子宫肌瘤合并高血压病人手术治疗的护理方式探究.docx

          子宫肌瘤合并高血压病人手术治疗的护理方式探究                    衡阳市妇幼保健院 湖南 衡阳 421001【Summary】目的：了解子宫肌瘤合并高血压病人手术治疗的护理方式方法：将我院2016.1到2018.12的70例子宫肌瘤合并高血压患者，随机分组，对照组给予一般护理，全面组开展全面化护理干预比较两组满意度；子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间；护理前后血压监测值、生存质量；子宫肌瘤手术并发症率结果：全面组满意度、血压监测值、生存质量、子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间、子宫肌瘤手术并发症率对比对照组有优势，P＜0.05结论：子宫肌瘤合并高血压患者实施全面化护理干预效果确切Keys】子宫肌瘤合并高血压病人；手术治疗；护理方式子宫肌瘤在生殖器疾病中更常见，通常进行手术切除，子宫肿瘤伴高血压是一组特殊情况，在手术过程中因存在高血压，风险较高目前的治疗主要是手术切除，多数子宫肌瘤合并高血压病人往往会有一定的负面情绪 因此，对患者进行围手术期的综合护理干预十分必要，其对手术的顺利开展和预后改善有重要的影响[1]本研究分析了子宫肌瘤合并高血压病人手术治疗的护理方式，具体如下。

1资料和方法1.1资料将我院2016.1到2018.12的70例子宫肌瘤合并高血压患者，随机分组，全面组年龄21-49岁均（35.24±2.55）岁已婚30例，未婚5例体重42-75kg，平均（58.56±2.21）kg文化程度小学程度7例、初中11例、高中10例、高中以上7例发病时间2-5年，平均( 3．24±1．25)年对照组年龄21-49岁均（35.21±2.96）岁已婚31例，未婚4例患者体重42-76kg，平均（58.11±2.47）kg文化程度小学程度8例、初中11例、高中9例、高中以上7例发病时间2-5年，平均( 3．21±1．22)年两组资料无显著差异1.2护理方法对照组给予一般护理，全面组开展全面化护理干预第一，手术前病情了解，应详细检查病历，了解子宫肌瘤合并高血压患者血压的变化，降压药的种类，服用剂量等，是否有其他并发症并根据医生的建议，给予相关心电图，胸部X线，B超等辅助检查血压控制的目标是140/90 mmHg第二，术前心理护理手术前，子宫肌瘤合并高血压患者通常表现出紧张，焦虑和恐惧对于高血压子宫肌瘤合并高血压患者，过度紧张，焦虑和恐惧都会升高血压，不利于手术开展，需要介绍子宫肌瘤知识和手术治疗必要性的介绍，并列举成功案例，减轻子宫肌瘤合并高血压患者的怀疑和恐惧，鼓励和安慰子宫肌瘤合并高血压患者建立信心，告知心理和血压之间的关系，使其保持心情愉快，以利于手术的顺利进行。

指导子宫肌瘤合并高血压患者正确服用抗高血压药物，必要时在手术前给予镇静催眠药第三，术中护理术中密切观察子宫肌瘤合并高血压患者的血压变化血压升高的子宫肌瘤合并高血压患者应根据医生的建议及时治疗通过子宫肌瘤合并高血压患者感兴趣话题转移其注意力，以避免子宫肌瘤合并高血压患者的紧张恐惧，增加血压，并尽快与医生一起完成手术，并尽量减少子宫肌瘤合并高血压患者手术引起的疼痛和创伤，确保顺利完成操作第四，术后护理术后继续监测血压，并遵医嘱给予药物治疗为减轻疼痛，可给予非药物方法减轻疼痛，必要时给予镇痛泵护理人员需要给子宫肌瘤合并高血压患者临床症状和生命体征的变化，给予子宫肌瘤合并高血压患者低脂肪，高蛋白，高维生素的食物；鼓励子宫肌瘤合并高血压患者早期下床活动，以减少腹胀等并发症的发生1.3观察指标比较两组满意度；子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间；护理前后血压监测值、生存质量；子宫肌瘤手术并发症率1.4统计学处理SPSS12.0软件， t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著2结果2.1满意度全面组的满意度更高，P＜0.05全面组的满意度是100%，其中35例均满意，而对照组的满意度是80%，其中28例满意。

2.2血压监测值、生存质量护理前两组血压监测值、生存质量接近，P＞0.05；护理后全面组血压监测值、生存质量优于对照组，P＜0.05如表1.表1护理前后血压监测值、生存质量分析（`x±s）组别例数时间舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）生存质量全面组35护理前92.67±6.13143.52±3.2863.31±3.51护理后78.11±3.01113.15±2.3594.72±4.11对照组35护理前92.14±6.51143.89±3.1863.14±3.22护理后82.67±4.22124.48±2.1283.35±4.222.3子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间全面组子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间优于对照组，P＜0.05，见表2.表2两组子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间分析(x±s)组别例数子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间（分钟）住院时间（d）对照组3584.35±5.688.21±2.57全面组3572.24±2.456.56±1.22t6.8457.111P0.0000.0002.4子宫肌瘤手术并发症率全面组子宫肌瘤手术并发症率更少，P＜0.05。

全面组子宫肌瘤手术并发症率有1例，而对照组子宫肌瘤手术并发症率有7例，所占比例分别是2.85%以及20.00%3讨论围手术期是指患者进行手术的整个时间段，不仅包括进行手术治疗的程序，还包括术前和术后的有效护理作为临床上较常见的妇科疾病之一，子宫肌瘤发病率高，不仅影响患者的正常工作和生活，而且严重危害患者的生命安全[2]在子宫肌瘤合并高血压患者子宫肌瘤切除过程中，不仅要做好术前护理干预工作，还要加强对患者术中病情的观察，严格控制血压升高，以免影响手术的进展和患者的预后目前，随着人们生活水平的提高以及工作和家庭的压力，高血压手术患者的数量正在增加[3-4]在手术前给患者提供必要的药物指导，正确客观地评估患者的心理健康状况，进行有针对性的心理疏导，有效减少术前血压的明显波动，降低围手术期风险，改善患者的心理状态，减少意外的发生[5-7]本研究中，对照组给予一般护理，全面组开展全面化护理干预结果显示全面组满意度、血压监测值、生存质量、子宫肌瘤合并高血压手术治疗时间以及住院时间、子宫肌瘤手术并发症率和对照组比较均更好，P＜0.05综上，子宫肌瘤合并高血压患者实施全面化护理干预效果确切Reference：[1]刘美玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2019,17(02):185-186.[2]黄彤.子宫肌瘤合并高血压病患者围手术期的护理效果分析[J].名医,2018(10):199.[3]谢云.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(82):112-113.[4]李静妍.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(19):107.[5]李芳.子宫肌瘤合并高血压患者手术患者的护理要点分析[J].中国医药指南,2018,16(26):275-276.[6]张丽颖,李杨.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的临床效果观察[J].中国农村卫生,2018(16):55.[7]王翠萍.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预实施的效果[J].中国社区医师,2018,34(23):159-160.  -全文完-。