优化实验教学环节确保病原生物学教学实验室生物安全.docx

    优化实验教学环节，确保病原生物学教学实验室生物安全    王云华 卢玲 郑国侠摘 要：实验教学是病原生物学教学中的重要组成部分由于实验教学中涉及较多具有感染性样本或具有潜在感染性的临床标本，因此医学院校的病原生物学教学实验室中一直存在着相关的生物安全隐患问题，对工作人员以及相关人员会产生不同程度的危害，实验室生物安全问题应当受到足够的重视，文章总结了病原生物学教学中的确保教学质量、实验室生物安全的教学改革措施Key：实验教学环节;病原生物学;教学实验室;生物安全：G642;R-4 ：A ：2095-9052（2020）03-0089-02实验室生物安全主要是指在从事病原微生物实验活动过程中有效避免对实验室相关工作人员造成病原微生物危害的有效措施，随着社会发展和教育教学条件的改善，高校实验室安全越来越受到重视实验室生物安全是其中的一个重要部分，近年来屡次发生的实验室感染，严重威胁着师生的健康和生命安全[1]病原生物学是医学、药学、农学等多个学科专业的必修课程在实验教学中通常涉及多种病原微生物以及具有潜在感染性的临床标本或实验动物早期的教学实践中，一些病原生物教学实验室都是普通实验室，不具有生物安全防护功能，不能为师生提供足够的保护，也不能有效防止病原体扩散污染环境。

在实验教学过程中，生物安全问题也没有引起教师和学生的足够重视，存在不规范操作或缺乏必要的个人防护因此增大了实验感染风险，导致生物安全事故频频发生[2]2003年SARS爆发对公共卫生体系提出了新的挑战国务院颁布了《病原微生物实验室生物安全管理条例》[3]，同时相关部门制定了《实验室生物安全通用要求GB19489-2008》[4]，为生物安全规范管理提供了标准和依据为了降低实验室感染风险、避免生物安全事故的发生，有些学校取消了部分具有潜在感染风险的经典实验教学内容，导致实验教学内容不完整如何在保证师生安全的同时，保质保量完成教学任务，是一个重要课题为此，在教学实践中，从软硬件两方面入手，加强实验室生物安全管理、优化实验课程，在保障生物安全的前提下，推进人才培养一、病原生物实验室生物安全存在的相关隐患在开展实验活动时学生直接与病原微生物产生接触，在实验活动过程中存在着由于防护不严产生的病原微生物失控现象，不仅会造成实验室人员感染，还会出现社会传播，引发相关的流行性传染病在实验室中学生或者相关人员可能会随意带入与实验不相关的东西，包括衣物、饮料、食物等，甚至会出现与实验材料同放的现象，增加传染率。

在进入实验室之前不注重自身的个人防护问题，很多学生在开展实验活动时都会穿着自己的衣服，甚至还有一部分学生会穿着凉拖，短裙、短裤等二、病原生物实验室的安全管理现状病原生物实验室主要是一种面向学生所公开的实验活动区域，学生在开展相关实验课程时会直接与病原微生物、寄生虫所接触，如果发生安全事故，可能会出现实验室感染以及微生物泄漏等不良现象，甚至会引发比较严重的社会问题，影响较大实验室安全管理的保障措施之一是病原生物学实验教学环节中生物安全教育的有效渗透，在课堂理论以及实验室实践活动的过段阶段是渗透安全教育的最佳时期，但是如果要从根本上进行实验室生物安全隐患的杜绝，同时进行医学人才专业素质的提高，需要从病原生物实验活动落实中的安全教育源头抓起目前我国一些高等院校已经充分认识到了生物实验室安全教育的必要性，并且开始了不断地探索，但是据相关研究资料表示，在实践落实过程中依然存在着一些弊端，包括落实不全面、学生实验活动中的相关实验守则内容比较笼统、病原生物实验的专业针对性比较弱等，而且大部分高等院校的病原生物安全管理中的教育措施不全面，导致学生安全意识浅薄，时刻存在着实验室安全隐患，因此需要不断地完善病原生物实验室的安全管理措施，在保障实验室安全的同时，进一步提高医学人员的安全素质。

三、病原生物实验室生物安全管理措施（一）实验室环境改造结合学院实际的实验室环境情况，按照GB19489-2008要求，调整了实验室布局调整后的病原生物學实验室处于一个相对独立、可进行出入控制的区域，并按照相关要求进行了实验室分区，实验室有办公区、更衣区、实验准备区，学生试验区分为一个二级生物安全实验室和一个加强型二级生物安全实验室从硬件设施上保证了实验室具有较好的生物防护能力实验室配备了免水洗手液、烘等材料和设备同时实验室还配备了洗眼器、喷淋装置、应急药箱等器材应急设备二）规范实验室管理按照生物安全管理规范，对实验室原有的生物安全管理规定进行了补充完善并加强了病原微生物菌种（毒种）购买流程管理，落实毒种保存中双人双锁的安全制度，加强了生物垃圾收集、消毒和处理制度执行情况的检查相关制度不仅挂在墙上，更落实在行动上，从各个环节上杜绝安全问题的发生三）加强生物安全教育，培养学生良好的操作习惯，保障实验室安全加强对师生的生物安全教育，是保障实验室生物安全的重要环节在理论课上系统讲解生物安全知识、病原微生物分级、生物安全实验室分级、个人防护措施等基本知识在实验室里讲解个人防护措施和必要性，介绍微生物实验安全规范、垃圾处理措施、应急措施等操作规范。

