浅谈痛风病人的诊治护理医学论文.doc

浅谈痛风病人的诊治护理_医学论文 作者：孙盛竹林娟宋英丽许爱静 1痛风治疗的误区 目前痛风在治疗中，西药大多以秋水仙碱、痛风利仙等首选，见效快但不能彻底降血尿酸及促进尿酸排泄，易反复发作，难以彻底治疗，并形成药物依赖，对肾脏损害越来越大，且有明显的胃肠道反应和毒性反应 2痛风病人的护理 2.1观察药物的副作用 秋水仙碱的毒性反应主要是胃肠道反应、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、少数出现骨髓抑制，白细泡减少，甚至再障脱发，肝肾功能损害，静脉用药时不能漏出血管外，因本药局部刺激强可引起皮下组织坏死消炎痛的不良反应主要为消化道出血，易致胃黏膜损伤出血，有活动性溃疡者忌服，偶可引起皮疹、白细泡减少 2.2饮食护理 本病为代谢性疾病，饮食控制应全面考虑应给低嘌呤低蛋白质饮食防止超重、肥胖食入嘌呤总量应＜400mg/d少食肉类、如牛、羊、猪、鸡、鱼等有色蔬菜也应限制，摄入菠菜、芹菜、菜花，限制豆制品的摄入，如黄豆、扁豆 有些食物嘌呤含量很高，每100g含1500mg以上甚至高达1600mg，禁食动物内脏如肝、肾、脑、骨髓、虾、蟹、蛤蜊、贝壳、海鱼、鹅等限制蔗糖、麦芽、果糖的摄入，限盐禁烟酒，脂肪应限制在总热量的25%以下，高量的脂肪抑制尿酸的排泄，故少用油炸或用油过量。

碳水化合物有利于尿酸沉积的排出，乳蛋白类嘌呤含量极微，可作为动物蛋白质的主来源可可、咖啡等的代谢产物不会堆积在组织内，适量饮用，可提高摄水量，每天＞2000ml，并保持尿量＞2L/天 2.3运动护理 应遵守循序渐进的原则，逐渐增加运动量和运动时间，但每日运动时间不宜超过一小时，高尿酸血症患者在饮食控制下，合理地生活运动，使体重控制在理想范围内，做力所能及的事情，以调节生活的乐趣 2.4痛风石的护理 发生痛风石，应避免该皮肤损伤，穿柔软的鞋袜，一旦皮肤破损招致感染局部予以换药，静脉点滴抗生素处理，如无效可予外科手术治疗 3健康教育 我们要重视对患者的健康教育，使患者更加自觉遵守医嘱和护嘱指导患者生活有规律，注意季节变化，更避免酗酒，过度疲劳走路过多，关节受伤、寒冷、摄入大量高嘌呤食物等，这些都是痛风发作的诱发因素，并注重自我情绪调节，正确对待名利，减慢生活节奏、对自己的未来从，充满信心 总之，根除痛风只需五步：消炎止痛、清淤活血、降酸护肾、修复关节、调节免疫防复发。