骨髓非造血细胞.ppt

骨髓非造血细胞骨髓非造血细胞(七)其它细胞v组织嗜碱细胞组织嗜碱细胞v成骨细胞成骨细胞v破骨细胞破骨细胞v脂肪细胞脂肪细胞n 内皮细胞内皮细胞n 纤维细胞纤维细胞n n 组织细胞组织细胞组织细胞组织细胞n n 吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞n n 退化细胞退化细胞退化细胞退化细胞1.组织嗜碱细胞（组织嗜碱细胞（tissue basophilic cell）） 又称为肥大细胞又称为肥大细胞(mast cell)肥大细胞n胞体：直径胞体：直径胞体：直径胞体：直径15-30μm15-30μm15-30μm15-30μm，，，，蝌蚪形、梭形、圆形蝌蚪形、梭形、圆形蝌蚪形、梭形、圆形蝌蚪形、梭形、圆形、椭圆形、多角、椭圆形、多角、椭圆形、多角、椭圆形、多角 形等，有时胞体边缘可见红晕形等，有时胞体边缘可见红晕形等，有时胞体边缘可见红晕形等，有时胞体边缘可见红晕n胞质：较丰富，胞质：较丰富，胞质：较丰富，胞质：较丰富，充满粗大、圆形、排列紧密、大小一致的深充满粗大、圆形、排列紧密、大小一致的深充满粗大、圆形、排列紧密、大小一致的深充满粗大、圆形、排列紧密、大小一致的深 紫蓝色、茶褐色或紫红色的嗜碱性颗粒紫蓝色、茶褐色或紫红色的嗜碱性颗粒紫蓝色、茶褐色或紫红色的嗜碱性颗粒紫蓝色、茶褐色或紫红色的嗜碱性颗粒，胞质的边缘，胞质的边缘，胞质的边缘，胞质的边缘 常可见突出的颗粒，这种颗粒染色常可见突出的颗粒，这种颗粒染色常可见突出的颗粒，这种颗粒染色常可见突出的颗粒，这种颗粒染色10S10S10S10S多即可着色多即可着色多即可着色多即可着色n胞核：胞核：胞核：胞核：较小、圆形较小、圆形较小、圆形较小、圆形，位于胞体中央或一侧，染，位于胞体中央或一侧，染，位于胞体中央或一侧，染，位于胞体中央或一侧，染 色质模糊，常被颗粒遮盖，有时胞核几色质模糊，常被颗粒遮盖，有时胞核几色质模糊，常被颗粒遮盖，有时胞核几色质模糊，常被颗粒遮盖，有时胞核几 乎淹没在颗粒之中而无法辨认出胞核乎淹没在颗粒之中而无法辨认出胞核乎淹没在颗粒之中而无法辨认出胞核乎淹没在颗粒之中而无法辨认出胞核各种肥大细胞1骨髓小粒中肥大细胞骨髓小粒中肥大细胞染色染色10S多后，骨髓小粒中肥大细胞多后，骨髓小粒中肥大细胞退化的肥大细胞退化的肥大细胞肥大细胞周围有红晕肥大细胞周围有红晕各种肥大细胞22.成骨细胞(osteoblast)(osteoblast) 又称为造骨细胞成骨细胞v胞体：直径胞体：直径20-40μm20-40μm，为长椭圆形或不规则，常，为长椭圆形或不规则，常多个多个成簇分成簇分 布，有时单个存在，胞体边缘清楚或呈模糊布，有时单个存在，胞体边缘清楚或呈模糊云雾状云雾状v胞质：胞质：丰富，深蓝色或淡蓝色，常有空泡，离核较远处常有丰富，深蓝色或淡蓝色，常有空泡，离核较远处常有 椭圆形淡染区椭圆形淡染区，偶见少许嗜天青颗粒，偶见少许嗜天青颗粒v胞核：胞核：椭圆形或圆形椭圆形或圆形，常偏于细胞，常偏于细胞一侧一侧，呈，呈 粗网状粗网状，有，有1-31-3个较清晰的蓝色个较清晰的蓝色核仁核仁v鉴别：成骨细胞与浆细胞有较多相似之处鉴别：成骨细胞与浆细胞有较多相似之处区分区分各种成骨细胞1放大放大100倍倍各种成骨细胞2放大放大200倍倍放大放大400倍倍成骨细胞与浆细胞鉴别表胞核胞质胞质存在方式胞体胞核胞体鉴别点鉴别点常单个存在，有时成堆存在常成堆存在，有时单个存在无，有时有假核仁常有，1～3个 ，蓝色核仁块状粗网状染色质核旁，呈半月形距核较远处 ，呈椭圆形淡染区丰富，呈深蓝色、淡蓝色或红色丰富（较浆细胞多），呈深蓝色或淡蓝色量圆或椭圆椭圆或不规则，边缘常呈云雾状形态8～15µm20～40µm大小浆细胞浆细胞成骨细胞成骨细胞成骨细胞与浆细胞鉴别图3.