各种出血处理方法.docx

应对常见损伤一、各种出血情况的处理方法1、 少量出血的处理方法损伤是外界刺激作用于人体，给人体组织或器官造成的破坏日常生活中，常见的损伤多种多样，比如：割伤、撕裂伤、挫伤、刺伤、擦伤患者伤口出血不多时，可做如下处理：救护者先洗净双手 （有条件时，应戴上防护手套） ，然后用清水、肥皂把患者伤口周围洗干净，用药棉、纱布或干净柔软的毛巾、手绢将伤口周围擦干伤口内如果有沙土或其他微小污染物，可先用清水冲洗出来用创可贴或干净的纱布、手绢包扎伤口不要用药棉或有绒毛的布直接覆盖在伤口上；除敷料外，也不要用其他任何止血物品覆在伤口上2、 严重出血的处理方法控制严重的出血，要分秒必争最直接、快速、有效的止血方法就是直接加压法：用干净的纱布垫或布（棉）垫直接按在伤口上如果一时没有干净的布垫，救护者可用干净的双手按压在伤口的两侧，保持压力 15 分钟以上，不要时紧时松如果患者的血渗透了按压在伤口上的布垫，不要移开，可以加盖一块布垫继续加压止血用绷带或布条将布垫固定若伤口在颈部，则不宜用绷带固定，可用胶布固定如果伤口在四肢，固定以后要检查患者肢体末端的血液循环情况，若出现青紫、发凉，可能是绷带扎得过紧，要松开重新缠绕。

当伤口内有较大的异物 （如刀片或玻璃碎片等） 难以清理时，不要盲目将异物拔出或清除，以防止严重出血和加重组织损伤这时需要采取间接加压止血法：在伤口周围或伤口两侧垫上干净的纱布垫或布（棉）垫，在用绷带或三角巾将垫缠绕包扎固定，在伤口周围加压止血如果受伤处的衣裤妨碍包扎，可先将衣裤剪开包扎结束后，要检查患者血液循环情况尽快送患者去医院救治3、 内出血的处理方法身体受到外力撞击、挤压时会造成内出血严重的内出血是很危险的血液从破裂的血管流入组织、脏器间隙和体腔（如外力打击造成的肝脏、脾脏破裂，血液流入腹腔），能导致失血性休克颅内出血时，淤积的血液会压迫脑组织，引起昏迷血液如果聚集在胸腔，会使肺脏受到挤压而不能扩张，影响呼吸发生严重内出血时，患者常有以下特征：受到过外力打击或撞击，皮肤没有破裂，但患者出现休克症状，如皮肤苍白、湿冷、呼吸变浅变快、脉搏微弱加快、烦躁不安等发现患者严重内出血时，要采取以下措施：立即呼叫急救车让患者躺下，使大脑有较多的血液供应，安慰患者，使其尽量保持安静密切观察患者的呼吸、脉搏和神志，守护患者直至急救车到来患者如有排泄物或呕吐物，要留交医生检查不要给患者吃任何食物或饮水，以防需对患者手术时，因其胃内容物大量反流造成窒息。

如救护车短时间内无法到达，应自行送患者去医院，越快越好注：止血的辅助方法：患者出血时，如不怀疑受伤肢体有骨折或其他损伤，可在直接加压止血 的同时抬高并支持伤肢，使其高于心脏，有利于止血抬高伤肢时，由于局 部血液循环减少，可减轻伤处出血、肿胀如怀疑患者有骨折或其他不宜移 动伤肢的损伤，在为患者止血的同时要将伤处固定固定伤肢可限定局部活 动，避免骨折断端因活动而给周围组织造成更多的损伤和出血指压止血法指压止血法是指较大的动脉出血后，用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血液操作要领：1 .颗浅动脉压迫止血法：用于头顶及颗部动脉出血方法是用拇指 或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫2 .面动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血用拇指或食指在 下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上3 .颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方 法无效时使用方法是在气管外侧，胸锁乳深肌前缘，将伤侧颈动脉向后压 于第五颈椎上但禁止双侧同时压迫4 .锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血方法是用 拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方 压向第一肋骨。

5 .肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血方法是在 病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管6 . 模尺动脉压迫止血法：模尺动脉指压点，双手拇指分别在腕横纹 上方两侧动脉搏动处垂直压迫，可以止住手掌和手背出血7 .股动脉压迫止血法：股动脉指压点，在大腿根腹股沟韧带稍下方，将 股动脉压向耻骨，可以止住下肢出血8 .足背动脉压迫止血法：足背动脉指压点，在踝关节以下，紧紧压迫足 背动脉，可以止住脚部出血9 .指动脉压迫止血法：一手握住伤员手腕； 另一手拇指、食指分别捏住 伤指根部左右两侧此法用于手指动脉破裂出血10 .月国动脉压迫止血法：双手拇指重迭放在月国窝横纹中点动脉搏动处， 垂直向下压迫，两手其余四指固定膝部此法用于小腿及足部的动脉破裂出注意事项:一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法较大的动脉出血，应 用止血带止血在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改 用其它止血法二、合理保护伤口（伤口包扎）1、 三角巾包扎2、 绷带包扎。