口肌训练方法.doc

D 一、喂食1．吃东西所用的肌肉与说话所用的肌肉是一样的，因此正确的喂食是一种口部肌肉训 练方式2．调羹喂食——喂食时要把食物放进侧边臼齿上，鼓励孩子把舌头向两侧移动①侧置：打横调羹喂进嘴里 侧置→反手侧置 轮流练习合唇，协助发 m b p 音②前置：平常用法，调羹前端伸进嘴里练习圆唇，协助发 u o 音③调羹啜饮：将放有食物的调羹置于双唇之间（不是牙齿之间或舌头上）向后吸吮练习舌头向后缩功能3．叉子——更易于让孩子把食物侧置于臼齿上，选用手柄较粗大的叉子让孩子横握， 左右手轮流，每次只叉一块食物4．吸管治疗5．训练用杯子——用杯子比用吸管困难，因此训练时用的饮料要比吸管用饮料更容易 吸引孩子，尽量不要放同一种饮料在杯子和吸管中，保持稳定的坐姿6．固体食物咀嚼：当孩子舌头不会向两侧动时，应把食物放在大臼齿位置，以免孩子 没有咀嚼就吞下去 注意：喂食时保证孩子头向前倾，而不是向后不要硬塞食物给孩子，否则孩子的头部向 后，易致防御性敏感二、下颚骨练习1．如果孩子说单字很清楚，说句子不清楚，很大机会是下颚弱有些孩子因为下颚弱， 说话时不愿意张开嘴，导致说话快而不清楚2．孩子在 12 个月以前有咬合反射，手指放在牙龈上会自动咬合。

可以利用孩子的咬 合反射多做咬合练习锻炼下颚，同时为以后主动咬合练习打下基础3．检测：把牙胶放在一边的大臼齿上，如果孩子能不停的上下咬合（其它部位不能动 而且下颚不能有左右滑动的动作）10 次以上，换边再检测，看两边次数是否对称相等，下 颚检测完成4．训练系统：手指→软牙胶手指套（无牙 BABY）→软头咬牙胶棒（大于 12 个月）→T 字牙胶棒→P 字牙胶棒（大于 2 岁） ，目标为每边能做十次正常 4 岁儿童可以做完一 整套练习而不觉得累5．训练下颚骨时要固定孩子的头部和颈部三、 呼吸1．我们说话时，吸气入腹，呼气至喉时，喉部肌肉控制气流是从鼻出或从口出因此 喉部肌肉要不停的运动，若喉部肌肉弱，则会影响发音，比如鼻音很重、说话不清楚2．吹肥皂泡训练：目的在于训练有控制的口腔气流，通过腹部肌肉控制，下颚稳定性 训练，圆唇，舌头后缩得以完成进阶式吹肥皂泡训练：一定要从第一步做起，其后观察孩子可以在哪一步开始训练， 每一步骤的成功标准是 10 次①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破——训练感知②让孩子在肥皂泡上呼气碰破③把肥皂泡从棒子上吹走——泡泡在棒上④把肥皂泡从棒子中吹出⑤小熊肥皂泡（舌头后缩从这里开始）⑥使用手偶等办法吸引孩子，吹出肥皂泡给手偶吃的游戏（延长吹泡气流）⑦吹泡棒离手偶 18 英寸⑧吹泡棒离手偶 2 英尺⑨吹泡棒离手偶 2.5 英尺注意：禁止任何身体补偿的动作3．吹笛子进阶式练习：目的在于发声，减少流口水，合唇，圆唇，缩舌，增加说话清 晰度等。

此系统需用 Sara 提供的一套共 14 种笛子进行练习，其中包括最普通的那种塑料笛子， 小口琴，各式的哨子，派对上常用的吹起会伸长不吹会缩短卷起的那种笛子，吹气球等等 每一种笛子需要孩子能快速连续吹响 25 次为合格，除了下颚、腹肌、唇、舌头可以用力， 其它部位不能用力4．咬牙胶棒（Bite Blocks Set red）此系统需用 Sara 提供的红色咬牙胶棒套装进行练习，包括三个循序练习：咬牙胶棒练 习、咬牙胶双棒练习、咬牙胶棒下颚骨稳定练习目标是维持理想的咬合姿势——胶棒置 于最后 2 颗臼齿上，维持胶棒与口部呈 90 度角四、唇部练习做此练习前要先确定 Bite Block 2 和 3 完成才可以做1．压舌棒：训练下颚稳定性，下颚与嘴唇的独立活动力，唇部外围肌肉的力量a.把一根压舌棒（即医生检查喉咙时用于压住舌头的那种扁平的短木棒，类似冰棍的 棒子）打横水平置于合上的双唇间，维持 25 秒b.在压舌棒的两边各放一个一角硬币，维持 25 秒c.继续加硬币直到两边各加 8 个硬币，维持 25 秒2．纽扣拉力练习：训练嘴唇和下颚的独立活动力以及合唇力把纽扣穿上韧一点的线如牙线，把纽扣置于孩子牙齿与嘴唇之间，嘴唇合起，训练者 把连着纽扣的线用稳定而柔和的力向外拉，孩子保持合唇维持 15 秒。

可从大纽扣（7、8 英寸）开始练习，直到用一般衬衣的纽扣五、进阶式吸管练习目标在于练习唇部力量，舌头后缩，圆唇用一套 SARA 不同设计的吸管，从直的到转很多圈的，从粗的到细的，饮料可从水状 的液体，到酸奶状，到布丁状物全天喝水都用吸管在口中的吸管应不超过一英寸长（2.5 厘米） ，避免孩子用牙齿咬住或用舌头玩吸管，以锻炼唇部的力量必要时可将一唇垫固定 于吸管上部，唇垫上部只留出 2.5 厘米吸管头让孩子吸。