康复-辅助器具应用介绍.ppt

残疾人辅助器具应用参考书《残疾人辅助器具基础与应用》参考书《残疾人辅助器具基础与应用》第二章至第八章第二章至第八章残疾人辅助器具应用学习目的学习目的 本课程是《残疾人辅助器具基础与应用》的第二章至第八章的本课程是《残疾人辅助器具基础与应用》的第二章至第八章的简介，希望通过本课程图文并茂的介绍来了解六类功能障碍者（含简介，希望通过本课程图文并茂的介绍来了解六类功能障碍者（含残疾人）的主要障碍、障碍的康复、康复的辅具，以便在残疾人康残疾人）的主要障碍、障碍的康复、康复的辅具，以便在残疾人康复中广泛应用辅具来提高生活质量和回归社会针对康复医学培训复中广泛应用辅具来提高生活质量和回归社会针对康复医学培训班的两类学员，就康复医生而言，通过了解常用辅具的作用后，能班的两类学员，就康复医生而言，通过了解常用辅具的作用后，能在残疾人康复协作组中发挥领导作用，把好头和尾两个关，即能针在残疾人康复协作组中发挥领导作用，把好头和尾两个关，即能针对残疾人需要的辅具类型开出辅具处方，再通过辅具训练后的效果对残疾人需要的辅具类型开出辅具处方，再通过辅具训练后的效果进行验收；就治疗师而言，通过了解辅助技术服务以及常用辅具的进行验收；就治疗师而言，通过了解辅助技术服务以及常用辅具的使用方法后，能在残疾人康复协作组中发挥具体作用。

特别是在社使用方法后，能在残疾人康复协作组中发挥具体作用特别是在社区康复中，面对六类残疾人的康复，如何充分用好各种辅具并做好区康复中，面对六类残疾人的康复，如何充分用好各种辅具并做好适应性训练来促进康复适应性训练来促进康复二、肢体障碍者辅助器具二、肢体障碍者辅助器具一、辅助技术服务概述一、辅助技术服务概述五、言语障碍者辅助器具五、言语障碍者辅助器具四、听觉障碍者辅助器具四、听觉障碍者辅助器具六、智力障碍者辅助器具六、智力障碍者辅助器具三、视觉障碍者辅助器具三、视觉障碍者辅助器具七、精神障碍者辅助器具七、精神障碍者辅助器具残疾人辅助器具应用八、现代辅助器具简介八、现代辅助器具简介之一之一之二之二辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容（三）（三） 辅助技术服务中的产品选用原则辅助技术服务中的产品选用原则（四）（四） 辅助技术服务团队辅助技术服务团队（一）（一） 辅助技术服务定义辅助技术服务定义辅助技术服务概述辅助技术服务概述（一）（一） 辅助技术服务定义辅助技术服务定义Assistive technology services 辅助技术服务是美国辅助技术服务是美国“19981998年辅助技术法案年辅助技术法案”中提出的术语，中提出的术语，并被定义为：并被定义为：直接帮助功能障碍者来选择、获取和使用辅助技术装直接帮助功能障碍者来选择、获取和使用辅助技术装置所做的任何服务置所做的任何服务。

其内容包括：其内容包括：●●功能障碍者的需求评估功能障碍者的需求评估, ,包括该功能障碍者在其习惯环境中的功包括该功能障碍者在其习惯环境中的功能评估；能评估；●●购买、租赁、或其它的为功能障碍者提供购买辅助技术装置的服购买、租赁、或其它的为功能障碍者提供购买辅助技术装置的服务；务；●●选用、设计、装配、定制、适配、应用、维护、修理或更换辅助选用、设计、装配、定制、适配、应用、维护、修理或更换辅助技术装置的服务；技术装置的服务；●●协调并使用其他治疗，干预，或辅助技术装置服务；如治疗、干协调并使用其他治疗，干预，或辅助技术装置服务；如治疗、干预、或与教育、康复计划相结合的服务；预、或与教育、康复计划相结合的服务；●●为功能障碍者或如果合适的话，也为功能障碍者的家庭成员、监为功能障碍者或如果合适的话，也为功能障碍者的家庭成员、监护人、支持者、或功能障碍者认可的代表提供培训或技术支持；护人、支持者、或功能障碍者认可的代表提供培训或技术支持；●●为专业人士为专业人士( (包括提供教育和康复服务的个人包括提供教育和康复服务的个人) )、雇主、或其他为、雇主、或其他为雇佣服务的个人雇佣服务的个人, ,或者其他实质上参与了功能障碍者的主要生活功或者其他实质上参与了功能障碍者的主要生活功能而提供培训或技术支持。

能而提供培训或技术支持辅助技术服务概述辅助技术服务概述 由于残疾人障碍的不可逆性及年龄的增长性，因此残由于残疾人障碍的不可逆性及年龄的增长性，因此残疾人的康复是终身全生涯需学习的内容我们可将残疾人疾人的康复是终身全生涯需学习的内容我们可将残疾人的全面康复按康复内容及考虑年龄增长因素的特点划分为的全面康复按康复内容及考虑年龄增长因素的特点划分为治疗期，医疗康复期，独立生活期，特殊教育期、职业重治疗期，医疗康复期，独立生活期，特殊教育期、职业重建期、社会生活期六个阶段不同的康复阶段需要不同的建期、社会生活期六个阶段不同的康复阶段需要不同的辅具不同的残疾类别需要不同的辅具为了有针对性的辅具不同的残疾类别需要不同的辅具为了有针对性的开展辅助技术服务，通常可分为个案服务和公众服务两方开展辅助技术服务，通常可分为个案服务和公众服务两方面，这里仅介绍个案服务内容面，这里仅介绍个案服务内容 （二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容（一）（一） 辅助技术服务定义辅助技术服务定义 上述美国的上述美国的“辅助技术装置辅助技术装置”已经被国际标准改称为已经被国际标准改称为“辅助产品辅助产品”，所以，所以将获得或使用辅助产品为功能障碍者将获得或使用辅助产品为功能障碍者来改善活动和参与的任何服务均可称为辅助技术服务来改善活动和参与的任何服务均可称为辅助技术服务。

辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容 在对个案服务时，我们要考虑为什么需要辅具？需要什么样的在对个案服务时，我们要考虑为什么需要辅具？需要什么样的辅具？谁提供辅具？辅具对使用者有什么要求？谁可以保证需求与辅具？谁提供辅具？辅具对使用者有什么要求？谁可以保证需求与辅具间适配的效果？配送辅具后能实现什么目标？为此必须建立辅辅具间适配的效果？配送辅具后能实现什么目标？为此必须建立辅助技术服务的规范和科学的适配流程、统一认知、协同提出辅助技助技术服务的规范和科学的适配流程、统一认知、协同提出辅助技术解决方案根据我们多年的实践经验，必须将辅具的需求评估和术解决方案根据我们多年的实践经验，必须将辅具的需求评估和适配评估分开，并由不同层次的人员来担任其主要内容有：适配评估分开，并由不同层次的人员来担任其主要内容有：1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案 根据根据ICFICF来评估各类残疾人活动及参与的困难，进行困难分析来评估各类残疾人活动及参与的困难，进行困难分析就是辅具的需求评估这项工作通常可由直接接触残疾人的一线康就是辅具的需求评估。

这项工作通常可由直接接触残疾人的一线康复人员来做，即非辅具专业人员来完成残疾人困难分析见下表：复人员来做，即非辅具专业人员来完成残疾人困难分析见下表：辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难获获得商品和服得商品和服务务（如（如购购物），准物），准备备膳食，做家膳食，做家务务，照，照顾顾居家物品，帮居家物品，帮助助别别人人家庭生活家庭生活（（A+P1））d6困困难难困困难难读读困困难难听困听困难难看看读读写有写有困困难难写有写有困困难难看、听、看、听、读读、写、、写、计计算算等等学学习习和和应应用用知知识识（（A4））d1困困难难困困难难交交谈谈困困难难交交谈谈困困难难看有看有困困难难写有写有困困难难沟通的接收或生成口沟通的接收或生成口头头或或书书面面语语，或非，或非语语言信言信息、使用沟通器具、交息、使用沟通器具、交谈谈交流（交流（A3））d3困困难难困困难难困困难难困困难难穿衣、如穿衣、如厕厕、吃、喝、、吃、喝、自我盥洗、清自我盥洗、清洁洁自理（自理（A2））d5困困难难困困难难躺、蹲、坐、站、行走、躺、蹲、坐、站、行走、抓、握、推、拉、抓、握、推、拉、举举、、搬物、用助行器搬物、用助行器行行动动（（A1））d4 主主 要要 表表 现现分分 类类精神精神残疾残疾智力智力残疾残疾言言语语残疾残疾听力听力残疾残疾视视力力残疾残疾肢体肢体残疾残疾 活活动动（（A）和）和 参与（参与（P））ICF编编码码辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难社区生活、文体、社区生活、文体、娱乐娱乐和休和休闲闲等；人等；人权权、公民、公民权权等等社区、社会社区、社会和公民生活和公民生活（（P5））d9困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难教育、就教育、就业业及个人及个人经济经济交易等交易等主要生活主要生活领领域（域（P4））d8困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难从事从事单项单项或多或多项项任任务务，，控制控制应应急状急状态态等等一般任一般任务务与与要求（要求（P3））d2困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难困困难难基本人基本人际际关系，复关系，复杂杂人人际际关系，关系，亲亲属、婚姻关属、婚姻关系等系等人人际际交往和交往和人人际际关系关系（（P2））d7主主 要要 表表 现现分分 类类精神精神残疾残疾智力智力残疾残疾言言语语残疾残疾听力听力残疾残疾视视力力残疾残疾肢体肢体残疾残疾活活动动（（A）和参与（）和参与（P））ICF编编码码● 医医疗疗系系统统常用常用辅辅助器具与助器具与临临床科室、疾病床科室、疾病对对照表照表● 辅辅助器具分助器具分类类ISO 9999与与ICF对对照表照表辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估（（1 1）身体机能评估：）身体机能评估： 依据活动困难、进行相应的身体功能障碍评依据活动困难、进行相应的身体功能障碍评定及潜能分析。

