒系增生活跃，各阶段比值形态无异常改变5、淋巴系统正常，均为成熟淋巴6、单核细胞正常7、其他非造血细胞未见8、巨核细胞易见，血小板成群分布，形态正常9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布正常2、白细胞分类正常，成熟红细胞同骨髓样改变3、血小板易见，成群作队分布，形态正常4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：铁染色：内铁（—），外铁（—）网织红计数：正常结合骨髓象、血象、组化染色，提示为缺铁性贫血二、再生阻挡性贫血（AA）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生减低，粒系占26.8%，红系占10%，粒红比值为2.68:13、红系增生减低，天真红细胞形态无异常改变，成熟红细胞形态正常4 、粒系增生减低，各阶段天真粒细胞形态正常。

5、淋巴系统比值相对高升，均为成熟淋巴6、单核细胞正常7、其他非造血细胞可见8、巨核细胞未见，血小板分布减少，体积小9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布减少2、白细胞分类正常，成熟红细胞形态正常3、血小板分布减少，呈散在单个分布4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：铁染色：内铁高升，外铁正常网织红计数：减少结合骨髓象、血象、组化染色，提示为再生阻挡性贫血三、急性髓细胞白血病部分成熟型（M2a型）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占60.8%，红系占13.2%，粒红比值为4.61:13、粒系极度增生，比值明显增大，以原粒增生为主，原粒38.9%，NFC86.8%，白细胞大小均匀，可见大原粒或小原粒，核有畸形，胞浆少，可出现空泡及奥氏小体，核仁显着，核分裂易见4、红系增生受控制，比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常5、淋巴系统比值相对减少6 、单核细胞减少7、其他非造血细胞未见8、巨核细胞难见，血小板分布减少9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增添2、白细胞分类天真粒增添，原粒比值高升，中性分叶核减少，成熟红细胞同骨髓样改变。

3、血小板分布减少4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：POX:强阳性结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为急性髓细胞白血病部分成熟型（M2a型）四、急性早幼粒细胞白血病（M3型）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生显着，粒系占65.2%，红系占10.5%，粒红比值为6.21:13、粒系增生显着，以早幼粒增生为主，NFC50%，异常早幼粒细胞大小和核大小不一，胞浆内出现大量粗大、密集或交融的嗜天青颗粒，细胞和核可有畸形，可见奥氏小体4、红系增生受控制，比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常5、淋巴系统比值相对减少6、单核细胞减少7、其他非造血细胞未见8、巨核细胞难见，血小板分布减少9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增添2、白细胞分类天真粒增添，以早幼粒为主，中性分叶核减低，成熟红细胞同骨髓样改变3、血小板分布减少4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：POX:强阳性结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3型）五、急性淋巴细胞白血病（ALL）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占40.1%，红系占12.8%，粒红比值为3.13:1。

3、粒系增生受控制，比值减少，天真粒细胞分布减少，形态正常4、红系增生受控制，幼红细胞比值减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常5、淋巴系统极度增生，比值明显增高，以原淋、幼淋增生为主，原幼淋形态异常，核仁少，胞浆少，呈高核浆比6、单核细胞减少7、其他非造血细胞未见8 、巨核细胞难见，血小板分布减少9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布增添2、白细胞分类原淋幼淋增添，中性分叶核减少，成熟红细胞同骨髓样改变3、血小板分布减少4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：POX：阴性结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为急性淋巴细胞白血病（ALL）六、多发性骨髓瘤（MM）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生活跃，粒系占15.5%，红系占19%，粒红比值为1.23:13、粒系增生受控制，各阶段细胞形态正常4、红系增生受控制，各阶段细胞形态正常5、淋巴系统比值正常6、单核细胞正常7、浆细胞增生明显，形态异常，大小不一，核畸形，双核或多核，胞浆量多，内可见Russll小体，可见火焰细胞、葡萄细胞和Mott细胞8、巨核细胞可见，血小板分布减少9、未见血液寄生虫及其他异常细胞。

血片：1、涂片、染色可，白细胞分布正常2、白细胞分类正常，亦可有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增添，可出现少量浆细胞和骨髓瘤细胞，成熟红细胞同骨髓样改变3、血小板分布减少4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：POX：阴性结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为多发性骨髓瘤（MM）七、慢性粒细胞白血病（CML）骨髓片：1、取材、涂片、染色优异2、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒系占62.8%，红系占20.5%，粒红比值为3.06:13、粒系极度增生，比值显着增高，以中性中幼粒、中性晚幼粒及杆状核细胞增添为主，原粒+早幼粒可达13%，可有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增添，粒细胞大小不一，核浆发育不平衡，核分裂象易见4、红系早期增生，后期受控制，幼红细胞比值相对减少，幼红细胞和成熟红细胞形态正常，可见嗜多色性和嗜碱性点彩5、淋巴系统比值减少6、单核细胞减少7、其他非造血细胞未见8 、巨核细胞易见，血小板分布增添9、未见血液寄生虫及其他异常细胞血片：1、涂片、染色可，白细胞分布显着增添2、白细胞分类中性粒细胞比值明显增高，以中性中幼粒，中性晚幼粒及中性杆状核粒细胞增高为主，中性粒细胞分叶核降低，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增高。

3 、血小板分布增添4、未见血液寄生虫及其他异常细胞组化染色：NAP积分降低结合骨髓象、血象、组化染色，诊断为慢性粒细胞白血病（CML）。