破骨细胞破骨细胞(osteoclast) 破骨细胞v胞体：直径胞体：直径60-100μm60-100μm，为骨髓中，为骨髓中最大最大的多核细胞之一，形的多核细胞之一，形 态不规则，边缘清楚或不整如撕纸状态不规则，边缘清楚或不整如撕纸状v胞质：胞质：极丰富极丰富，呈淡蓝色、淡红色或红蓝相间，胞质中有大，呈淡蓝色、淡红色或红蓝相间，胞质中有大量量较细小的淡紫红色较细小的淡紫红色或同时或同时粗大的紫红色颗粒粗大的紫红色颗粒v胞核：胞核：1-1001-100个，常个，常多个，圆形或椭圆形多个，圆形或椭圆形，彼此，彼此孤立孤立，大小，大小 较较一致一致，核与核之间，核与核之间无核丝无核丝相连，核染色相连，核染色 质呈质呈粗网状粗网状，有，有1-21-2个较清晰的蓝色个较清晰的蓝色核仁核仁v鉴别：破骨细胞与巨核细胞有较多相似之处鉴别：破骨细胞与巨核细胞有较多相似之处区分区分各种破骨细胞1放大放大100倍倍放大放大400倍倍各种破骨细胞2放大放大400倍倍放大放大400倍倍破骨细胞与巨核细胞鉴别表核染色质颗粒核仁核形鉴别点鉴别点较细小较细小，呈淡紫红色，，呈淡紫红色，较较细细小小或或粗粗大大，，呈呈淡淡紫紫红色或深紫红色红色或深紫红色常无常无每每个个核核常常有有1 1～～2 2个个，，较较清楚，淡蓝色清楚，淡蓝色粗条纹状或粗块状粗条纹状或粗块状粗网状粗网状不不规规则则形形，，核核高高度度分分叶叶，，分分叶叶核核彼彼此此重重叠叠或或不不重重叠叠，，重重叠叠者者常常分分不不清清叶叶数数，，不不重重叠叠者者核核与与核核之之间间有有核核丝丝相相连连，，分分叶叶核核形形态和大小常不一态和大小常不一圆圆或或椭椭圆圆，，1 1～～100100个个，，大大小小较较一一致致，，核核与与核核之之间无核丝相连间无核丝相连巨核细胞巨核细胞破骨细胞破骨细胞破骨细胞与巨核细胞鉴别图4.脂肪细胞脂肪细胞（（fatty cell) 脂肪细胞v胞体：直径胞体：直径30-50μm30-50μm，圆形或椭圆形，胞膜极易破裂，边缘，圆形或椭圆形，胞膜极易破裂，边缘 不整齐不整齐v胞质：胞质：充满大量大小不一的脂肪空泡充满大量大小不一的脂肪空泡，起初为小脂肪空泡，，起初为小脂肪空泡， 以后逐渐变大，最后融合成大脂肪空泡，中间有网状以后逐渐变大，最后融合成大脂肪空泡，中间有网状 细丝，在核旁呈多色性细丝，在核旁呈多色性v胞核：较小，胞核：较小，形状不规则，常被挤在一边形状不规则，常被挤在一边 ，核染色质致密，无核仁，核染色质致密，无核仁v鉴别：有的浆细胞由于胞质中蛋白质堆积鉴别：有的浆细胞由于胞质中蛋白质堆积 形成包含体，易误认是脂肪细胞形成包含体，易误认是脂肪细胞各种脂肪细胞放大放大400倍倍5.内皮细胞内皮细胞(endothelial cell)内皮细胞v胞体：直径胞体：直径25-30μm25-30μm，极不规则，多呈，极不规则，多呈长尾形、梭形长尾形、梭形v胞质：较少，胞质：较少，分布于细胞的一端或两端分布于细胞的一端或两端，呈淡蓝色或，呈淡蓝色或 淡红色，可有细小的紫红色颗粒淡红色，可有细小的紫红色颗粒v胞核：胞核：圆形、椭圆形或不规则圆形、椭圆形或不规则，位，位 于中央或一侧，核染色质呈于中央或一侧，核染色质呈 网状，常状，常无核仁网状，常状，常无核仁 各种内皮细胞细胞6.