功能障碍评定包括：肌力、关节活动度、手功能、定及潜能分析功能障碍评定包括：肌力、关节活动度、手功能、步态分析、脊髓损伤、偏瘫、脑瘫、截肢、感觉、言语功能、视功步态分析、脊髓损伤、偏瘫、脑瘫、截肢、感觉、言语功能、视功能、听力等专业评定其评定用表参照医疗系统规范用表，由医生能、听力等专业评定其评定用表参照医疗系统规范用表，由医生来做2 2）辅具评估：）辅具评估： 根据活动、参与等需求目标并结合身体功能，对根据活动、参与等需求目标并结合身体功能，对预选的辅具进行评估由辅具专业人员根据辅具分类的国际标准预选的辅具进行评估由辅具专业人员根据辅具分类的国际标准ISO 9999 ISO 9999 《残疾人辅助产品分类和术语》来做，可参阅本书下册《残疾人辅助产品分类和术语》来做，可参阅本书下册d2、一般、一般任务及要任务及要求求 d6、家庭、家庭生活生活 d7、人际、人际交往及人交往及人际关系际关系 d8、主要、主要生活生活 d9、社区、社区生活生活d1、学习、学习和应用知和应用知识识 d3、交流、交流 d4、、(身身体体)的移的移动动 d5、自理、自理S1、神经系统结构、神经系统结构 (脑脑/髓髓) S2、眼耳结构、眼耳结构 S3、发声和言语结、发声和言语结构构S4心血管、免疫和心血管、免疫和呼吸系统结构呼吸系统结构 S5、消化、代谢和、消化、代谢和内分泌系统结构内分泌系统结构 S6、泌尿生殖系统、泌尿生殖系统结构结构 S7、神经骨骼肌肉、神经骨骼肌肉运动结构运动结构 S8、皮肤和有关结、皮肤和有关结构构b1、精神功能、精神功能 b2、感觉功能和疼痛、感觉功能和疼痛 b3、发声和言语功能、发声和言语功能b4、心血管、血液、、心血管、血液、免疫和呼吸功能免疫和呼吸功能 b5、消化、代谢和内、消化、代谢和内分泌系统功能分泌系统功能 b6、泌尿生殖生育功、泌尿生殖生育功能能 b7、神经肌肉骨骼和、神经肌肉骨骼和运动功能运动功能 b8、皮肤和有关结构、皮肤和有关结构的功能的功能 参与参与活动活动身体结构身体结构身体功能身体功能辅具主类辅具主类 ICF分类分类ISO 9999辅助技术服务概述辅助技术服务概述辅助器具与个体障碍、活动、参与的对应表辅助器具与个体障碍、活动、参与的对应表d6、、d930休闲辅助器具休闲辅助器具d6、、d8、、d9d527环境改善辅助器具、工具环境改善辅助器具、工具d6、、d8、、d9d1、、d3、、d4、、d524处理物品和器具辅助器具处理物品和器具辅助器具d2d1、、d3、、d4、、d5b1、、b2、、b3、、b422沟通和信息辅助器具沟通和信息辅助器具d6、、d8、、d9d1、、d3、、d4、、d5s7、、s8b1、、b2、、b6、、b818住家和其它场所的家具住家和其它场所的家具d6、、d8、、d9d515家务辅助器具家务辅助器具d4、、b712个人移动辅助器具个人移动辅助器具d6、、d7、、d9d4、、d5s2、、s3、、s4、、s6、、s7、、s8b2、、b4、、b5、、b6、、b809个人护理和防护辅助器具个人护理和防护辅助器具d4、、d5s2、、s3、、s6、、s7、、s8b1、、b2、、b4、、b5、、b706假肢和矫形器假肢和矫形器d6、、d7、、d8、、d9　　d1、、d3、、d4、、d5、、b1、、b2、、b3、、b6、、05技能训练辅助器具技能训练辅助器具d1、、d4、、d3、、d5s2、、s4、、s7、、s8b1、、b2、、b4、、b6、、b7、、b804个人医疗辅助器具个人医疗辅助器具参与参与活动活动身体结构身体结构身体机能身体机能辅具主类辅具主类 ICF分类分类ISO 9999假体假体辅辅具（假乳房）具（假乳房）乳腺癌乳腺癌肿肿瘤科瘤科听障听障辅辅具（具（补偿补偿或代或代偿偿））聋聋或弱听者或弱听者耳鼻喉科耳鼻喉科视觉补偿辅视觉补偿辅具如助具如助视视器、代器、代偿偿辅辅具具盲或低盲或低视视力力眼科眼科护护理理辅辅具、移具、移动辅动辅具、家具、家务务管管理理辅辅具具脑脑外外伤伤后后遗遗症、症、神神经经外外伤伤中老年中老年人人足部足部矫矫形器、坐姿形器、坐姿辅辅具、个人具、个人医医疗辅疗辅具、移具、移动辅动辅具具糖尿病足、内糖尿病足、内风风湿关湿关节节炎、炎、肌萎肌萎缩缩症、症、进进行性肌行性肌营营不不良、呼吸中重度障碍者良、呼吸中重度障碍者内科或内内科或内分泌科分泌科姿姿势势保持保持辅辅具、移具、移动辅动辅具、具、训训练辅练辅具、生活自助具、具、生活自助具、认认知玩知玩教具教具脑瘫脑瘫、、发发育育迟缓迟缓儿、自儿、自闭闭症症儿科儿科儿童、儿童、老人老人训练辅训练辅具、生活自助具、截具、生活自助具、截瘫瘫辅辅具、姿具、姿势势保持保持辅辅具、具、护护理理辅辅具、家具、家务辅务辅具、具、环环境改造境改造辅辅具、具、个人医个人医疗辅疗辅具、休具、休闲辅闲辅具具偏偏瘫瘫、、脑瘫脑瘫、截、截瘫瘫等运等运动动功能障碍者功能障碍者康复科和康复科和神神经经内科内科成人、成人、老人居老人居多多各各类矫类矫形器、移形器、移动辅动辅具、生活具、生活自助具、假肢自助具、假肢四肢、脊住骨折；四肢脊四肢、脊住骨折；四肢脊柱畸形、截肢、儿麻后柱畸形、截肢、儿麻后遗遗症症骨科骨科 备备 注注 所所 需需 辅辅 助助 器器 具具 疾疾 病病临临床科室床科室辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估（（4 4）根据上述评估出具辅具适配评估报告。

根据上述评估出具辅具适配评估报告包括需求评估、身体功能评估、环境评估、辅具的处方及辅具服务包括需求评估、身体功能评估、环境评估、辅具的处方及辅具服务建议 （（1 1）身体机能评估：）身体机能评估： （（2 2）辅具评估：）辅具评估：（（3 3）环境评估：）环境评估： 需对个案常用环境进行功能评估比如生活环境、需对个案常用环境进行功能评估比如生活环境、移动环境、交流环境、教育环境、就业环境、文体环境、居家环境、移动环境、交流环境、教育环境、就业环境、文体环境、居家环境、社区环境社区环境辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估目前国际上在身体机能评估和辅具评估方面的最新动态：目前国际上在身体机能评估和辅具评估方面的最新动态：身体机能评估：过去评估的重点是残疾人的生理损害，这不能和那身体机能评估：过去评估的重点是残疾人的生理损害，这不能和那不行，必然导致残疾人经过评估后的悲观和失望；而现代评估的重不行，必然导致残疾人经过评估后的悲观和失望；而现代评估的重点是残疾人的残存能力（潜力），即还能做什么、使残疾人评估后点是残疾人的残存能力（潜力），即还能做什么、使残疾人评估后对未来有希望。

对未来有希望辅助器具评估：过去评估的重点是什么辅具能照顾残疾人，以减少辅助器具评估：过去评估的重点是什么辅具能照顾残疾人，以减少损害的障碍；而现代评估的重点是什么辅具能使残疾人独立自主地损害的障碍；而现代评估的重点是什么辅具能使残疾人独立自主地充分发挥潜能，来提高他们的能力和实现梦想（就学、就业、自立）充分发挥潜能，来提高他们的能力和实现梦想（就学、就业、自立） 实际上，残疾人虽有实际上，残疾人虽有“失能失能”的一面，但同时又是处于特殊状的一面，但同时又是处于特殊状态下的态下的“资源资源”，只有通过辅助技术服务发挥残疾人潜能后，才能，只有通过辅助技术服务发挥残疾人潜能后，才能开发出这个特殊资源，实现残疾人的价值并为社会创造更多的财富，开发出这个特殊资源，实现残疾人的价值并为社会创造更多的财富，这才是辅助技术的积极服务这才是辅助技术的积极服务辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估3. 3. 辅具的适配辅具的适配（（1）辅具设计）辅具设计——由由辅辅具具专业专业人人员员承担承担（（2）辅具的配置）辅具的配置其内容包括辅具的选择、确认、采购成品、材料、零配件，生产加其内容包括辅具的选择、确认、采购成品、材料、零配件，生产加工最终实现辅具产品的配置及供给。

辅具配置的顺序可参考台湾的工最终实现辅具产品的配置及供给辅具配置的顺序可参考台湾的B、、A、、D的方式选用：的方式选用：B. Buy（买）（买）：当有批量生产的辅具适用时优先采用，这也是最经：当有批量生产的辅具适用时优先采用，这也是最经济、快速的方法济、快速的方法A. Adapt（改制）（改制）：买不到合适成品时，选择功能相近的辅具加以：买不到合适成品时，选择功能相近的辅具加以修改，也能达到要求，此方式较为费时其价格比成品辅具稍贵修改，也能达到要求，此方式较为费时其价格比成品辅具稍贵D. Design（设计）（设计）：市场上的成品无法满足要求或市场上找不到合：市场上的成品无法满足要求或市场上找不到合适产品时，只好重新设计、量身定制，此种方式周期长，且价格最适产品时，只好重新设计、量身定制，此种方式周期长，且价格最贵但适配性好贵但适配性好辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估3. 3. 辅具的适配辅具的适配（（1）辅具设计）辅具设计——由辅具专业人员承担由辅具专业人员承担（（2）辅具的配置）辅具的配置（（3）辅具的试用及训练）辅具的试用及训练——由辅具专业人员承担由辅具专业人员承担（（4）辅具的适合性检验并配送交付）辅具的适合性检验并配送交付——由包括医生在内的协作组由包括医生在内的协作组共同检验共同检验 检验包括人与辅具的适合性；人检验包括人与辅具的适合性；人—辅具与完成活动的适应性，辅具与完成活动的适应性，是否达到预期的活动目标；人是否达到预期的活动目标；人—辅具与环境的适合性，是否能在现辅具与环境的适合性，是否能在现有环境下应用辅具。

只有当适合性检验合格后，方可交付使用对有环境下应用辅具只有当适合性检验合格后，方可交付使用对于行动困难者，则需将辅具配送到家庭，在实际环境下进行适合性于行动困难者，则需将辅具配送到家庭，在实际环境下进行适合性的最终检验的最终检验辅助技术服务概述辅助技术服务概述（二）（二） 辅助技术服务内容辅助技术服务内容1.1.启动需求评估并开案启动需求评估并开案2. 2. 辅具适配评估辅具适配评估3. 3. 辅具的适配辅具的适配4. 4. 跟踪回访并结案跟踪回访并结案5. 5. 转介服务转介服务6. 6. 辅具咨询服务辅具咨询服务7. 7. 心理服务心理服务8. 8. 维修更换服务维修更换服务1.1.机构选用原则机构选用原则————根据需求对象排序，合理使用资源根据需求对象排序，合理使用资源 当政府出资减免费用为残疾人提供必要的辅助产品时，如何在当政府出资减免费用为残疾人提供必要的辅助产品时，如何在资金及资源有限的情况下选用辅助产品为此建议，首先以儿童、资金及资源有限的情况下选用辅助产品为此建议，首先以儿童、新残疾者（残疾在六个月以内）、就业需求强烈的对象为先，其次新残疾者（残疾在六个月以内）、就业需求强烈的对象为先，其次再考虑其它有辅助产品需求者。

再考虑其它有辅助产品需求者●●儿童儿童————以认知学习辅助产品、训练重建身体功能的辅助产品、以认知学习辅助产品、训练重建身体功能的辅助产品、预防和矫正畸形的辅助产品为主（如脑瘫儿童以训练卧、坐、站及预防和矫正畸形的辅助产品为主（如脑瘫儿童以训练卧、坐、站及认知辅助产品为主）认知辅助产品为主）●●中青年中青年————以生活自助具、家庭康复训练、利用残余功能的学习、以生活自助具、家庭康复训练、利用残余功能的学习、就业技能用、提高生存质量的辅助产品为主就业技能用、提高生存质量的辅助产品为主●●老年人和重度残疾人老年人和重度残疾人————以保护性辅助产品、帮助看护者辅助产以保护性辅助产品、帮助看护者辅助产品为主●●社区社区————以康复训练辅助产品、文体娱乐辅助产品为主（以适合以康复训练辅助产品、文体娱乐辅助产品为主（以适合残疾人使用为标准，而不是健全人使用）残疾人使用为标准，而不是健全人使用） 辅助技术服务概述辅助技术服务概述（三）（三） 辅助技术服务中的产品选用原则辅助技术服务中的产品选用原则2. 个人选用原则个人选用原则——根据个人需求排序考虑经济状况根据个人需求排序考虑经济状况（（1）根据需求层次排序，区分轻重缓急）根据需求层次排序，区分轻重缓急第一需求层次第一需求层次————解决生存障碍、安全和个人医疗的辅助解决生存障碍、安全和个人医疗的辅助产品优先产品优先 相当于马斯洛的第一层次生理和第二层次安全需求。

