细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的疗效观察.docx

细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的疗效观察 【摘要】目的：分析细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激时的效果方法：将2019年2月-2020年2月期间我院治疗的116例慢阻肺急性发作患者作为本次研究所选对象，以抽签法将患者分为每组各58例的参照组和研究组，分别接受常规护理干预和细致化护理干预对比两组患者接受护理干预前后的焦虑、抑郁情况以及对护理的满意度结果：两组患者在接受了护理后SDS、SAS评分均有显著减少，此时研究组数据明显优于参照组（P＜0.05）；94.82%（55/58）、79.31%（46/58）为研究组和参照组对护理的满意情况，数据表现为研究组更高，差异明显（P＜0.05）结论：对慢阻肺急性发作期患者进行细致化护理干预能够有效改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者对护理的满意度关键词】慢阻肺；细致化护理；急性发作患者慢阻肺的急性发作期会使患者机体出现极度的不适症状，同时伴有不同程度的心理应激反应，不利于相关治疗和护理工作的开展[1]1 资料与方法1. 一般资料以抽签法将研究选定的2019年2月-2020年2月期间在我院接受治疗的116例慢阻肺急性发作患者，分为每组各58例的参照组和研究组。

患者中共包括男性72例、女性44例；年龄区间为61-82岁，平均年龄（66.822.48）岁；病程1-5年，平均病程（3.030.48）年本次研究已报批我院伦理委员会并取得认可，将2组患者的一般资料进行统计学分析，其差异并不明显（P＜0.05），可行1. 方法为参照组提供包括病情观察、生命体征监测、遵循医嘱给予治疗、用药指导等在内的常规护理干预研究组接受细致化护理干预：①心理护理：患者在慢阻肺疾病的急性发作期多会表现出不同程度的焦虑、抑郁情绪，护理人员应当主动、耐心的与患者进行沟通和交流，在患者入院后及时将院内基本情况向患者进行介绍，减少患者对陌生环境的戒备，多向患者介绍治疗成功的案例，让患者更具信心，提高治疗依从性[2]②对患者生命体征的观察：护理人员需密切关注患者的病情发展情况，通过心电监护了解患者血氧饱和度和心率状况，若发现异常应第一时间告知主治医师并予以相应的干预急性发作期患者会分泌大量痰液，护理人员需将正确的排痰方式教授给患者，若情况较为严重也可酌情进行雾化吸入治疗可利用小儿吸痰管协助痰多但无法自行咳嗽患者排痰，预防痰多阻塞患者气管致患者窒息③健康宣教：以健康手册、图片、视频等多种方式将疾病相关知识普及给患者及其家属，引导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯。

④氧疗护理：护理人员可根据患者的实际情况为其进行持续的低流量氧疗，浓度控制在24-28%，速度控制在1-2L/min，避免呼吸抑制情况的出现[3]1. 观察指标通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者在接受护理前后的心理状态进行评分，分数与患者的不良心理情绪成反比由护理人员将护理满意度调查表分发给患者，患者根据自身情况完成填选后进行反馈，满意程度分为十分满意、满意和不满意1. 统计学处理采取SPSS19.0统计学分析的方式对研究数据进行专业处理，对2组患者焦虑、抑郁的评分对比应用（均数标准差）的方式予以表示，行t检验；以（率）的形式将患者对护理的总满意度进行表达，并进行X检验，P＜0.05符合统计学意义2 结果2.1 患者的心理状态护理前两组患者的SAS、SDS评分之间的数据差异较小（P＞0.05）；接受护理后，各组患者的SAS、SDS评分均明显减少，此时研究组数据显著优于参照组（P＜0.05），详情见表1表1 对比两组患者在接受护理前后的焦虑和抑郁评分情况组别例数（n）SAS（分）SDS（分）护理前护理后护理前护理后研究组5853.283.0238.313.6354.023.2635.834.04参照组5853.642.7043.264.2954.184.1141.394.28t0.67676.70820.23227.1944P0.49990.00000.81670.00002.2 护理满意度研究组和参照组对护理的总满意度分别为94.82%（55/58）以及79.31%（46/58），明显为研究组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 对比两组患者对护理的满意程度组别例数（n）十分满意（n/%）满意（n/%）不满意（n/%）总满意率（n/%）研究组5842/72.4113/22.413/5.1755/94.82参照组5817/29.3129/50.0012/20.6846/79.31X26.2020P0.01273 讨论慢阻肺是一种较为常见的肺部疾病，主要特征表现为气流阻塞，吸烟、天气变化、空气污染等对患者的病情存在一定的影响慢阻肺疾病的急性发作期病情将快速发展，患者常会感受到呼吸困难、咳嗽、乏力等症状，其肺部可能遭受到一定的损伤，使得机体长期缺氧或低氧疾病的折磨将会影响到患者的生活质量，从而使患者面临较大的心理压力而产生焦虑、抑郁等不良情绪因此，有效的护理措施对患者而言十分重要较常规护理而言，细致化护理更加注重细节，力求以患者为核心为患者提供全方位、立体化的综合服务其中加强常规护理中较为弱化的心理护理、健康宣教、氧化护理等，让患者能够对疾病有正确的认识，积极配合治疗本次研究结果表明，接受细致化护理的研究组心理状态改善情况明显优于参照组，另外患者对护理的满意度也更高，组间数据差异明显（P＜0.05）综上所述，在慢阻肺急性发作期患者的治疗中辅以细致化护理干预能够有效改善患者的心理状态，提高患者对护理的满意程度，值得应用。

参考文献：1. 叶君.细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果[J].医学信息,2015(24):131-131.魏采勤.细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果[J].实用临床护理学电子杂志,v.3(11):173.董泗静.细致化护理在改善慢阻肺急性发作患者不良心理应激的效果[J].中外女性健康研究,000(013):144-145.-全文完-。