CT检查技术规范.docx

CT检查技术规范颅 脑1、影像要求（1）显示结构：包括全部大脑、小脑、脑干及相应层面骨质结构；两侧对称结构应在同一扫描层面显示；灰白质对比清楚,基底节能够显示,脑室结构清晰显示,增强扫描时主要血管结构清晰显示2）窗宽窗位软组织窗：窗宽80HU,窗位40HU；骨窗：窗宽3000HU,窗位1000HU；（3）视野：250mm（4）层厚：5-5.5mm2、扫描技术要求（1）定位像：90（2）扫描范围：由颅底向上连续扫描至颅顶（3）扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan）3、 图像后处理 常规：横轴软窗 外伤：横轴软窗+骨窗+VR鼻 骨1、 影像要求 （1）显示结构：鼻骨尖至鼻根,包括鼻中隔软骨丶鼻翼大软骨 （2）窗宽窗位 窗宽3000HU,窗位1000HU （3）视野：180mm （4）层厚：1mm（司法鉴定改为0.8*0.6 mm）2、扫描技术要求 （1）定位像：90 （2）扫描范围：由上颌骨鼻前棘向上连续平扫至额骨鼻缘 （3）扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan）司法鉴定行常规轴扫+冠状位扫描（小焦点,低剂量,薄层厚骨算法有利于提高图像质量） 3、图像后处理 MPR+VR 横断面：平行听眶下线 范围：鼻骨尖至鼻骨根 冠状面：平行于鼻骨 范围：鼻骨至泪骨 矢状面：平行正中矢状面 范围：双侧鼻骨鼻 窦 1、影像要求 （1）显示结构：额窦,蝶窦,筛窦,上额窦。

（2）窗宽窗位 骨窗窗宽：1500-2000HU 窗位300-600HU 软窗窗宽：250-450HU 窗位：30-50HU （3）视野:200mm （4）层厚：3-5mm,1mm重建2、 扫描技术要求（1）定位像：180（2）扫描范围：横断面自上牙槽突至额窦上缘连续平扫,冠状面自额窦前缘至蝶窦后缘3）扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan） 3、图像后处理 MPR 横断面：平行于上牙槽突 范围：自上牙槽突至额窦上缘 冠状面：平行于上额窦 范围：额窦前缘至蝶窦后缘 颞 骨 1、影像要求 （1）显示结构：两侧岩锥的内部结构能显示在一个面上,包括内耳,中耳,外耳,乳突 （2）窗宽窗位 骨窗窗宽：4000 窗位：600-1000 软窗窗宽：250-450HU 窗位：30-50HU （3）视野230mm （4）层厚：2mm,≤1mm重建 2、扫描技术要求 （1）定位像：180 （2）扫描范围：外耳道下缘至岩骨上缘 （3）扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan） 3、图像后处理 MPR+VR 横断面：平行于鼓室外耳道上壁 范围：外耳道下缘至岩骨上缘 冠状面：平行于颞颌关节 范围：内耳,中耳。

外伤： 颞骨VR像眼 眶 1、影像要求 （1）显示结构：眶上裂至眶下裂,眼球及内容物,包括视神经 （2）窗宽窗位 骨窗窗宽：1500-2000HU 窗位：300-600HU 软窗窗宽：250-450HU 窗位：30-50HU （3）视野200mm （4）层厚： 3mm,1mm重建 2、扫描技术要求﹙1﹚定位像：90﹙2﹚扫描范围：眶底至眶顶﹙3﹚扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan） 3、图像后处理 MPR+VR 横断面：眶底至眶顶 冠状面：鼻根部至视交叉外伤： 眼眶VR像 鞍 区 1、影像要求 （1）显示结构：垂体窝,鞍结节,中床突,交叉前沟,视神经管,前床突,鞍背和后床突等结构 （2）窗宽窗位 骨窗窗宽：1500-1800HU 窗位：300-500HU 软窗窗宽：250-350HU 窗位：30-50HU （3）视野200mm（4）层厚：2-3mm,1mm重建2、扫描技术要求（1）定位像：180（2）扫描范围：自前床突至后床突。

3）扫描模式：常规采用螺旋多层冠状面扫描（helical scan） 3、图像后处理 MPR冠状面：自前床突至后床突矢状位：包括双侧海绵窦颈 部1、影像要求﹙1﹚显示结构：甲状腺,气管,食管,腮腺,肌肉,颈椎,血管等显示在内﹙2﹚窗宽窗位 软窗：窗宽300 窗位45（3） 视野：250mm层厚：5.0mm,1mm重建2、 扫描技术要求 ﹙1﹚定位像：90﹙2﹚扫描范围：常规由胸廓入口至下颌角区域进行扫描；甲状腺范围自第五颈椎下缘至第一颈椎﹙3﹚扫描模式：常规采用螺旋多层扫描（helical scan） 3、图像后处理 MPR横轴：胸廓入口至下颌角区域矢状：自左向右包括双侧腮腺 4、增强扫描 静脉団注对比剂60-100ml 流速2.0-2.5ml/s 颈部增强两期扫描 实相：动脉期30秒 静脉期60秒 区别颈部淋巴结与丰富的颈部血管,了解病变 胸 部1、影像要求﹙1﹚显示结构：包括全部肺组织、纵隔结构、胸壁结构肺窗：气管和主支气管壁清晰显示；距胸膜1cm以内小血管能够显示；叶间裂显示。