为国家标相当于马斯洛的第一层次生理和第二层次安全需求为国家标准的准的0404、、0909、、2222主类中一些辅助产品，如呼吸治疗、透析治疗、身主类中一些辅助产品，如呼吸治疗、透析治疗、身体防护、造瘘术辅助产品、体防护、造瘘术辅助产品、09 2709 27集尿器、集尿器、22 2722 27报警辅助产品等报警辅助产品等辅助技术服务概述辅助技术服务概述（三）（三） 辅助技术服务中的产品选用原则辅助技术服务中的产品选用原则第二需求层次第二需求层次————提高生活质量的辅助产品提高生活质量的辅助产品 相当于马斯洛的第三层次社交需求为国家标准的全部相当于马斯洛的第三层次社交需求为国家标准的全部1111个主个主类中的一些辅助产品如类中的一些辅助产品如0404、、0505、、0606矫形器和假肢、矫形器和假肢、0909、、1212等第三需求层次第三需求层次————参与社会活动体现自我价值的辅助产品参与社会活动体现自我价值的辅助产品 相当于马斯洛的第四层次尊重和第五层次实现自我价值相当于马斯洛的第四层次尊重和第五层次实现自我价值（（2）根据需求目标排序，有的放矢）根据需求目标排序，有的放矢 在辅助产品的帮助下要尽可能满足残疾人对全面康复在辅助产品的帮助下要尽可能满足残疾人对全面康复的的需求需求，其目标顺序为：，其目标顺序为：●●生活自理（能独立吃喝拉撒睡）生活自理（能独立吃喝拉撒睡） —— ——体现人的尊严体现人的尊严●●信息交流（能独立听说读写）信息交流（能独立听说读写） —— ——体现人的社交体现人的社交●●教育康复（能独立学习和提高）教育康复（能独立学习和提高） —— ——体现人的自信体现人的自信●●社会康复（能独立参与社会活动）社会康复（能独立参与社会活动）————体现人的价值；体现人的价值；●●职业康复（能独立就业和工作）职业康复（能独立就业和工作） —— ——体现人的权利；体现人的权利； 2. 个人选用原则个人选用原则——根据个人需求排序考虑经济状况根据个人需求排序考虑经济状况（（1）根据需求层次排序，区分轻重缓急）根据需求层次排序，区分轻重缓急辅助技术服务概述辅助技术服务概述（三）（三） 辅助技术服务中的产品选用原则辅助技术服务中的产品选用原则（（2）根据需求目标排序，有的放矢）根据需求目标排序，有的放矢2. 个人选用原则个人选用原则——根据个人需求排序考虑经济状况根据个人需求排序考虑经济状况（（1）根据需求层次排序，区分轻重缓急）根据需求层次排序，区分轻重缓急辅助技术服务概述辅助技术服务概述（三）（三） 辅助技术服务中的产品选用原则辅助技术服务中的产品选用原则（（3）根据功能障碍，进行功能代偿）根据功能障碍，进行功能代偿如：听觉障碍（助听器）、视觉障碍（助视器）、肢体缺如（假如：听觉障碍（助听器）、视觉障碍（助视器）、肢体缺如（假肢）、肢体畸形（矫形器）、行动不便（轮椅）等。

肢）、肢体畸形（矫形器）、行动不便（轮椅）等4）根据经济状况，选用质优价廉）根据经济状况，选用质优价廉 因为多数辅助产品是个人使用，有的甚至伴随残疾人一生，所因为多数辅助产品是个人使用，有的甚至伴随残疾人一生，所以希望便宜实惠以希望便宜实惠辅助技术服务概述辅助技术服务概述（四）（四） 辅助技术服务团队辅助技术服务团队 辅具需求个性化特点强，在辅具多样性的选择下增加了辅助技辅具需求个性化特点强，在辅具多样性的选择下增加了辅助技术服务的复杂性在服务初期就要需求评估、而中期要医工结合来术服务的复杂性在服务初期就要需求评估、而中期要医工结合来开展辅具适配辅具适配流程贯穿整个服务过程：从需求评估（包开展辅具适配辅具适配流程贯穿整个服务过程：从需求评估（包括功能障碍、潜能、个人兴趣及文化背景的评估）括功能障碍、潜能、个人兴趣及文化背景的评估）——辅具适配评辅具适配评估估——环境评估环境评估——人体测量、取型人体测量、取型——辅具设计辅具设计——辅具的定制、辅具的定制、改制或采购改制或采购——辅具试用及适应性训练辅具试用及适应性训练——成品加工成品加工——交付使用交付使用——跟踪回访各个环节，不同的阶段需要不同技能的人员。

因此要跟踪回访各个环节，不同的阶段需要不同技能的人员因此要想使得辅助技术服务达到良好的效果，需要多个专业的合作，需要想使得辅助技术服务达到良好的效果，需要多个专业的合作，需要不同专业的人员因此辅助技术服务是跨专业的、跨领域多成员的不同专业的人员因此辅助技术服务是跨专业的、跨领域多成员的团队服务团队服务其团队成员的主要结构是：临床各类医生其团队成员的主要结构是：临床各类医生+ +各类治疗师各类治疗师+ +各类辅具适配师各类辅具适配师+ +各类工程技术人员各类工程技术人员+ +社工社工+ +心理师不同类别服务不同类别服务的团队成员组成各有不同，如表所示：的团队成员组成各有不同，如表所示：辅助技术服务概述辅助技术服务概述（四）（四） 辅助技术服务团队辅助技术服务团队助听器助听器验验配配师师、、耳模制作耳模制作师师听力听力检测检测师师、听力、听力言言语训练语训练师师耳鼻喉科耳鼻喉科医生医生听力残疾听力残疾辅辅具服具服务务验验光光师师、打磨、打磨工工视视光光师师定向行走定向行走训练师训练师低低视视力康力康复医生复医生视视力残疾力残疾辅辅具服具服务务职业职业指指导师导师特教特教老老师师假肢制作假肢制作师师、、矫矫形器制作形器制作师师、、电动轮电动轮椅椅维维修修师师、工程、工程师师、、技技术术工人（工人（钳钳工、工、铣铣工、木工、木工、皮工、工、皮工、电电工、工、缝纫缝纫工等）工等）康复治康复治疗疗师师（（PT、、OT））骨科、神骨科、神经经科、康科、康复科医生复科医生社工社工或康或康复咨复咨询师询师肢体残疾肢体残疾辅辅具服具服务务就就业业就学就学工程技工程技术术人人员员治治疗师类疗师类医生医生类类应应用用领领域成域成员员团队团队主要成主要成员员基本基本成成员员服服务务 类别类别二、常见肢体障碍的症状、康复、辅助器具二、常见肢体障碍的症状、康复、辅助器具★ ★ 截瘫截瘫★ ★ 脑瘫脑瘫★ ★ 偏瘫偏瘫★ ★ 截肢截肢★ ★ 儿麻儿麻★ ★ 骨关节损伤骨关节损伤肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 肌萎缩肌萎缩★ ★ 脑外伤脑外伤一、肢体障碍定义一、肢体障碍定义 肢体障碍肢体障碍是因发育迟缓、肢体器官损伤或功能缺陷而导致的肢是因发育迟缓、肢体器官损伤或功能缺陷而导致的肢体活动困难。

体活动困难 肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截瘫截瘫病因：病因：●外伤性脊髓损伤外伤性脊髓损伤──直接外力，如刀刃、子弹、弹片直接贯穿脊髓直接外力，如刀刃、子弹、弹片直接贯穿脊髓──间接外力，如交通事故、高处坠落、跳水意外间接外力，如交通事故、高处坠落、跳水意外●非外伤性脊髓损伤非外伤性脊髓损伤──获得性病因获得性病因 ，如感染、肿瘤、脊柱退化性病变，代谢性疾，如感染、肿瘤、脊柱退化性病变，代谢性疾 病，医源性疾病等病，医源性疾病等──发育性病因发育性病因 ，如脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等如脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等 脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍颈段（成损伤水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍颈段（C1-T1C1-T1））脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍，称为四肢瘫胸段（脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍，称为四肢瘫胸段（T1T1以以下）以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪，称为截瘫下）以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪，称为截瘫。

定义：定义：◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）完全性脊髓损伤）完全性脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫•大小便功能障碍大小便功能障碍•上肢肘关节屈伸活动良好，但腕及手指功能较差上肢肘关节屈伸活动良好，但腕及手指功能较差•躯干控制无力躯干控制无力 •下肢完全瘫痪下肢完全瘫痪 •呼吸贮备不足呼吸贮备不足 四肢瘫功能障碍：四肢瘫功能障碍：肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具5. 进行轮椅训练进行轮椅训练2. 各种转移活动的训练及洗漱、穿衣等各种转移活动的训练及洗漱、穿衣等ADL训练 1. 膀胱、直肠功能的训练膀胱、直肠功能的训练四肢瘫康复及辅具：四肢瘫康复及辅具：3. 利用残存的腕部功能，训练使用腕驱动抓握支具利用残存的腕部功能，训练使用腕驱动抓握支具 4. 进行上肢肌力和耐力训练，增强上肢功能进行上肢肌力和耐力训练，增强上肢功能6. 防压疮防压疮——在轮椅中的减压动作训练在轮椅中的减压动作训练 及座垫和床垫及座垫和床垫7. 站立训练站立训练——站立站立床床8. 卧床阅读可借助卧式折射眼镜卧床阅读可借助卧式折射眼镜◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）完全性脊髓损伤）完全性脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫9. 严重者需要借助环境控制系统严重者需要借助环境控制系统肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具四肢瘫康复及辅具案例：四肢瘫康复及辅具案例：◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）完全性脊髓损伤）完全性脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫案例案例1：：雷某，男雷某，男4141岁，芬兰留学硕士，岁，芬兰留学硕士，C5C5不完全性颈段脊髓损伤，损伤平不完全性颈段脊髓损伤，损伤平面以下残存少量感觉功能，丧失运动功能。

由于四肢瘫痪，日常生面以下残存少量感觉功能，丧失运动功能由于四肢瘫痪，日常生活完全不能自理，情绪非常低落他经常问自己：所学的知识还有活完全不能自理，情绪非常低落他经常问自己：所学的知识还有用吗？也要随着身体废掉吗？深圳市残疾人辅助器具资源中心为他用吗？也要随着身体废掉吗？深圳市残疾人辅助器具资源中心为他安排了工作，成为资讯工程师，并在家里工作，负责单位的网页制安排了工作，成为资讯工程师，并在家里工作，负责单位的网页制作和维护，并于作和维护，并于19991999年建立了全国首家残疾人辅助器具资源中心网年建立了全国首家残疾人辅助器具资源中心网站单位为他量身定做了高背轮椅、高位工作台、特制大鼠标以及站单位为他量身定做了高背轮椅、高位工作台、特制大鼠标以及语音识别系统进行文字输入通过辅助产品帮助，充分发挥了他的语音识别系统进行文字输入通过辅助产品帮助，充分发挥了他的电脑和外语知识，在互联网上查询收集国内外各类残疾人辅助产品电脑和外语知识，在互联网上查询收集国内外各类残疾人辅助产品的信息和网上咨询服务，成为了残而不废对社会有贡献的新人特的信息和网上咨询服务，成为了残而不废对社会有贡献的新人特别是操作电动轮椅能自行出门参与社会活动，内心倍感温暖幸福。

别是操作电动轮椅能自行出门参与社会活动，内心倍感温暖幸福 肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具四肢瘫康复及辅具案例：四肢瘫康复及辅具案例：◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）完全性脊髓损伤）完全性脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫案例案例2：：石某某，男，石某某，男，4242岁，曾经是记者，岁，曾经是记者，20022002年年1010月遭遇车祸，月遭遇车祸，C6C6完全性完全性颈段脊髓损伤，损伤平面以下运动和感觉功能丧失，四肢功能障碍，颈段脊髓损伤，损伤平面以下运动和感觉功能丧失，四肢功能障碍，连翻书、吃饭这些看似简单的小事都需要他人代劳他将自我封闭连翻书、吃饭这些看似简单的小事都需要他人代劳他将自我封闭起来，中断了多年的写作、中断了与外界的沟通，深感绝望，认为起来，中断了多年的写作、中断了与外界的沟通，深感绝望，认为自己是废物一个深圳市残疾人辅助器具资源中心经调查后发现，自己是废物一个深圳市残疾人辅助器具资源中心经调查后发现，一些截瘫患者基本上是独自在家无所事事于是组织了一些截瘫患者基本上是独自在家无所事事于是组织了“截瘫康复截瘫康复训练营训练营”，，6 6名脊髓损伤患者在台湾截瘫老师的指导下，开展了心名脊髓损伤患者在台湾截瘫老师的指导下，开展了心理与社会参与的康复训练后，他提出：我想自己看书，自己吃饭，理与社会参与的康复训练后，他提出：我想自己看书，自己吃饭，我想开博客，我想继续写作。

然后采用辅助器具和康复训练来帮助我想开博客，我想继续写作然后采用辅助器具和康复训练来帮助他实现活动和参与，如为提高手部抓握功能，适配悬吊滑轮装置；他实现活动和参与，如为提高手部抓握功能，适配悬吊滑轮装置；用来回推箱提高手部肌力；为实现独立吃饭，看书、上网、写作的用来回推箱提高手部肌力；为实现独立吃饭，看书、上网、写作的愿望，配置了日常生活辅具和键盘敲击器三周训练营结束后，他愿望，配置了日常生活辅具和键盘敲击器三周训练营结束后，他判若两人，开了自己的博客，甚至以每天一篇文章的速度每天更新判若两人，开了自己的博客，甚至以每天一篇文章的速度每天更新车祸使他瘫痪，辅具使他重新生活车祸使他瘫痪，辅具使他重新生活肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具◆◆胸腰部脊髓损伤胸腰部脊髓损伤————截瘫截瘫截瘫功能障碍：截瘫功能障碍：1. 大小便功能障碍大小便功能障碍2. 上肢运动功能完全正常上肢运动功能完全正常3. 躯干稳定躯干稳定4. 呼吸肌正常呼吸肌正常5. 下肢大部分肌肉麻痹下肢大部分肌肉麻痹以腰以腰1 1、、2 2脊髓完全性损伤患者为例脊髓完全性损伤患者为例 ◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）完全性脊髓损伤）完全性脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具◆◆颈部（颈颈部（颈5 5）脊髓损伤）脊髓损伤————四肢瘫四肢瘫◆◆胸腰部脊髓损伤胸腰部脊髓损伤————截瘫截瘫以腰以腰1 1、、2 2脊髓完全性损伤患者为例脊髓完全性损伤患者为例 康复计划及措施：康复计划及措施：1. 膀胱、直肠功能的训练及管理。

