中西医结合改善支气管哮喘患者预后的分析评估.docx

          中西医结合改善支气管哮喘患者预后的分析评估                    摘 要：目的：分析中西医结合在帮助支气管哮喘患者改善预后的效果方法：以我院2019年8月~2020年6月收治的66例支气管哮喘患者为例，随机分为对照组（西医护理）、研究组（中西医结合护理），各33例，对两组中医症状积分、生活质量比较结果：研究组咳痰积分等中医症状积分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异显著，（P＜0.05）结论 ：中西医结合护理能够将支气管哮喘患者预后改善，生活质量提升，并在改善症状方面起到较好效果关键词：支气管哮喘；中西医结合；预后支气管哮喘属于呼吸内科常见疾病，疾病出现可能与气道变态反应、炎症反应等有关[1]清晨、夜间易发作，患者会有喘息、胸闷等症状严重影响患者生活质量，所以需要为该疾病患者探究出一套科学的护理方案[2]鉴于此，本次纳入66例支气管哮喘患者，探究中西医结合护理实施效果，如下1资料与方法1.1一般资料选择我院2019年8月~2020年6月接收的支气管哮喘患者66例，随机分为对照组、研究组，每组33例，对照组：29～74（54.89±7.49）岁，性别：男、女：23/10。

研究组：28～74（53.81±7.09）岁，性别：男、女：22/11，两组患者一般资料无明显差异，（P＞0.05）1.2方法对照组：西医护理：（1）环境护理：保证室温在23℃到25 ℃，湿度在50%到70%，确保病室空气通畅避免室内放置刺激性或者可引起尘埃飞扬的物品，例如：羽毛枕头等等，将全部可以引起哮喘发作的过敏原消除2）吸氧护理 ：哮喘发作根据医嘱为患者吸氧2L/min到4 L/min对于高碳酸血症患者把吸氧剂量设置为1 L/min到2 L/min并确保吸氧过程中患者气道通畅与湿化3）饮食护理：按照患者病情、体质量等创建针对性饮食食谱，告知患者饮食以低盐、低脂肪、粗纤维等食物为主，食物应确保清淡易消化，避免进食海鲜、刺激性、辛辣食物4）心理护理 ：认真为患者解答疑虑，安抚患者担心、紧张等不良情绪给，让患者了解积极配合护理及治疗意义，且指导患者疾病有关知识研究组：中西医结合护理：在西医护理基础上予以患者中医护理：（1）中医按摩护理：使用双手中指的指腹为患者迎香穴各做顺时针、逆时针的按摩，分别按摩两分钟；使用双手拇指从鼻根位置印堂穴起顺着鼻两侧下擦到迎香穴位置，在患者出现发热感后结束；使用拇指的指腹对顺时针、逆时针各按摩孔最穴、太渊穴2 分钟，双侧交替按摩；将两掌搓热各对定喘穴、大椎穴按摩十分钟，胸骨檀中穴、锁骨下缘一侧分别按摩五分钟。

2）针灸护理：对于热证患者对其曲池、鱼际、大椎针刺，针刺得气之后把艾柱置在针柄，二十五分之留针对于寒证的患者，对双侧足三里、太渊、合谷、肺俞针刺，可起到理气平喘等效果3）增强训练：指导患者做呼吸操，以将呼吸肌肌力以及收缩功能提升适当的参与有氧运动，确保可以将血液循环改善运动训练期间强度应适宜，根据患者的耐受度为主1.3观察指标中医症状积分：咳痰、咳嗽、喘息，每项满分5分，分值高则症状严重；生活质量：使用SF-36评分即生活质量评价表，总分100分，分值高，则生活质量优1.4统计学方法中医症状积分等计量资料采取（ ±s）表示，t检验，计数资料采取%表示，c2检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义，统计学软件SPSS21.02结果 2.1两组中医症状积分比较研究组咳痰积分等中医症状积分低于对照组，差异显著，（P＜0.05），见表1所示表1中医症状积分[ ±s，分]组别例数咳痰积分咳嗽积分喘息积分对照组334.31±0.313.05±0.513.43±0.17研究组332.13±0.111.11±0.131.17±0.15t-38.071 21.175 57.264 P-0.000 0.000 0.000 2.2两组生活质量比较研究组SF-36评分（90.31±2.01）分高于对照组（61.33±1.35）分，差异显著，（t=68.756，P=0.000＜0.05）。

3讨论治疗支气管哮喘属于一个漫长的过程，在对其治疗中不仅需要配合常规治疗手段，也应予以患者科学的护理方案[3]从中医角度出发支气管哮喘被归纳于“哮症”的范畴，宿痰伏藏于肺为病根，若是遇到气候骤变、饮食失节等会使得肺气上逆、痰阻气道，进而使疾病发作所以在为该疾病患者实施常规护理，即吸氧护理、环境护理、用药护理等基础上配合中医护理，确保患者可以得到全方面护理干预[4]中西医结合护理属于一种将患者为核心的干预模式，将患者实际需要为基础、将患者的利益最大化当中护理目标，目的是通过护理干预实施将患者的自我管理能力、自控能力提升[5]在为患者实施护理期间经穴位按摩护理干预，可以调整患者的机体内部平衡，进而将患者的脏腑功能改善，起到扶正祛邪、通经络等效果；按摩经络、穴位，能够对神经内分泌免疫系统调整，进而使患者机体免疫能力提升通过运动训练可以帮助患者增强体质并与西医护理结合，将诱发因素杜绝，疏导患者情绪，重视环境护理，两者联合可以使患者的生活质量得到提升，病症及预后得到明显改善本次研究结果显示：研究组咳痰积分等中医症状积分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异明显，（P＜0.05）以上总结显示：中西医结合护理能够对帮助患者提升生活质量，改善预后及疾病症状具有重要意义。

参考文献：[1] 冯云爱, 李海潮. 不完全可逆气流受限的支气管哮喘的临床特征和预后[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2019, 042(007):538-542.[2] 邱虹, 李岱, 董燕萍,等. 支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者IL-32、IgE水平与预后的相关性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 029(007):1015-1018.[3] 王鹏, 管丽红. 中西医结合护理在支气管哮喘中应用及对患者预后影响[J]. 辽宁中医药大学学报, 2019, 021(006):206-209.[4] 卢变. 中西医结合治疗老年功能性便秘的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, 014(004):184-186.[5] 王巍. 探讨中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效[J]. 中国实用医药, 2020, v.15(16):150-152.  -全文完-。