纵隔窗：纵隔内大血管清晰显示；纵隔胸膜边缘清晰显示；气管和支气管内壁清晰显示；胸内食管显示骨窗：必要时提供骨窗,显示骨结构﹙2﹚窗宽窗位肺窗：窗宽1000～2000HU,窗位-700～-500HU；纵隔窗：窗宽300～400HU,窗位30～50HU；骨窗：窗宽3000～4000HU,窗位700～1000HU2、扫描技术要求 ﹙1﹚扫描范围：常规由胸廓入口至后肋膈角底﹙2﹚扫描模式：螺旋扫描﹙3﹚线束准直：（0.5～5mm）探测器排数3、 图像后处理 横轴：肺窗＋纵隔窗 MPR： 肺窗；纵膈病变+纵膈窗 肋骨成像：VR+MPR4、增强扫描 静脉団注对比剂60-100ml 流速2.0-2.5ml/s 胸部增强两期扫描 实相：动脉期30秒 静脉期60秒 当需对肺门血管与淋巴结相鉴别时,肺内占位性病变,或观察纵隔病变时,可行胸部增强扫描腹 部1、影像要求﹙1﹚显示结构：包括整个受检范围内的器官及结构；两侧对称结构应在同一扫描层面显示；肝脏、胰腺、脾脏和双侧肾脏清晰显示；胆囊壁和肝内血管清晰显示；胆总管胰内段清晰显示；腹部大血管清晰显示,消化道壁显示。

增强扫描的期相,应能满足疾病诊断需求肝脏增强扫描动脉期主动脉明显强化,肝静脉处于低密度,门静脉期门静脉、肝静脉明显强化肾脏增强扫描肾皮质期肾皮质明显强化,皮质、髓质分界清楚,髓质期肾脏明显强化,皮髓质无明显分界,排泌期肾盂及近端输尿管有对比剂充盈﹙2﹚窗宽窗位：窗宽150～450HU,窗位35～80HU2、扫描技术要求﹙1﹚扫描范围：常规自膈顶至髂骨嵴,根据临床需求适当调整扫描范围﹙2﹚扫描模式：螺旋扫描肝脏增强扫描,至少包括动脉期和门静脉期,必要时加扫延迟期；肾脏增强扫描,至少包括皮质期、髓质期,必要时加扫排泌期﹙3﹚线束准直：（0.5～5mm）探测器排数 3、图像后处理横轴：腹部软窗 MPR: 腹部冠状面 4、增强扫描： 静脉団注对比剂60-100ml 流速2.0-2.5ml/s 肝脏、脾脏通常采用三期扫描 时相：动脉期；25-30秒 门脉期60-75秒 实质期85-90秒 若怀疑肝血管瘤,实质期延迟扫描3-5分或更长 肝脏增强扫描主动脉期明显强化,肝静脉处于低密度;门脉期门静脉,肝静脉明显强化 肾脏增强扫描：皮质期25-30秒, 髓质期60-70秒,和分分泌期2-3分钟 。

肾脏增强扫描肾皮质期,肾皮质明显强化,皮质、髓质分界清楚,髓质期肾脏明显强化,皮髓质无明显分界,排泌期肾盂及输尿管有对比剂充盈 胰腺增强扫描：采用双期 动脉期35-40秒, 静脉期85-90秒 盆 腔1、影像要求﹙1﹚显示结构：包括全部受检范围内的器官及结构；两侧对称结构应在同一扫描层面显示；膀胱轮廓、直肠显示；男性的前列腺或女性的子宫能够显示,脂肪-软组织界限清楚；增强扫描时,盆腔大血管清晰显示﹙2﹚窗宽窗位：窗宽250～450HU,窗位35～80HU2、扫描技术要求﹙1﹚扫描范围：常规髂骨嵴水平至耻骨联合下缘,根据临床需求适当调整扫描范围﹙2﹚扫描模式：螺旋扫描﹙3﹚线束准直：（0.5～5mm）探测器排数 3、图像后处理 横轴：盆腔软窗 MPR：盆腔冠状面 4、盆腔增强扫描 静脉団注对比剂60-100ml 流速2.0-2.5ml/s 三期扫描 动脉期30秒 静脉期75秒 平衡期180秒 对盆腔占位性病变进行定位,并确定其部位、大小和范围,以及是否引起盆腔淋巴结转移等颈椎间盘1、 影像要求﹙1﹚显示结构：包括扫描范围内的上位椎弓下缘至下位椎弓上缘。

两侧对称结构应在同一扫描层面显示椎间盘显示清楚；骨皮质、骨小梁清晰显示周围软组织清晰显示﹙2﹚窗宽窗位 软组织窗：窗宽300HU 窗位45HU 骨窗：窗宽2600HU,窗位800HU﹙3﹚视野：150mm﹙4﹚层厚：骨窗1.0mm*1.0mm；软窗1.0mm*0.8mm 2、 扫描技术要求﹙1﹚定位像：90﹙2﹚扫描范围：颅底下缘至第一胸椎上缘﹙3﹚扫描模式：逐层扫描,应平行于椎间隙；螺旋扫描后采用平行于椎间隙重组3、 图像后处理MPR 横断面：平行于椎间隙重组：由C2—T1 各位椎间盘层数5层,层厚2.0mm 层间距2.0mm矢状面：颈椎C1—C5 层厚5.0mm 层间距5.0mm 重组VR骨折或术后VR像4、 胶片打印 颈椎一张胶片：各位椎间盘定位像+椎间盘重组30幅, C1—C5矢状面骨窗10幅 ,总计40幅腰椎间盘1、影像要求﹙1﹚显示结构：包括扫描范围内的上位椎弓下缘至下位椎弓上缘两侧对称结构应在同一扫描层面显示椎间盘显示清楚；骨皮质、骨小梁清晰显示周围软组织清晰显示﹙2﹚窗宽窗位软组织窗：窗宽300HU,窗位45HU；骨窗：窗宽2600HU,窗位800HU。

﹙3﹚视野：150mm﹙4﹚层厚：骨窗1.0mm*1.0mm ；软窗。