膀胱、直肠功能的训练及管理2. 加强上肢及躯干、下肢残存肌力的力量，进行转移活动加强上肢及躯干、下肢残存肌力的力量，进行转移活动的训练3. 做平行杠内站立及行走训练，训练时佩带做平行杠内站立及行走训练，训练时佩带AFO/KAFO及使用腋拐、肘拐、手杖或助行器及使用腋拐、肘拐、手杖或助行器4. 在垫上练习安全跌到和爬起，然后过度到在平地上练习在垫上练习安全跌到和爬起，然后过度到在平地上练习同一动作同一动作5. 操纵轮椅平衡和技巧的训练，且可用电动代步车移动操纵轮椅平衡和技巧的训练，且可用电动代步车移动肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑瘫脑瘫病因：病因： ● ●出生前：出生前：胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、胎儿发生感染胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、胎儿发生感染 、、 发育畸形等；发育畸形等； ●●出生时：出生时：早产、难产、产伤、多胎、脑部出血、脐带绕颈、早产、难产、产伤、多胎、脑部出血、脐带绕颈、 出生时窒息等；出生时窒息等； ● ●出生后：出生后：感染、外伤、黄疸、养护不当等感染、外伤、黄疸、养护不当等。

是指生前、出生时、出生后，由于各种原因造成脑损伤，出现是指生前、出生时、出生后，由于各种原因造成脑损伤，出现非进行性中枢性非进行性中枢性运动功能障碍运动功能障碍和和姿势障碍姿势障碍，还常常并发有言语障碍、，还常常并发有言语障碍、视听力障碍、智力低下（呆、傻、愚、笨）、行为感知异常和癫痫视听力障碍、智力低下（呆、傻、愚、笨）、行为感知异常和癫痫等症定义：定义：★ ★ 脑瘫脑瘫◆◆ 痉挛型（约占痉挛型（约占2/3））──双双侧瘫、四肢、四肢瘫、双、双重偏重偏瘫、偏、偏瘫、截、截瘫、、单肢肢瘫、三肢、三肢瘫◆◆手足徐动型手足徐动型◆◆肌张力低下型肌张力低下型◆◆共济失调型共济失调型◆◆混合型（以痉挛型与手足徐动型并存多见）混合型（以痉挛型与手足徐动型并存多见）肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具分类：分类：脑瘫功能障碍：脑瘫功能障碍：1. 体格发育障碍（如肌腱挛缩、关节畸形等）体格发育障碍（如肌腱挛缩、关节畸形等）2. 运动功能障碍（如肌张力异常、姿势异常、反射异常、运动功能障碍（如肌张力异常、姿势异常、反射异常、尖足、剪刀样步态）尖足、剪刀样步态）3. 视觉、听觉障碍视觉、听觉障碍4. 日常生活活动（日常生活活动（ADL）能力障碍）能力障碍5. 言语功能障碍言语功能障碍6. 智力障碍（呆、傻、愚、笨）智力障碍（呆、傻、愚、笨）7. 行为感知异常和癫痫等症行为感知异常和癫痫等症肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑瘫脑瘫脑瘫儿童的康复原则：脑瘫儿童的康复原则：1. 1. 早发现、早诊断、早干预；早发现、早诊断、早干预；2. 2. 以患儿为中心的训练；以患儿为中心的训练；3. 3. 以家庭为中心的训练；以家庭为中心的训练；4. 4. 康复与教育相结合。

康复与教育相结合肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑瘫脑瘫★ ★ 脑瘫脑瘫1岁多岁多肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具脑瘫康复训练及辅具：脑瘫康复训练及辅具：1. 运动疗法（运动疗法（PT）：）：按照儿童运动发育规律选用辅助器具，按照儿童运动发育规律选用辅助器具，进进行抬头、翻身、坐位、爬行、跪位、站立、行走的训练行抬头、翻身、坐位、爬行、跪位、站立、行走的训练3个月个月4－－7个月个月7个月个月8个月个月8月月~1岁岁★ ★ 脑瘫脑瘫脑瘫康复训练及辅具：脑瘫康复训练及辅具：1. 运动疗法（运动疗法（PT）：进行抬头、翻身、坐位、爬行、跪）：进行抬头、翻身、坐位、爬行、跪位、站立、行走的训练位、站立、行走的训练2. 作业疗法（作业疗法（OT））:上肢功能、生活自理动作、自助具使上肢功能、生活自理动作、自助具使用用3. 引导式教育（引导式教育（CE））4. 言语障碍的治疗（言语障碍的治疗（ST））──言言语辅具具5. 认知功能的训练和心理治疗认知功能的训练和心理治疗──智障智障辅具具6. 辅助器具的应用（矫形器、头盔、姿势保持的坐姿椅、辅助器具的应用（矫形器、头盔、姿势保持的坐姿椅、轮椅）轮椅）肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑瘫脑瘫脑瘫康复及辅具案例：脑瘫康复及辅具案例：案例案例1：混合型脑瘫李某某，仅能卧姿不能坐。

采用定制：混合型脑瘫李某某，仅能卧姿不能坐采用定制的坐姿椅后，能独立坐姿的坐姿椅后，能独立坐姿肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具案例案例2：徐动型脑瘫林某某，被家里关在铁笼子里，采用：徐动型脑瘫林某某，被家里关在铁笼子里，采用定制的坐姿轮椅后，可以在家人的陪伴下出门了定制的坐姿轮椅后，可以在家人的陪伴下出门了案例案例3：痉挛型脑瘫黄某某，：痉挛型脑瘫黄某某，8岁，仅能卧姿不能独坐采岁，仅能卧姿不能独坐采用定制的坐姿轮椅后，能独立坐姿，并能在家人陪伴下出用定制的坐姿轮椅后，能独立坐姿，并能在家人陪伴下出门案例案例4：孙某，：孙某，9岁，痉挛和徐动混合型脑瘫，仅能卧姿岁，痉挛和徐动混合型脑瘫，仅能卧姿不能坐采用定制的坐姿轮椅后，在家人陪伴下可以出门采用定制的坐姿轮椅后，在家人陪伴下可以出门肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具偏瘫功能障碍：偏瘫功能障碍：1. 运动功能障碍运动功能障碍2. 感觉功能障碍感觉功能障碍3. 颅神经麻痹颅神经麻痹4. 日常生活活动日常生活活动(ADL)能力障碍能力障碍5. 认知功能障碍认知功能障碍6. 言语功能障碍言语功能障碍7. 合并症合并症★ ★ 偏瘫偏瘫定义及病因：定义及病因： 偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，可由脑血管病、脑外伤及脑部肿瘤引起。

障碍，可由脑血管病、脑外伤及脑部肿瘤引起 肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具⑤⑤上肢训练常用磨砂板、套圈、腕功能训练器、铁棍插板、上肢训练常用磨砂板、套圈、腕功能训练器、铁棍插板、木插板和滚筒等康复训练器械木插板和滚筒等康复训练器械偏瘫康复及辅具：偏瘫康复及辅具：1.运动功能恢复训练及辅具：运动功能恢复训练及辅具：②② 在肌张力仍未恢复时，使用肩吊带或轮椅桌来预防肩在肌张力仍未恢复时，使用肩吊带或轮椅桌来预防肩关节半脱位关节半脱位①① 在治疗师指导下进行翻身、坐、站、负重及步行训练在治疗师指导下进行翻身、坐、站、负重及步行训练③③ 在第二、三阶段，为克服手指屈曲痉挛要使用分指板，在第二、三阶段，为克服手指屈曲痉挛要使用分指板，为克服下肢的垂足和内翻要使用踝足矫形器（为克服下肢的垂足和内翻要使用踝足矫形器（AFO）④④ 步行训练时，早期使用手杖对患者步态、步行能力和步行训练时，早期使用手杖对患者步态、步行能力和心理均有益处心理均有益处★ ★ 偏瘫偏瘫偏瘫康复及辅具：偏瘫康复及辅具：1.运动功能恢复训练及辅具：运动功能恢复训练及辅具：肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 偏瘫偏瘫2. 认知功能恢复训练及辅具认知功能恢复训练及辅具──智障智障辅具具3. 言语功能恢复训练及辅具言语功能恢复训练及辅具──言言语辅具具定义：定义：肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢 截肢是指手术切除全部或部分的肢体。

截肢是指手术切除全部或部分的肢体 分类分类──按截肢部位划分按截肢部位划分上肢截肢上肢截肢────截指、半掌截肢、腕关节离断、前臂截肢、截指、半掌截肢、腕关节离断、前臂截肢、 肘关节离断、上臂截肢、肩关节离断肘关节离断、上臂截肢、肩关节离断 下肢截肢下肢截肢────部分足截肢、赛姆截肢、小腿截肢、膝关节离断、部分足截肢、赛姆截肢、小腿截肢、膝关节离断、 大腿截肢、髋关节离断、半侧骨盆切除大腿截肢、髋关节离断、半侧骨盆切除 截截肢肢部部位位与与假假肢肢肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢碳碳纤维纤维假肢假肢钛钛合金假肢合金假肢不不锈钢锈钢假肢假肢铝铝合金假肢合金假肢塑料假肢塑料假肢木制假肢木制假肢假肢材料假肢材料运运动动型假肢型假肢功能性假肢功能性假肢装装饰饰性假肢性假肢假肢用途假肢用途外部力源假肢（上肢如外部力源假肢（上肢如电动电动假肢、肌假肢、肌电电假肢，下肢如假肢，下肢如液液压压假肢、气假肢、气压压假肢、微假肢、微电脑电脑假肢等）假肢等）自身力源假肢（机械假肢）自身力源假肢（机械假肢）假肢假肢动动力源或控制方式力源或控制方式正式假肢（永久性假肢）正式假肢（永久性假肢）临时临时假肢假肢假肢安装假肢安装时间时间骨骼式假肢骨骼式假肢壳式假肢壳式假肢假肢假肢结结构构假肢名称假肢名称按假肢性按假肢性质质分分类类假肢的构造假肢的构造 无论上肢假肢还是下肢假肢，其构造通常由接受腔、联接部件无论上肢假肢还是下肢假肢，其构造通常由接受腔、联接部件（管）、人造关节、仿真假脚（或假手）四大部份及悬吊装置构成，（管）、人造关节、仿真假脚（或假手）四大部份及悬吊装置构成，简介如下。

简介如下1）接受腔）接受腔 是根据残肢形状而取型制作的且包容残端的物件对是根据残肢形状而取型制作的且包容残端的物件对上肢假肢的接受腔要考虑悬吊，而下肢假肢的接受腔要考虑悬吊和上肢假肢的接受腔要考虑悬吊，而下肢假肢的接受腔要考虑悬吊和承重接受腔的材料根据其加工工艺的不同而不同如浇注工艺多承重接受腔的材料根据其加工工艺的不同而不同如浇注工艺多用甲基丙烯酸甲酯，热塑成型工艺多用聚乙烯、聚丙烯板材用甲基丙烯酸甲酯，热塑成型工艺多用聚乙烯、聚丙烯板材2）联接件）联接件 是联结接受腔与关节或关节之间的零部件通常包括是联结接受腔与关节或关节之间的零部件通常包括联接座、联接管等联接座、联接管等3）人造关节）人造关节 通常凡有一个以上关节截肢的，都需要安装一个人通常凡有一个以上关节截肢的，都需要安装一个人造关节有最简单的单轴铰链，也有四连杆关节，液压关节、气压造关节有最简单的单轴铰链，也有四连杆关节，液压关节、气压关节等，关节等， （（4）仿真假脚（手））仿真假脚（手） 人的手和脚大都暴露在衣服之外，常人的视人的手和脚大都暴露在衣服之外，常人的视线都会关注其存在一旦截肢后如缺手或脚，容易引起人们感观的线都会关注其存在。