在实验过程中要求学生戴口罩、手套、帽子、穿实验服，不得将实验无关物品带入实验室，养成良好的实验习惯在实验中，教师进行标准操作示范，讲解操作要点、注意事项，规范学生的操作过程，避免不规范操作导致的生物安全事故发生通过实验室的安全教育，培养学生良好的实验习惯和标准的实验操作，不仅降低了事故风险，也提高了学生良好的专业素养四）优化实验内容传统的教学中，虽然也使用生物安全等级第三类的低致病性菌种、毒种，但其中一些依然具有相对较高的感染性和致病性在实验设计上通过用低致病性菌种替代高致病性菌种，在保证能够完成正常教学内容的条件下，降低了实验室安全风险例如，在细菌的生长现象和生化反应观察中，可用低致病性的乙型副伤寒沙门菌代替致病性相对较强的乙型伤寒沙门菌由于乙型副伤寒沙门菌的感染性以及感染后的疾病严重程度均远低于后者，因此大大增加了实验教学的安全性类似情况，可用副流感病毒替代流感病毒进行病毒的鸡胚培养实验及血凝抑制实验，二者具有类似的实验现象，而传染性和致病性均大幅度降低五）开展信息化教学和虚拟教学信息化技术是病原生物学实验教学的重要助力在《教育信息化十年发展规划2011-2020》中，教育部提出了“教育信息化带动教育现代化”的目标[5]。

将信息化技术运用于实验教学中，特别是形态学观察实验中，通过购买电子资源，建立丰富的微生物学图片库，学生可在课堂或课余时间登录系统学习另外，几年来虚拟现实技术得到了很好的发展，该技术可以虚拟教学环境，并虚拟实现教学互动，构建一个形象、生动的教学场景，在实验教学中的运用受到了广泛的好评[6]在病原生物学实验教学中，针对一些较为重要而因为生物安全等级等原因无法进行课堂教学的实验项目，例如HIV检测、CMV检测等高风险实验项目，可进行拟采取虚拟实验教学的方法，利用虚拟现实的技术手段，模拟实验室真实场景，并进行模拟操作，熟悉实验环境、实验流程和操作要点为将来的实践工作奠定良好的基础目前相关的虚拟教学实验软件正在开发过程中，该技术的应用将为病原生物学教学提供更多的可能性六）提高教师生物安全培训的重视程度大多数高等院校中，医学教学实验室的硬件装备比较高，但是在实验活动的开展过程中还是存在相关的实验室安全事故对其影响因素进行分析，主要包括人的不安全行为，例如实验技术不成熟，操作不遵循标准程序，相关实验器械使用错误等，上述因素都是造成实验室事故的主要原因上述因素主要是由于相关人员在进入实验室时未接受系统化的生物安全培训，大部分人员都存在生物安全意识浅薄的现象，对生物安全相关知识的认知情况不理想，甚至不了解标准化的操作程序。

生物实验室中的工作人员，例如实验室技术操作人员、指导教师都是生物安全的受益者，同时也是病原生物实验活动的参与者，对其实施生物安全培训非常必要，可以采取讲座、聘请专业讲师的方式，向相关人员进行生物安全意识的有效培训不同程度的学生以及教师对生物实验室的安全主观意识、重视程度都存在着一定的差异性，因此需要结合病原生物实验室的特性以及目前现有的实验条件进行生物安全培训的开展，同时制定合理、完善的实验守则，在病原生物实验教学环节中进行有效贯彻和落实，以便于为学生创造一个高质量的教学环境，加强实验教学的创新和完善，对学生综合能力进行有效地培养，为病原生物实验教学的发展提供一定的条件和保障四、结语通过加强实验室软、硬件建设，改善实验室管理，加强对学生的教育，不但提高了實验室的安全，同时也潜移默化地培养了学生的生物安全意识并规范了相关操作，提升了学生的职业素养通过这一系列的教学改革和优化，既能够确保实验室生物安全，同时也能保质保量地完成病原生物学实验教学任务，并取得良好的效果Reference：[1]李军，等.医学实验室安全管理初探[J].实验室科学，2019，22（1）：211-213.[2王欣.医学实验室生物安全管理的规范化[J].基础医学与临床，2006，26（6）：674-678.[3]国务院.中华人民共和国卫生部令（第424号）病原微生物实验室生物安全管理条例[S].北京：中华人民共和国国务院，2004.[4]国家技术监督检验检疫总局，国家标准化检验委员会.实验室生物安全通用要求GB19489- 2008[S].北京：中国标准出版社，2008.[5]翟翔，等.合理利用数字化平台提高医学生在生物化学与分子生物学学习中的自主性[J].基层医学论坛，2018，22（28）：3940-3942.[6]胡伟祺.虚拟现实技术在教育领域中的应用[J].电脑知识与技术，2019，15（9）：233-234.（责任编辑：李凌峰）  -全文完-。