纤维细胞纤维细胞(fibrocyte) 纤维细胞v胞体：大，常不规则，多为胞体：大，常不规则，多为长尾形或条索状长尾形或条索状，长轴直，长轴直 径可达径可达200μm200μm以上以上v胞质：极丰富，胞质：极丰富，多分布于细胞两端多分布于细胞两端，呈淡蓝色，多为，呈淡蓝色，多为 粉红色丝状物粉红色丝状物和细小颗粒所掩盖，并杂有少许和细小颗粒所掩盖，并杂有少许 嗜天青颗粒嗜天青颗粒v胞核：常椭圆形，有胞核：常椭圆形，有多个至数十个多个至数十个，， 其大小形态相似，核染色质其大小形态相似，核染色质 细网状或粗网状，核仁细网状或粗网状，核仁1-21-2个个各种纤维细胞放大放大200倍倍放大放大100倍倍7.组织细胞组织细胞（（histiocyte) 组织细胞v胞体：大小不一，为长椭圆形或不规则，长轴可达直胞体：大小不一，为长椭圆形或不规则，长轴可达直 径径20-50μm20-50μm以上，边多不整呈以上，边多不整呈撕纸状撕纸状v胞质：较丰富，胞质：较丰富，淡蓝色淡蓝色，有少许嗜天青胺蓝颗粒，有，有少许嗜天青胺蓝颗粒，有 时含有时含有吞噬吞噬的色素颗粒、脂肪滴、血细胞、细的色素颗粒、脂肪滴、血细胞、细 菌等菌等v胞核：胞核：圆形或椭圆形圆形或椭圆形，核染色质，核染色质 粗网状粗网状，常有，常有1-21-2个较清晰个较清晰 的蓝色的蓝色核仁核仁各种组织细胞8.吞噬细胞（phagocyte）吞噬细胞吞噬细胞v是胞体内包含有吞噬物质的一组细胞总称是胞体内包含有吞噬物质的一组细胞总称v具有吞噬功能的细胞有网状细胞、单核细胞、组织细胞、粒细具有吞噬功能的细胞有网状细胞、单核细胞、组织细胞、粒细胞、血管内皮细胞、纤维细胞等胞、血管内皮细胞、纤维细胞等v胞体：胞体：大小及形态极不一致大小及形态极不一致，由吞噬物的类型及量而定，由吞噬物的类型及量而定v胞质：多少不一，淡蓝色或淡红色，常有空泡，并胞质：多少不一，淡蓝色或淡红色，常有空泡，并有数量不有数量不 等的吞噬物等的吞噬物，吞噬物有空泡、色素、颗粒、有核细胞、，吞噬物有空泡、色素、颗粒、有核细胞、 红细胞、血小板、碳核、细菌等红细胞、血小板、碳核、细菌等v胞核：胞核：圆形、椭圆形或不规则形圆形、椭圆形或不规则形, ,常一个核，常一个核， 有时有时双核或多核双核或多核，核常被挤至细胞的，核常被挤至细胞的 一侧，核染色质较一侧，核染色质较疏松，核仁有或无疏松，核仁有或无 各种吞噬细胞9.退化细胞（（degenerated cells））多数是由于推片时人为地造成骨髓细胞的破坏所致涂抹细胞Ferrata 细胞涂抹细胞v其大小不一，通常只有一个退化的核而无胞质，其大小不一，通常只有一个退化的核而无胞质，胞核肿胀，核结构常模糊不清，染成均匀淡紫红胞核肿胀，核结构常模糊不清，染成均匀淡紫红色，有时可见核仁色，有时可见核仁v由于推片时核易被拉成扫帚状由于推片时核易被拉成扫帚状 ，形如竹蓝，故又称为蓝细胞，形如竹蓝，故又称为蓝细胞各种涂抹细胞放大放大400倍倍Ferrata 细胞细胞v胞体：大，胞膜破裂、边缘不整齐，细胞扁平而无胞体：大，胞膜破裂、边缘不整齐，细胞扁平而无 立体感立体感v胞质：淡蓝色，其间散布嗜天青颗粒胞质：淡蓝色，其间散布嗜天青颗粒v胞核：较大、卵圆形，染色质粗网状、着色较淡，胞核：较大、卵圆形，染色质粗网状、着色较淡， 或部分核已溶解，呈均匀红色，核仁可见或或部分核已溶解，呈均匀红色，核仁可见或 无，核膜有时不完整无，核膜有时不完整v退化的嗜酸性粒细胞称之为退化的嗜酸性粒细胞称之为 嗜酸性嗜酸性FerrataFerrata细胞细胞各种Ferrata Ferrata 细胞。