一旦截肢后如缺手或脚，容易引起人们感观的不舒服为此工程师们专门为截肢者创造发明了仿真的假手或假脚，不舒服为此工程师们专门为截肢者创造发明了仿真的假手或假脚，弥补了截肢后的不良状态早期的假脚，由木头按脚形制成，而现弥补了截肢后的不良状态早期的假脚，由木头按脚形制成，而现在多用高分子材料制成，而且有弹性及仿真的外观在多用高分子材料制成，而且有弹性及仿真的外观肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具截肢者康复计划及措施：截肢者康复计划及措施：◆◆假肢装配前的训练：假肢装配前的训练：——保持功能位保持功能位——残端训练（促进残端角质化的训练、残端负重训残端训练（促进残端角质化的训练、残端负重训练、弹性绷带包扎）练、弹性绷带包扎）——维持与改善关节活动度训练维持与改善关节活动度训练——增强肌力训练增强肌力训练——利手交换训练利手交换训练——平衡训练（坐位平衡训练、膝手卧位平衡训练、平衡训练（坐位平衡训练、膝手卧位平衡训练、跪位跪位 平衡训练）平衡训练）——疼痛与肿胀的处理疼痛与肿胀的处理肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢截肢者康复计划及措施：截肢者康复计划及措施：◆ ◆ 假肢装配后的训练：假肢装配后的训练：——假肢穿脱训练假肢穿脱训练——站立位平衡训练站立位平衡训练——步行训练步行训练——上臂假肢的基本操作技术上臂假肢的基本操作技术——假手持物练习假手持物练习——ADL训练训练肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢♠ 前臂假肢前臂假肢——装饰性前臂假肢装饰性前臂假肢——索控式前臂假肢索控式前臂假肢——前臂肌电假手前臂肌电假手截肢康复及辅具案例：截肢康复及辅具案例：◆ ◆ 上肢截肢上肢截肢——安装上肢假肢安装上肢假肢肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢♠ 前臂假肢前臂假肢♠ 肩离断假肢肩离断假肢截肢康复及辅具案例：截肢康复及辅具案例：◆ ◆ 上肢截肢上肢截肢——安装肌电假手安装肌电假手肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢——装饰性肩离断假肢装饰性肩离断假肢——索控式肩离断假肢索控式肩离断假肢——肩离断肌电假肢肩离断肌电假肢前臂肌电假手的训练前臂肌电假手的训练截肢康复及辅具案例：截肢康复及辅具案例：◆ ◆ 上肢截肢上肢截肢——安装肌电假手安装肌电假手肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢肩离断肌电假手的训练肩离断肌电假手的训练截肢康复及辅具案例：截肢康复及辅具案例：◆ ◆ 上肢截肢上肢截肢——安装肌电假手安装肌电假手◆ ◆ 下肢截肢下肢截肢——安装下肢假肢安装下肢假肢肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 截肢截肢小腿假肢小腿假肢大腿假肢大腿假肢双大腿假肢双大腿假肢髋离断假肢髋离断假肢半骨盆假肢半骨盆假肢儿麻功能障碍：儿麻功能障碍：1. 1. 软瘫或弛缓性瘫痪软瘫或弛缓性瘫痪2. 2. 皮下脂肪、肌腱及骨骼萎缩，机体变细。

皮下脂肪、肌腱及骨骼萎缩，机体变细3. 3. 关节活动受限（主要在下肢）关节活动受限（主要在下肢）4.4.下肢畸形：双侧肢体不等长、膝内下肢畸形：双侧肢体不等长、膝内/ /外翻、反屈、马蹄内外翻、反屈、马蹄内/ /外翻足、外翻足、 爪形趾等爪形趾等5. 5. 步态：步态：千姿百态，很复杂，常见的有压腿步态、跛行等千姿百态，很复杂，常见的有压腿步态、跛行等肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 儿麻儿麻定义及病因：定义及病因： 脊髓灰质炎是急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部脊髓灰质炎是急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统患者多为分病毒可侵入神经系统患者多为1-61-6岁儿童，主要症状是发热，岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪俗称小儿麻痹症全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪俗称小儿麻痹症 下肢矫形器（下肢矫形器（KAFO、、AFO、、FO、补高鞋和矫形鞋）、补高鞋和矫形鞋）肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具儿麻辅助产品：儿麻辅助产品：手杖、肘拐、腋拐、助行器具、轮椅手杖、肘拐、腋拐、助行器具、轮椅★ ★ 儿麻儿麻儿麻康复：儿麻康复：•手术治疗手术治疗•术前术后康复术前术后康复•功能训练功能训练•辅助器具辅助器具肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑外伤脑外伤脑外伤功能障碍及康复：脑外伤功能障碍及康复： 脑外伤是青年人因创伤致死亡的重要原因之一，脑损伤后即使脑外伤是青年人因创伤致死亡的重要原因之一，脑损伤后即使生存下来，也都有不同程度的功能障碍，如感觉、运动、言语认知、生存下来，也都有不同程度的功能障碍，如感觉、运动、言语认知、情绪、行为障碍等。

如不进行康复治疗将导致终生残疾，给家庭、情绪、行为障碍等如不进行康复治疗将导致终生残疾，给家庭、社会带来沉重的负担为了改善残存的功能，脑损伤后的康复成为社会带来沉重的负担为了改善残存的功能，脑损伤后的康复成为不可缺少的一环脑损伤的康复就是利用各种康复手段，对患者身不可缺少的一环脑损伤的康复就是利用各种康复手段，对患者身体上，精神上、职业上的功能障碍进行训练，使其功能缺陷消除或体上，精神上、职业上的功能障碍进行训练，使其功能缺陷消除或减轻，最大限度地恢复正常或较正常地生活、工作半参与社会活动减轻，最大限度地恢复正常或较正常地生活、工作半参与社会活动定义：定义：脑外伤是指头颅部、特别是脑收到外来暴力打击所造成脑外伤是指头颅部、特别是脑收到外来暴力打击所造成的脑部损伤，又称脑损伤或头损伤的脑部损伤，又称脑损伤或头损伤•交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒等交通事故、工伤事故、意外坠落、运动损伤、失足跌倒等是平时常见脑损伤的常见原因，难产和手术时引起的婴儿是平时常见脑损伤的常见原因，难产和手术时引起的婴儿颅脑损伤也偶有发生颅脑损伤也偶有发生•枪伤、炸药等火器伤、工事和建筑物倒塌则是战时脑损伤枪伤、炸药等火器伤、工事和建筑物倒塌则是战时脑损伤的重要原因。

的重要原因病因：病因：肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 脑外伤脑外伤脑外伤的辅助器具：脑外伤的辅助器具：● ● 肢体障碍辅助器具肢体障碍辅助器具────类似截瘫的生活自助具、轮椅、防压疮类似截瘫的生活自助具、轮椅、防压疮 床垫等● ● 认知和言语障碍辅助器具认知和言语障碍辅助器具────智障和语障的辅助器具智障和语障的辅助器具● ● 居家环境改造辅助器具居家环境改造辅助器具────居家辅助器具（下一讲）居家辅助器具（下一讲）肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 肌萎缩肌萎缩定义及病因：定义及病因： 是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失神经肌肉肥大肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，消失神经肌肉肥大肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系最常见的有进行性肌营养不良及更与神经系统有密切关系最常见的有进行性肌营养不良及废用性肌肉萎缩，如石膏固定、骨关节病、长期卧床等可引起。

废用性肌肉萎缩，如石膏固定、骨关节病、长期卧床等可引起建议：建议：使用使用坐姿椅坐姿椅，改善脊柱压力，预防肌萎缩进一步加重改善脊柱压力，预防肌萎缩进一步加重案例：案例：进行性肌营养不良进行性肌营养不良肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具★ ★ 骨关节损伤骨关节损伤定义及病因：定义及病因： 是指由于各种机械性因素，特别是交通事故和工业事故所引起是指由于各种机械性因素，特别是交通事故和工业事故所引起的软组织、关节和骨损伤软组织损伤是指皮肤、筋膜、肌肉、肌的软组织、关节和骨损伤软组织损伤是指皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊等软组织以及周围神经、血管的损伤在腱、韧带、滑膜、关节囊等软组织以及周围神经、血管的损伤在骨关节损伤中，以四肢骨折和脊柱骨折为多见，往往伴有周围软组骨关节损伤中，以四肢骨折和脊柱骨折为多见，往往伴有周围软组织的损伤两者常遗留疼痛及功能障碍织的损伤两者常遗留疼痛及功能障碍 ♠ 前臂骨折矫形器前臂骨折矫形器♠ 上臂骨折矫形器上臂骨折矫形器♠ 小腿骨折矫形器小腿骨折矫形器♠ 大腿骨折矫形器大腿骨折矫形器骨关节损伤的康复及辅助器具：骨关节损伤的康复及辅助器具：1. 骨折骨折——固定式固定式矫形器形器肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具2. 髋关节脱位髋关节脱位——蛙式架蛙式架3. 骨关节变形骨关节变形——矫正式正式矫形器形器♠ 肘过伸肘过伸 ♠ 膝外翻膝外翻♠ 膝内翻膝内翻4. 脊柱弯曲脊柱弯曲——脊柱脊柱矫矫形器形器三、常用康复训练辅助器具三、常用康复训练辅助器具肢体障碍者辅助器具肢体障碍者辅助器具▲ ▲ 上肢功能康复辅助器具上肢功能康复辅助器具▲ ▲ 下肢功能康复辅助器具下肢功能康复辅助器具▲ ▲ 移乘辅助器具移乘辅助器具▲ ▲ 如厕辅助器具如厕辅助器具▲ ▲ 洗浴辅助器具洗浴辅助器具▲ ▲ 生活自助器具生活自助器具▲ ▲ 综合训练器具综合训练器具视觉障碍者辅助器具视觉障碍者辅助器具视觉障碍泛指视觉功能的下降，包括生理性视觉视觉障碍泛指视觉功能的下降，包括生理性视觉障碍与病理性视觉障碍。

障碍与病理性视觉障碍一）生理性视觉障碍（一）生理性视觉障碍 由于人眼生理构造缺陷而产生的视觉障碍属于由于人眼生理构造缺陷而产生的视觉障碍属于“生理性视力障生理性视力障碍碍”如黑暗环境下，人的视敏度、色觉、立体觉、运动觉等各种如黑暗环境下，人的视敏度、色觉、立体觉、运动觉等各种视功能全面下降又如随着年龄的增长，人眼的调节能力下降，出视功能全面下降又如随着年龄的增长，人眼的调节能力下降，出现了老视（老花），表现为视近物困难，就是人体生理功能下降的现了老视（老花），表现为视近物困难，就是人体生理功能下降的一种表现，不属于疾病范畴，而是生理性视觉障碍一种表现，不属于疾病范畴，而是生理性视觉障碍 视觉障碍：视觉障碍：（二）病理性视觉障碍（二）病理性视觉障碍 由于疾病等因素导致眼球、视路、视中枢组织结构或功能的异由于疾病等因素导致眼球、视路、视中枢组织结构或功能的异常，使之不能成像或成像不清晰、或不能分析所成之像时而发生的常，使之不能成像或成像不清晰、或不能分析所成之像时而发生的视觉障碍属于病理性视觉障碍如屈光不正、角膜瘢痕、瞳孔变性、视觉障碍属于病理性视觉障碍如屈光不正、角膜瘢痕、瞳孔变性、晶状体异位、混浊，玻璃体混浊、眼底出血、视网膜脱离、增殖、晶状体异位、混浊，玻璃体混浊、眼底出血、视网膜脱离、增殖、瘢痕、小眼球、眼球震颤、眼球运动障碍、斜视等。

瘢痕、小眼球、眼球震颤、眼球运动障碍、斜视等视觉障碍者辅助器具视觉障碍者辅助器具视觉障碍：视觉障碍： 而最佳矫正视力为而最佳矫正视力为0.3~1.0者，也属于视觉障碍者，只者，也属于视觉障碍者，只是不够残疾等级，不算视力残疾人是不够残疾等级，不算视力残疾人<0.3<0.3～～0.10.1四级四级<0.1<0.1～～0.050.05三级三级低视力低视力<0.05<0.05～～0.02,0.02,或视野半径或视野半径<10°<10°二级二级盲盲<0.02<0.02～光感，或视野半径～光感，或视野半径<5°<5°一级一级最佳矫正视力最佳矫正视力级别级别类别类别第二次全国残疾人抽样调查视力残疾标准第二次全国残疾人抽样调查视力残疾标准视觉障碍者辅助器具视觉障碍者辅助器具2.没有残余视觉功能者没有残余视觉功能者——采用听觉、触觉辅具来代偿视采用听觉、触觉辅具来代偿视觉障碍觉障碍视觉障碍康复及辅具：视觉障碍康复及辅具：1.有残余视觉功能者有残余视觉功能者——采用各种助视器来补偿视觉障碍采用各种助视器来补偿视觉障碍（包括（包括1~4级视力残疾人和不够残疾的一般视觉障碍者）级视力残疾人和不够残疾的一般视觉障碍者）视觉功能障碍康复及辅具案例：视觉功能障碍康复及辅具案例：案例案例1──低视力低视力林某某，男林某某，男9 9岁，小学二年级学生，先天性白内障患者，岁，小学二年级学生，先天性白内障患者，好眼最佳矫正视力好眼最佳矫正视力0.150.15，视力残疾等级为，视力残疾等级为4 4级。

