2023年甘肃省主治医师之全科医学301考试题库.docx

2023年甘肃省主治医师之全科医学301考试题库一单选题(共60题)1、关于霍乱弧菌下列哪项是错误的A.革兰染色阴性B.短小弯曲，如逗点状，运动活泼C.分O1群、非O1群和O139群三种D.在外环境中存活力有限E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感【答案】 C2、急性阑尾炎的诊断要点分别是A.腹痛开始为上腹剑突下，数小时后转移至右下腹B.里急后重是最明显症状C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感【答案】 A3、男性，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60U NPH胰岛素近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前A.26NPH+14Reg10NPH+10RegB.18NPH+7Reg5NPH+5RegC.20WPH+10Reg20WPH+10RegD.40Ultralente+4Reg8Reg8RegE.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg【答案】 A4、哪项不是社区康复的服务方式A.康复机构的康复B.社区康复C.器械康复D.上门康复服务E.基层康复【答案】 C5、下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是A.PSAB.CEAC.AFPD.CA153E.CA125【答案】 B6、患者，女性，38岁。

患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分A.未用利尿剂B.洋地黄剂量合适C.洋地黄剂量不足D.洋地黄中毒E.心衰控制【答案】 D7、最易发生乳腺癌的部位位于乳腺的哪个区域A.上方B.下方C.内上象限D.外上象限E.乳晕【答案】 D8、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差【答案】 D9、流行病学研究的起点是A.社区医学B.预防为主C.分布D.对比E.群体【答案】 C10、28岁女会计，手颤、心悸、多汗1年，近5天发热，咳嗽，今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊，应想到的诊断是A.神经官能症B.休克C.甲亢危象D.虚脱E.上呼吸道感染【答案】 C11、设立对照的意义在于A.控制主要非实验因素对结果的影响B.控制实验对象的同质性C.排除一切非实验因素的影响D.满足科研设计的要求E.排除一切干扰因素的影响【答案】 A12、下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A.头痛B.咽反射亢进C.吞咽困难D.声嘶E.软腭活动障碍【答案】 B13、女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。

A.蝶鞍像B.口服葡萄糖耐量试验C.尿游离皮质醇D.血浆ACTHE.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 C14、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A.假孕疗法B.口服达那唑1年C.争取尽早妊娠D.宫内节育器避孕E.口服短效避孕药【答案】 C15、人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是A.正常情况下被胃酸杀灭B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖【答案】 D16、男性患者，40岁劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是【答案】 D17、患者，男性，34岁1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物【答案】 B18、提示子宫内膜已受雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】 C19、 15岁少年，视力右0.3，左0.4，检查眼部未发现异常A.小瞳孔电脑验光B.显然验光C.睫状肌麻痹验光D.试片法验光E.小瞳孔检影验光【答案】 C20、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。

出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月2月7日该不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确【答案】 A21、女性，60岁，右眼发作性胀痛1年，胀痛可自行缓解本次就诊检查视力：右0.5，左0.8，眼压：右19mmHg，左20mmHg，房角：右窄Ⅳ左窄Ⅲ应做何种检查以帮助诊断A.眼轴测量B.眼底荧光血管造影C.眼B型超声波D.暗室俯卧试验E.缩瞳试验【答案】 D22、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A.胆囊空肠吻合术B.胆囊造口术C.胆总管切开探查取石、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊切除术【答案】 C23、相对数使用时要注意以下几点，其中哪项是不正确的A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小【答案】 B24、长期使用硝酸酯类药物的病人，停药时逐渐减量是为了A.反跳现象B.零时效应C.血压下降过多过快D.预防耐药性E.组织的感受性差异【答案】 A25、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。

神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗患者的意识状态为A.浅昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.谵妄状态E.深昏迷【答案】 A26、目前已肯定的最好防龋方法是A.酶防龋B.防龋涂料防龋C.氟化物防龋D.糖代用品防龋E.机械方法去除菌斑牙石【答案】 C27、患者，男性，36岁间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆囊炎E.胃癌【答案】 C28、患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物A.输液、输血，观察病情进展B.输液、输血，同时行剖腹探查术C.立即行刮宫术D.立即行剖腹探查术E.纠正休克后行剖腹探查术【答案】 B29、 40岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物本周因先后出现3次低血糖而入院A.泌尿系感染B.过敏性紫癜C.败血症D.药物性皮疹E.流行性出血热【答案】 C30、患者，女性，72岁。

不慎摔伤右髋部查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛A.核素骨扫描B.关节造影C.X线D.CTE.MRI【答案】 C31、男性，40岁，背部肿物2年，肿物直径3cm质软，无色素沉着，分叶状，无压痛，边界清，压之不缩小A.放疗B.手术切除C.无症状者可不予处理D.切开引流E.热敷【答案】 C32、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A.无需具体分析B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.不伤害患者【答案】 D33、下列哪一种表现提示严重抑郁症A.睡眠障碍B.躯体症状C.木僵症状D.记忆减退E.以上均是【答案】 C34、小学生应重点预防龋坏的牙是A.乳切牙B.第一乳磨牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.恒切牙【答案】 C35、第一胎，足月住院分娩，产后第3天，体温38℃左右，子宫体轻度压痛，恶露量多，浑浊，该产妇应诊断为A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿【答案】 A36、易导致肺气肿和肺心病的是A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 D37、由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师( )A.不能以医谋私B.正确处理同行关系C.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理D.维护和尊重患者的知情同意权E.注意克服人-物-人的物化趋势【答案】 C38、以下关于社区诊断的说法，错误的是A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案。