不使用助级不使用助视器时，其阅读距离为视器时，其阅读距离为5cm5cm配用3.53.5倍镇纸式放大镜后，倍镇纸式放大镜后，阅读笔画过多或相近的字时仍有困难，且长期低头弯腰眼阅读笔画过多或相近的字时仍有困难，且长期低头弯腰眼睛几乎贴近放大镜来看书写字还影响到脊柱的生长发育睛几乎贴近放大镜来看书写字还影响到脊柱的生长发育经深圳市残疾人辅助器具资源中心评估后，为其配备了一经深圳市残疾人辅助器具资源中心评估后，为其配备了一台电子助视器，不仅阅读书写速度提高了，腰背也挺直了台电子助视器，不仅阅读书写速度提高了，腰背也挺直了由此可见，辅助产品固然能代偿功能障碍，但只有正确选由此可见，辅助产品固然能代偿功能障碍，但只有正确选用才能充分发挥作用，并可避免由于选用不当带来的二次用才能充分发挥作用，并可避免由于选用不当带来的二次伤害视觉障碍者辅助器具视觉障碍者辅助器具视觉功能障碍康复及辅具案例：视觉功能障碍康复及辅具案例：案例案例2──盲盲黄黄xxxx，女，女3939岁，先天性白内障患者，后因发烧视神经萎缩，岁，先天性白内障患者，后因发烧视神经萎缩，导致右眼无光感，左眼的矫正视力也只到导致右眼无光感，左眼的矫正视力也只到0.010.01，视力残疾，视力残疾等级为等级为2 2级。

只好从事传统的按摩工作，且只能通过级只好从事传统的按摩工作，且只能通过“听听电视电视”来了解外界，信息交流非常有限，生活很单调来来了解外界，信息交流非常有限，生活很单调来深圳市残疾人辅助器具资源中心后，通过学习电脑读屏软深圳市残疾人辅助器具资源中心后，通过学习电脑读屏软件及音频编辑，可以进行电脑办公并培训盲人，还能为其件及音频编辑，可以进行电脑办公并培训盲人，还能为其他视障朋友制作音频资料并通过语音打和短信他视障朋友制作音频资料并通过语音打和短信聊天，以及参加盲人乒乓球比赛通过辅助产品的帮助，聊天，以及参加盲人乒乓球比赛通过辅助产品的帮助，使盲人生活丰富多彩与以前相比，判若两人使盲人生活丰富多彩与以前相比，判若两人视觉障碍者辅助器具视觉障碍者辅助器具听觉障碍者辅助器具听觉障碍者辅助器具听觉障碍：听觉障碍：定义：定义： 听觉系统中传音、感音或综合分析部分的功能异常致使听力减听觉系统中传音、感音或综合分析部分的功能异常致使听力减退称为听觉障碍，也叫耳聋轻者，一般能听到对方提高的讲话声；退称为听觉障碍，也叫耳聋轻者，一般能听到对方提高的讲话声；重者，听不清或听不到外界的声音重者，听不清或听不到外界的声音。

分类：分类：●●传导性聋传导性聋────病变发生在外耳、中耳，使传抵内耳的声能减弱，病变发生在外耳、中耳，使传抵内耳的声能减弱， 从而引起听觉减退从而引起听觉减退●●感音神经性聋感音神经性聋────病变发生在内耳或内耳以后的部分病变发生在内耳或内耳以后的部分●●混合性聋混合性聋────外耳、内耳和内耳同时受累所致的耳聋外耳、内耳和内耳同时受累所致的耳聋 听觉障碍者辅助器具听觉障碍者辅助器具听力残疾分级：听力残疾分级：第二次全国残疾人抽样调查听力残疾标准第二次全国残疾人抽样调查听力残疾标准41~60 （好耳）（好耳） 四级四级61~80 （好耳）（好耳） 三级三级81~90 （好耳）（好耳） 二级二级≥91 （好耳）（好耳） 一级一级平均听力损失（平均听力损失（dB HL）） 级别级别此外，轻度听力损失此外，轻度听力损失26~40dB HL听觉障碍者辅助器具听觉障碍者辅助器具听觉障碍：听觉障碍：康复原则：康复原则：第一原则是早发现、早配助听器，早训练第一原则是早发现、早配助听器，早训练第二个原则是最大限度地利用助听放大设备。

第二个原则是最大限度地利用助听放大设备第三原则是在充分利用残余听力的同时，也决不能忽视其第三原则是在充分利用残余听力的同时，也决不能忽视其他感觉的辅助作用他感觉的辅助作用听觉障碍康复及辅具：听觉障碍康复及辅具：1.有残余听觉功能者有残余听觉功能者——采用各种助听器来补偿听觉障碍采用各种助听器来补偿听觉障碍2.没有残余听觉功能者没有残余听觉功能者——采用视觉来代偿听觉障碍采用视觉来代偿听觉障碍听觉障碍者辅助器具听觉障碍者辅助器具言语障碍者辅助器具言语障碍者辅助器具言语障碍：言语障碍：定义：定义： 言语障碍是指言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或者言言语障碍是指言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或者言语韵律出现困难代表性的言语障碍为构音障碍，临床上最多见的语韵律出现困难代表性的言语障碍为构音障碍，临床上最多见的构音障碍是脑卒中、脑外伤、脑瘫、帕金森氏病等疾病所致的运动构音障碍是脑卒中、脑外伤、脑瘫、帕金森氏病等疾病所致的运动性构音障碍，另外临床上比较常见的是由于构音器官形态结构异常性构音障碍，另外临床上比较常见的是由于构音器官形态结构异常所致的器质性构音障碍其代表为腭裂。

所致的器质性构音障碍其代表为腭裂 分类：分类： 有失语症、运动障碍性构音障碍、听力障碍所致的言语障碍、有失语症、运动障碍性构音障碍、听力障碍所致的言语障碍、儿童语言发育迟缓、器质性构音障碍、口吃、发声障碍等儿童语言发育迟缓、器质性构音障碍、口吃、发声障碍等 言语障碍者辅助器具言语障碍者辅助器具言语残疾分级：言语残疾分级： 第二次全国残疾人抽样调查言语残疾共分第二次全国残疾人抽样调查言语残疾共分4级：级：1.1.言语残疾一级言语残疾一级 无任何言语功能或语音清晰度无任何言语功能或语音清晰度≤10%≤10%，， 言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，不能进行任何言语交流何言语交流2.2.言语残疾二级言语残疾二级 具有一定的发声及言语能力语音清晰具有一定的发声及言语能力语音清晰度度25≤%25≤%，言语表达能力未达到二级测试水平言语表达能力未达到二级测试水平3.3.言语残疾三级言语残疾三级 可以进行部分言语交流语音清晰度可以进行部分言语交流语音清晰度≤45%≤45%，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。

言语表达能力等级测试未达到三级测试水平4.4.言语残疾四级言语残疾四级 能进行简单会话，但用较长句或长篇表能进行简单会话，但用较长句或长篇表达困难语音清晰度在达困难语音清晰度在≤65%≤65%，言语表达能力等级未达到，言语表达能力等级未达到四级测试水平四级测试水平言语障碍者辅助器具言语障碍者辅助器具言语障碍康复及辅具：言语障碍康复及辅具：1.有发声功能者有发声功能者——采用补偿言语障碍的辅具，如人工喉采用补偿言语障碍的辅具，如人工喉可将食管发声放大并转换为说话此外，还有发声训可将食管发声放大并转换为说话此外，还有发声训练器和发音检测仪、个人用语音放大器等来辅助言语练器和发音检测仪、个人用语音放大器等来辅助言语康复2.没有发声功能者没有发声功能者——采用代偿言语障碍的辅具，如图片采用代偿言语障碍的辅具，如图片文字交流板、文字式简易语言交流器、图片式简易语文字交流板、文字式简易语言交流器、图片式简易语言交流器，以及语音合成器言交流器，以及语音合成器智力障碍者辅助器具智力障碍者辅助器具智力障碍：智力障碍：定义：定义： 现代心理学认为智力是各种认知能力的综合表现，包括观察力、现代心理学认为智力是各种认知能力的综合表现，包括观察力、记忆力、思维能力和想象力，其核心成分是抽象思维能力。

智力障记忆力、思维能力和想象力，其核心成分是抽象思维能力智力障碍是指由于各种原因导致中枢神经的结构或功能损害，致使个体的碍是指由于各种原因导致中枢神经的结构或功能损害，致使个体的智力水平明显低于同龄人水平，并且伴有社会适应功能的缺陷智智力水平明显低于同龄人水平，并且伴有社会适应功能的缺陷智力障碍包含两个方面的功能损害，其一是智力功能低下，其二是社力障碍包含两个方面的功能损害，其一是智力功能低下，其二是社会适应行为缺损只有当两种功能同时损害才称为智力障碍会适应行为缺损只有当两种功能同时损害才称为智力障碍智力障碍者辅助器具智力障碍者辅助器具智力残疾分级：智力残疾分级： 第二次全国残疾人抽样调查智力残疾共分第二次全国残疾人抽样调查智力残疾共分4级：级：1.1.智力残疾一级智力残疾一级 （极重度智力障碍）（极重度智力障碍） 2.2.智力残疾二级智力残疾二级 （重度智力障碍）（重度智力障碍）3.3.智力残疾三级智力残疾三级 （中度智力障碍）（中度智力障碍）4.4.智力残疾四级智力残疾四级 （轻度智力障碍）（轻度智力障碍）智力障碍康复治疗原则：智力障碍康复治疗原则： 早期发现、早期诊断、早期干预。

早期发现、早期诊断、早期干预6岁以前的康复训岁以前的康复训练可以有效地提高智商水平，而练可以有效地提高智商水平，而6岁以后的任何努力很难岁以后的任何努力很难使智商水平得到明显的提高使智商水平得到明显的提高智力障碍者辅助器具：智力障碍者辅助器具：1.1.评估辅助器具评估辅助器具2.2.康复训练辅助器具康复训练辅助器具3.3.生活自理辅助器具生活自理辅助器具4.4.职业康复辅助器具职业康复辅助器具5.5.休闲辅助器具休闲辅助器具智力障碍者辅助器具智力障碍者辅助器具精神障碍者辅助器具精神障碍者辅助器具精神障碍：精神障碍：定义：定义： 由于生理、心理、环境及遗传种种因素令精神状态失去平衡而由于生理、心理、环境及遗传种种因素令精神状态失去平衡而导致精神障碍在生理方面，脑部受损、病毒感染、脑部化学传递导致精神障碍在生理方面，脑部受损、病毒感染、脑部化学传递物质失衡也会导致精神障碍物质失衡也会导致精神障碍 分类：分类：①①精神分裂症；精神分裂症；②②情绪病；情绪病；③③抑郁症；抑郁症；④④躁狂症；躁狂症；⑤⑤经常焦虑症；经常焦虑症；⑥⑥惊恐症；惊恐症；⑦⑦社交焦虑症；社交焦虑症；⑧⑧强迫症；强迫症；⑨⑨创伤后情绪病；创伤后情绪病；⑩⑩老年痴老年痴呆症呆症。

各自的身体症状、情绪症状、认知症状、行为症状和感知症各自的身体症状、情绪症状、认知症状、行为症状和感知症状，见书中香港黄锦文先生编写的状，见书中香港黄锦文先生编写的P136-139精神障碍者辅助器具精神障碍者辅助器具精神残疾分级：精神残疾分级： 第二次全国残疾人抽样调查精神残疾共分第二次全国残疾人抽样调查精神残疾共分4级：级：1.1.精神残疾一级（精神残疾一级（WHO-DAS IIWHO-DAS II值值≥116≥116分，适应行为严重障碍）分，适应行为严重障碍） 2.2.精神残疾二级（精神残疾二级（WHO-DAS IIWHO-DAS II值值≥106-115≥106-115分，适应行为重度障碍）分，适应行为重度障碍）3.3.精神残疾三级（精神残疾三级（WHO-DAS IIWHO-DAS II值值≥96-105≥96-105分，适应行为中重障碍）分，适应行为中重障碍）4.4.精神残疾四级（精神残疾四级（WHO-DAS IIWHO-DAS II值值≥52-95≥52-95分，适应行为轻重障碍）分，适应行为轻重障碍）精神障碍康复的基本内容：精神障碍康复的基本内容：①①药物治疗；药物治疗；②②作业治疗；作业治疗；③③物理治疗；物理治疗；④④临床心理服务；临床心理服务；⑤⑤宗教服务；宗教服务；⑥⑥精神科社康服务；精神科社康服务；⑦⑦医务社会服务；医务社会服务；⑧⑧日日间医院；间医院；⑨⑨社区支持服务；社区支持服务；⑩⑩营养顾问服务营养顾问服务。

各自的具体各自的具体内容，见书中内容，见书中P139-141◆◆其它如插头、日历、分药盒，防遗失其它如插头、日历、分药盒，防遗失◆◆厨房的电磁炉代替明火炉具厨房的电磁炉代替明火炉具◆◆浴室的防滑垫和自动感应水龙头浴室的防滑垫和自动感应水龙头精神障碍者辅助器具：精神障碍者辅助器具：1.1.工作评估辅助器具工作评估辅助器具精神障碍者辅助器具精神障碍者辅助器具2.2.自理评估辅助器具自理评估辅助器具3.3.休闲评估辅助器具休闲评估辅助器具4.4.工作技能康复训练的辅助器具工作技能康复训练的辅助器具5.5.家务料理技能训练的辅助器具家务料理技能训练的辅助器具6.6.休闲技能训练的辅助器具休闲技能训练的辅助器具7.7.心理治疗的辅助器具心理治疗的辅助器具8.8.针对老年痴呆症的环境设计及辅助器具针对老年痴呆症的环境设计及辅助器具◆◆充足的照明充足的照明◆◆对比色的器具对比色的器具◆◆卧室的夜明灯卧室的夜明灯现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品（二）电脑操作辅助产品（二）电脑操作辅助产品（五）评估辅助产品（五）评估辅助产品（三）虚拟现实康复训练辅助产品（三）虚拟现实康复训练辅助产品（六）电脑认知辅助产品（六）电脑认知辅助产品（七）远程康复（七）远程康复（四）护理机器人（四）护理机器人（八）仿生臂（八）仿生臂（九）仿生手（九）仿生手♠ 韩国电动轮椅韩国电动轮椅现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品——特殊特殊电动轮电动轮椅椅♠ 升高座位电动轮椅升高座位电动轮椅♠ 电动站立轮椅电动站立轮椅♠ 户外电动轮椅户外电动轮椅♠ 儿童脚控电动轮椅儿童脚控电动轮椅♠ 前轮或中轮驱动电动轮椅前轮或中轮驱动电动轮椅♠ 轮椅爬楼梯机轮椅爬楼梯机♠ 颏控电动轮椅颏控电动轮椅♠ iBOT iBOT智能轮椅智能轮椅♠ GPSGPS卫星定位导航系统的应用卫星定位导航系统的应用 现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品♠首先首先要解决肢残人进驾驶舱要解决肢残人进驾驶舱♠其次其次要解决轮椅的安置要解决轮椅的安置♠第三第三要解决驾驶汽车的问题要解决驾驶汽车的问题 ——残疾人残疾人驾驶驾驶汽汽车车♠ 盲人驾驶汽车已在实验中，美国佛吉尼亚理工大学已开盲人驾驶汽车已在实验中，美国佛吉尼亚理工大学已开发出盲人驾驶的汽车。

其导航装置是激光测距仪和照相机，发出盲人驾驶的汽车其导航装置是激光测距仪和照相机，数据经计算机处理后，通过振动手套和振动背心来提示不数据经计算机处理后，通过振动手套和振动背心来提示不同的操作最高时速已达到同的操作最高时速已达到4040公里 ♠ GPSGPS卫星定位导航系统的应用卫星定位导航系统的应用 ♠ 不久前不久前德国科学家发明了无线装置，用意念来开车先德国科学家发明了无线装置，用意念来开车先在普通汽车上配备摄像机、雷达和激光传感器，然后驾驶在普通汽车上配备摄像机、雷达和激光传感器，然后驾驶员戴上员戴上1616个传感器的特质头盔，用来捕捉大脑发出的信号个传感器的特质头盔，用来捕捉大脑发出的信号驾驶汽车目前已能加速、减速和左右拐弯，尚未上路驾驶汽车目前已能加速、减速和左右拐弯，尚未上路  截瘫步行器能使截瘫者既站立又行走，分为自动力式截瘫步行器能使截瘫者既站立又行走，分为自动力式和外动力式两大类穿戴自动力式步行器后，可借助手杖和外动力式两大类穿戴自动力式步行器后，可借助手杖或助行器使身体向一侧前方倾斜并迈步，在另一侧形成脚或助行器使身体向一侧前方倾斜并迈步，在另一侧形成脚与地面的间隙，由于在髋关节处装有摩擦力很小的铰链，与地面的间隙，由于在髋关节处装有摩擦力很小的铰链，腿部在重力作用下，可向前迈一小步。

如腿部在重力作用下，可向前迈一小步如ARGOARGO和和OTTO OTTO BOCKBOCK公司的公司的WalkaboutWalkabout都得到广泛应用由于膝关节和髋都得到广泛应用由于膝关节和髋关节都有锁紧装置，可保证支撑腿的稳定性并依次交替行关节都有锁紧装置，可保证支撑腿的稳定性并依次交替行走例如深圳十大杰出青年萧彦红，曾代表中国在走例如深圳十大杰出青年萧彦红，曾代表中国在20072007年年1010月世界残疾人射箭锦标赛上勇夺女子冠军她是腰月世界残疾人射箭锦标赛上勇夺女子冠军她是腰1 1完完全性脊髓损伤，只能长期坐在轮椅上而用全性脊髓损伤，只能长期坐在轮椅上而用WalkaboutWalkabout训训练后，在肘拐的帮助下可以行走了使她的身体、心理和练后，在肘拐的帮助下可以行走了使她的身体、心理和精神面貌都大大改观，这在过去是不可想像的但体力消精神面貌都大大改观，这在过去是不可想像的但体力消耗大，不宜长时间使用耗大，不宜长时间使用现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品 ——截截瘫瘫步行器步行器现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品——截截瘫瘫步行器步行器美国美国eLEGS 截瘫者的人工智能外骨骼助行器是目前国际上的研发方向，类截瘫者的人工智能外骨骼助行器是目前国际上的研发方向，类似的截瘫助行器有很多，如日本叫似的截瘫助行器有很多，如日本叫“混合辅助义肢混合辅助义肢”，一名截瘫者，一名截瘫者穿上后登上瑞士阿尔卑斯山；以色列叫穿上后登上瑞士阿尔卑斯山；以色列叫“机器裤机器裤”，电池可持续工，电池可持续工作作3.53.5小时；新西兰叫小时；新西兰叫“雷克斯雷克斯”仿生腿，可帮助截瘫者上下楼梯仿生腿，可帮助截瘫者上下楼梯和山坡，电池可维持一天的运动量；韩国和山坡，电池可维持一天的运动量；韩国矫形与康复工程中心矫形与康复工程中心也也研研发发了类似产品。

一名胸了类似产品一名胸1111截瘫患者穿戴后，借助于后背的蓄电池带截瘫患者穿戴后，借助于后背的蓄电池带动髋关节前移，而向前步行的控制是依靠助行架上的两个无线电开动髋关节前移，而向前步行的控制是依靠助行架上的两个无线电开关，可分别由双手控制比较著名的是美国的关，可分别由双手控制比较著名的是美国的 eLEGSeLEGS很有效，充电很有效，充电一次可以使截瘫者步行一天，在美国一些康复中心已投入使用一次可以使截瘫者步行一天，在美国一些康复中心已投入使用现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品 ——运运动动假肢假肢　　二次大战后，由于战争和交通事故造成残疾人数量急　　二次大战后，由于战争和交通事故造成残疾人数量急剧增加，他们不仅要生活、要工作，而且要参加社会活动，剧增加，他们不仅要生活、要工作，而且要参加社会活动，特别是体育活动，使残疾人的体育运动从早期的康复手段特别是体育活动，使残疾人的体育运动从早期的康复手段发展到参与和娱乐，逐渐提高到正规化，成为竞技体育的发展到参与和娱乐，逐渐提高到正规化，成为竞技体育的一部分19601960年在罗马举办了第一届残奥会，有年在罗马举办了第一届残奥会，有2020个国家个国家和地区的不足和地区的不足400400人参加。

到人参加到19921992年巴塞罗那第九届残奥年巴塞罗那第九届残奥会已有会已有8282个国家和地区近个国家和地区近40004000名运动员参加名运动员参加20082008年北京年北京第十三届残奥会更有第十三届残奥会更有150150个国家和地区近个国家和地区近40004000名运动员参名运动员参加这里特别值得一提的是运动假肢的发展如小腿运动这里特别值得一提的是运动假肢的发展如小腿运动假肢，其材料、形状和工艺均影响竞速成绩假肢，其材料、形状和工艺均影响竞速成绩 ——运运动动假肢假肢现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品　　目前最成功并广泛用于世界各国运动员的是美国的　　目前最成功并广泛用于世界各国运动员的是美国的““飞毛腿飞毛腿””，采用了板状的碳纤维复合材料，其储放能效率最高达，采用了板状的碳纤维复合材料，其储放能效率最高达9595％19921992年巴塞罗那残奥会上男子单小腿截肢运动员百米冠军是美国的菲利年巴塞罗那残奥会上男子单小腿截肢运动员百米冠军是美国的菲利普，成绩是普，成绩是11.6311.63秒，只比刘易斯的世界记录慢秒，只比刘易斯的世界记录慢2 2秒。

再如大腿运动秒再如大腿运动假肢，是在小腿运动假肢上增加了运动膝关节，均采用微电脑控制假肢，是在小腿运动假肢上增加了运动膝关节，均采用微电脑控制的仿生膝关节的仿生膝关节19921992年残奥会上男子单大腿截肢运动员百米冠军是年残奥会上男子单大腿截肢运动员百米冠军是美国的特德，成绩是美国的特德，成绩是1515秒更为突出的是在秒更为突出的是在20082008年北京残奥会上南年北京残奥会上南非非““刀锋战士刀锋战士””皮斯托瑞斯以皮斯托瑞斯以1111秒秒1717的成绩夺得的成绩夺得100100米米T44T44级冠军，级冠军，比北京奥运会百米世界冠军牙买加博尔特的比北京奥运会百米世界冠军牙买加博尔特的9 9秒秒6969只慢了只慢了1 1秒多他的的200200米是米是2121秒秒5858，，400400米是米是4646秒秒2323，，没有高科技的运动假肢是不可没有高科技的运动假肢是不可能的20112011年年7 7月月1919日他在意大利参赛日他在意大利参赛400400米的成绩为米的成绩为4545秒秒0707，已超，已超过过A A标标4545秒秒2525的成绩，取得了明年参加伦敦奥运会的成绩，取得了明年参加伦敦奥运会400400米的资格。

米的资格 现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品 ——电电子子导导盲装置盲装置 电子导盲装置早已有产品，只是因为价格较贵，在我电子导盲装置早已有产品，只是因为价格较贵，在我国难以普及其基本原理是利用能量波发生器（它们可以国难以普及其基本原理是利用能量波发生器（它们可以是超声波、激光、红外光、微波等）定向发射能量波，当是超声波、激光、红外光、微波等）定向发射能量波，当遇有障碍物时，将回波反射到接收换能器，通过处理系统遇有障碍物时，将回波反射到接收换能器，通过处理系统使盲人通过声音或机械振动感觉到障碍物的方向和距离使盲人通过声音或机械振动感觉到障碍物的方向和距离. . 超声波导盲杖，其内安装一个防水型压电陶瓷超声超声波导盲杖，其内安装一个防水型压电陶瓷超声波发生器和接收器，以及相应的电路板和扬声器当超波发生器和接收器，以及相应的电路板和扬声器当超声波测到盲杖使用者前方或头部上方有阻碍物时，会自声波测到盲杖使用者前方或头部上方有阻碍物时，会自动发出语音提示，告知在前方或头部上方多少距离处动发出语音提示，告知在前方或头部上方多少距离处（测量单位是厘米或米）探测到阻碍物，提醒盲人注意（测量单位是厘米或米）探测到阻碍物，提醒盲人注意绕行。

避免在行走时撞着行道树或者其他阻碍物报警绕行避免在行走时撞着行道树或者其他阻碍物报警范围通常范围通常4 4米左右 现代辅助产品简介现代辅助产品简介（一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品 ——电电子子导导盲装置盲装置 激光导盲杖使用户能接收到前方激光导盲杖使用户能接收到前方1212英尺（约英尺（约3.663.66米）米）远的信息，并发出远的信息，并发出3 3种光束，根据物体的位置发出种光束，根据物体的位置发出3 3种警示种警示声音，检测到上方的物体发出高音警示，检测到正前方物声音，检测到上方的物体发出高音警示，检测到正前方物体发出中音警示，遇到例如路边这种路面垂直或突然下降体发出中音警示，遇到例如路边这种路面垂直或突然下降的情况，系统会发出低沉的音调警示而且还能发出的情况，系统会发出低沉的音调警示而且还能发出““走，走，不能走不能走””的提示音，使用户获得最大的行进效率的提示音，使用户获得最大的行进效率 除声音警示外，激光导盲杖还拥有振动警示功能，当除声音警示外，激光导盲杖还拥有振动警示功能，当正前方出现障碍物时，触觉刺激器就会给食指发出警示信正前方出现障碍物时，触觉刺激器就会给食指发出警示信号。

用户可同时选择声音和触觉警示系统，或关闭声音，号用户可同时选择声音和触觉警示系统，或关闭声音，只选择触觉警示系统只选择触觉警示系统现代辅助产品简介现代辅助产品简介——电电子子导导盲装置盲装置 红外导盲装置是将红外摄影机装在盲人佩戴的头盔上，从摄影红外导盲装置是将红外摄影机装在盲人佩戴的头盔上，从摄影机获得的视觉数据转换成一系列音频指令，可通过无线头盔传输给机获得的视觉数据转换成一系列音频指令，可通过无线头盔传输给佩戴者在腰间还配备一个振动触觉系统，起到报警系统作用在腰间还配备一个振动触觉系统，起到报警系统作用一）个人移动辅助产品（一）个人移动辅助产品 此外，盲人专用此外，盲人专用GPS导航仪可固定在手臂上，通过触觉来反馈导航仪可固定在手臂上，通过触觉来反馈信息 不久前英国用美国的新产品不久前英国用美国的新产品“大脑端口大脑端口”为伊拉克战场失明的为伊拉克战场失明的士兵佩戴并实验该装置由一副装有摄像机的太阳镜、一个控制器士兵佩戴并实验该装置由一副装有摄像机的太阳镜、一个控制器和一个感应器构成，失明者在使用的时候需把感应器含在嘴里摄和一个感应器构成，失明者在使用的时候需把感应器含在嘴里。

摄像机将可视图像转化成为一系列电脉冲信号发送至舌头，舌头上感像机将可视图像转化成为一系列电脉冲信号发送至舌头，舌头上感受电脉冲不同强度的刺痛能够阅读或者解释盲人所受电脉冲不同强度的刺痛能够阅读或者解释盲人所“看到看到”周围环周围环境物体目前已能境物体目前已能“看到看到”两维黑白图像，美国已有两维黑白图像，美国已有400400套套“大脑大脑端口端口”正在实验，计划生产正在实验，计划生产40004000套扩大实验套扩大实验  目前电脑已经比较普及了，但残疾人操作电脑还是有目前电脑已经比较普及了，但残疾人操作电脑还是有一定难度对严重肢残者如四肢瘫和脑瘫患者，由于生活一定难度对严重肢残者如四肢瘫和脑瘫患者，由于生活完全不能自理还常拌有语言障碍，所以需要特殊的辅助产完全不能自理还常拌有语言障碍，所以需要特殊的辅助产品来帮助操作电脑请看台湾录像品来帮助操作电脑请看台湾录像 此外，严重肢残人的电脑键盘可以使用口控，甚至眼此外，严重肢残人的电脑键盘可以使用口控，甚至眼控现代辅助产品简介现代辅助产品简介（二）电脑操作辅助产品（二）电脑操作辅助产品 至于电脑的输出，除图像和语音外，还可以是触摸，至于电脑的输出，除图像和语音外，还可以是触摸，如刻印的盲文资料、便携式盲文点显器等。

还有先进的便如刻印的盲文资料、便携式盲文点显器等还有先进的便携式触摸阅读器，以及语音合成器携式触摸阅读器，以及语音合成器现代辅助产品简介现代辅助产品简介（三）虚拟现实康复训练辅助产品（三）虚拟现实康复训练辅助产品 近几年在康复训练器械中运用虚拟现实技术出现了一近几年在康复训练器械中运用虚拟现实技术出现了一些新辅助产品虚拟现实（些新辅助产品虚拟现实（Virtual RealityVirtual Reality）技术是用）技术是用计算机屏幕显示技术创造的一种人工环境，使人产生视觉计算机屏幕显示技术创造的一种人工环境，使人产生视觉及其它感觉的交流国外最先用于飞机驾驶员在模拟飞机及其它感觉的交流国外最先用于飞机驾驶员在模拟飞机驾驶舱里的训练，其最大优点是生命和设备都没有任何危驾驶舱里的训练，其最大优点是生命和设备都没有任何危险，这对训练飞行员来说是至关重要的后来用于汽车驾险，这对训练飞行员来说是至关重要的后来用于汽车驾驶员的训练，目前已深入到康复训练领域驶员的训练，目前已深入到康复训练领域 1.1.虚拟现实步行训练器虚拟现实步行训练器2.2.虚拟现实电动轮椅训练器虚拟现实电动轮椅训练器3.3.虚拟现实轮椅训练器虚拟现实轮椅训练器 随着人口的老龄化，使老年人的康复日益得到全社会随着人口的老龄化，使老年人的康复日益得到全社会的关注。

实际上许多老年人在各方面均有或多或少的障碍实际上许多老年人在各方面均有或多或少的障碍所以老年人对辅助器具的要求，主要是护理和综合功能，所以老年人对辅助器具的要求，主要是护理和综合功能，显然帮助重残人和老年人部分生活自理的护理机器人是当显然帮助重残人和老年人部分生活自理的护理机器人是当今重要的辅助产品日本近期开发的家务机器人已经能斟今重要的辅助产品日本近期开发的家务机器人已经能斟茶、倒水、洗杯子和盘子、拖地等茶、倒水、洗杯子和盘子、拖地等 现代辅助产品简介现代辅助产品简介（四）护理机器人（四）护理机器人 日本近期开发了新一代护理机器人日本近期开发了新一代护理机器人RIBA-IIRIBA-II以解决护以解决护理工作中最辛苦的任务，把病人从床上到轮椅的转移（日理工作中最辛苦的任务，把病人从床上到轮椅的转移（日本护理人员平均每天要搬运病人本护理人员平均每天要搬运病人4040次），该护理机器人能次），该护理机器人能弯腰举起躺在地板上重达弯腰举起躺在地板上重达8080公斤的病人并搬到轮椅上公斤的病人并搬到轮椅上（（1 1）静态测试）静态测试（（2 2）动态测试）动态测试现代辅助产品简介现代辅助产品简介（五）评估辅助产品（五）评估辅助产品4. 4. 足底压力测试系统足底压力测试系统● ● 显示出足底特殊点的压强显示出足底特殊点的压强● ● 显示足底着地的全过程。

显示足底着地的全过程● ● 足型判断足型判断● ● 显示出动态足印图及足底压力曲线显示出动态足印图及足底压力曲线● ● 显示出显示出足底压力三维图足底压力三维图3. 3. 防压疮特殊设备防压疮特殊设备2. 2. E E – Link Link上肢功能康复训练及评估系统上肢功能康复训练及评估系统 1.1.手臂稳定度仪手臂稳定度仪现代辅助产品简介现代辅助产品简介（六）电脑认知辅助产品（六）电脑认知辅助产品OTsoft 由台湾长庚医院职业治疗师张瑞昆开发的由台湾长庚医院职业治疗师张瑞昆开发的OT SoftOT Soft认认知功能评估及训练系统是针对认知功能训练及评估而设的知功能评估及训练系统是针对认知功能训练及评估而设的软件系统系统主要包括认知功能评估系统、复合选择训软件系统系统主要包括认知功能评估系统、复合选择训练系统和训练计划编辑器系统拥有练系统和训练计划编辑器系统拥有5050种丰富的训练及评种丰富的训练及评估资料库，能对各种认知语言学习障碍者进行评估及训练估资料库，能对各种认知语言学习障碍者进行评估及训练该系统的适用对象为：智障、唐氏症、自闭症、脑瘫、中该系统的适用对象为：智障、唐氏症、自闭症、脑瘫、中风、失语、语言发育迟缓、沟通表达困难、注意力缺失、风、失语、语言发育迟缓、沟通表达困难、注意力缺失、精神疾患等。

在应用精神疾患等在应用OT SoftOT Soft的时候，首先由治疗师详细的时候，首先由治疗师详细评估后，选择适合且儿童需要的程式，免去不必要的项目；评估后，选择适合且儿童需要的程式，免去不必要的项目；其次当治疗师发现儿童的能力提高后，可随时在屏幕上修其次当治疗师发现儿童的能力提高后，可随时在屏幕上修改程式请看录像请看录像 现代辅助产品简介现代辅助产品简介（七）远程康复（七）远程康复 远程康复是通过可视、宽带网和大屏幕作为辅助产品来帮远程康复是通过可视、宽带网和大屏幕作为辅助产品来帮助残疾人康复，并已用于机构康复、社区康复和家庭康复包括：助残疾人康复，并已用于机构康复、社区康复和家庭康复包括：远程治疗、远程咨询、远程教育、远程监管、远程和远程监测远程治疗、远程咨询、远程教育、远程监管、远程和远程监测等等6 6种类型 （八）仿生臂（八）仿生臂 美国《华盛顿邮报》美国《华盛顿邮报》20062006年报导了双肩离断的沙利文用仿生臂年报导了双肩离断的沙利文用仿生臂和首位仿生臂女士克劳迪亚握手的照片和首位仿生臂女士克劳迪亚握手的照片其最主要的高科技特色在其最主要的高科技特色在于仿生臂的活动是由脑电波来控制，当沙利文想合上手于仿生臂的活动是由脑电波来控制，当沙利文想合上手“close “close hand”hand”，手臂就合上了，沙利文说：，手臂就合上了，沙利文说：““感觉就像紧握住一个网球感觉就像紧握住一个网球””。

美国芝加哥康复研究院通过神经机器接口技术来操控机械手，美国芝加哥康复研究院通过神经机器接口技术来操控机械手，已安装在双肩离断的残疾人身上，可以随意做各种精细动作已安装在双肩离断的残疾人身上，可以随意做各种精细动作现代辅助产品简介现代辅助产品简介（九）仿生手（九）仿生手 仿生手能像人手一样有多种抓取模式，且能以适应物体形状的仿生手能像人手一样有多种抓取模式，且能以适应物体形状的方式攥握还有，能单指张开和单指工作，这是目前的肌电手做不方式攥握还有，能单指张开和单指工作，这是目前的肌电手做不到的♠ 钥匙开锁钥匙开锁♠ 单指开易拉罐单指开易拉罐♠ 扒香蕉皮扒香蕉皮♠ 拿一个硬币拿一个硬币♠ 夹一张名夹一张名片片♠ 单指操纵键盘单指操纵键盘♠ 进餐等复杂动作进餐等复杂动作此外还能：此外还能：♠ 握苹果握苹果 目前肌电假手在国内外应用都很普遍，但多数是常闭的握拳状目前肌电假手在国内外应用都很普遍，但多数是常闭的握拳状态手部的功能只有一种抓取模式，即对掌开合，而不能态手部的功能只有一种抓取模式，即对掌开合，而不能5 5指分开，指分开，更不能单指活动，所以一看手的活动，就知道是假手，尽管从外形更不能单指活动，所以一看手的活动，就知道是假手，尽管从外形来看非常逼真。

而英国来看非常逼真而英国Touch BionicsTouch Bionics公司开发了仿生手公司开发了仿生手i-LIMB i-LIMB HandHand，且已批量生产其特色是每根手指都装有电动机，所以手指，且已批量生产其特色是每根手指都装有电动机，所以手指能自然分开，而且能单指活动，从外形和手的活动来看，已经能以能自然分开，而且能单指活动，从外形和手的活动来看，已经能以假乱真了假乱真了深圳市残疾人辅助器具资源中心深圳市残疾人辅助器具资源中心有任何疑问，请与我们联系：有任何疑问，请与我们联系：：：0755-8316 9038：：0755-8316 9320Email: rcatc@残疾人辅助器具应用。