（护士）实践能力复习题+答案.docx

护士）实践能力复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.小肠是由A、直肠、回肠、盲肠组成B、十二指肠、空肠、回肠组成C、十二指肠、回肠、结肠组成D、空肠、回肠、结肠组成E、十二指肠、结肠、盲肠组成正确答案：B2.患者男，38岁在高温下持续工作10小时，现意识不清入院患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、知识缺乏C、体温过高D、体液不足E、清理呼吸道无效正确答案：D3.患者，男性，45岁因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是A、半卧位B、端坐卧位C、头低脚高位D、平卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案：E4.患者，男性，42岁因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg此时护士首先应采取的措施是A、立即开放静脉通道补充血容量B、嘱患者禁食C、心理护理D、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧E、给患者吸氧正确答案：A5.住院的新生儿，测量其体温38.9℃，护士采取的降温措施正确的是A、给退热药B、乙醇擦浴C、打开包被D、加被发汗E、冷盐水灌肠正确答案：C6.子宫内膜异位症患者的典型症状是A、撕裂样疼痛B、继发性渐进性痛经C、继发性腹痛D、牵拉性疼痛E、脐周疼痛正确答案：B7.患者，女性，48岁。

因支气管炎住院，T 38.8℃，P 104次／分，R 22次／分，可采取的最佳降温方式是A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、冷湿敷E、温水擦浴正确答案：A8.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了A、慢性穿孔B、出血C、急性穿孔D、幽门梗阻E、癌变正确答案：D9.预防产后乳房胀痛，不正确的措施是A、做到充分有效的吸吮B、分娩后马上吸吮C、确保正确的含接姿势D、按需哺乳E、坚持按时喂哺正确答案：E10.患者，男性6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是A、阵发性腹痛伴呕吐B、疝块紧张发硬，有触痛C、全腹有压痛，肌紧张D、疝块增大，不能回纳E、局部有剧烈疼痛正确答案：C11.患儿，男，3岁咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗首要护理措施是A、降温处理B、饮食指导C、防止受凉D、降低颅压E、健康教育正确答案：A12.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现A、惊厥B、休克C、呕吐D、头痛E、脑疝正确答案：D13.全肺切除术后患者，正确的护理措施是A、胸腔引流管一般呈开放状态B、取全患侧卧位C、取1／4侧卧位D、24小时补液量3000mlE、输液速度为50滴／分正确答案：C14.患者，男性，46岁。

3年前诊断慢性肾功能衰竭1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min目前正确的饮食方案是A、高脂饮食B、高蛋白饮食C、高钾饮食D、高钠饮食E、高热量饮食正确答案：E15.患者，女性，73岁2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安根据临床表现，护士评估患者最可能发生了A、抑郁症B、早期阿尔茨海默病C、老年精神病D、大脑慢性缺血改变E、脑肿瘤正确答案：B16.患者，女性，25岁淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛对该患者的护理措施正确的是A、咽痛时可予以消炎含片B、给予高蛋白质、低盐饮食C、绝对卧床休息D、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖E、限制水分摄入正确答案：A17.患者，男性，55岁因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A、尿量＜20ml／hB、收缩压＞100mmHgC、脉搏＞120次／分D、呕吐物为暗红色E、血红蛋白＜80g／L正确答案：B18.患者女，32岁。

上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗在第二瓶液体刚换上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”该患者出现了A、坠积性肺炎B、右心衰竭C、气道阻塞D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：D19.被吊销执业证书的，几年内不得申请护士执业注册A、2年B、4年C、1年D、6年E、5年正确答案：A20.患者，男性，57岁直肠癌行Miles手术术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指该患者可能出现的术后并发症是A、造口肠段血运障碍B、便秘C、造口狭窄D、吻合口瘘E、肠粘连正确答案：C21.患者，男性，53岁患十二指肠溃疡10年近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗术前护理措施中，不正确的是A、纠正电解质和酸碱失衡B、每晚用冰盐水洗胃C、记录出入水量D、留置胃管E、提供营养支持正确答案：B22.患者，男性，28岁8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。

10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失腹外疝术后，对患者正确的要求是A、不从事体力劳动B、2天后可户外散步C、24小时后可床边活动D、半个月后可恢复轻体力工作E、3个月内不宜从事重体力劳动正确答案：E23.患儿，6岁，体重20kg在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色对于该患儿的现场处理不正确的是A、局部创面涂抹甲紫B、迅速脱离热源C、将患儿送往医院D、用自来水大量冲洗双下肢E、大量补液正确答案：A24.猩红热最常见的并发症是A、急性肾小球肾炎B、喉炎C、脑膜脑炎D、肺炎E、咽炎正确答案：A25.患者，女性，38岁因急性腹痛来院，诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是A、第1年每3个月1次，第2～3年每6个月一次B、第1年每2个月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次C、第1年每月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次D、第1年每3个月1次，第2～3年每5个月一次，后为每年1次至5年E、第1年每月2次，第2～3年每4个月一次，后为每年1次至4年正确答案：C26.患者，男性，50岁。

患高血压2年，体态肥胖，无烟酒嗜好为减轻患者体重，适宜的运动是A、跳绳B、攀岩C、散步D、举重E、冬泳正确答案：C27.患者男，50岁患糖尿病2年，病情稳定，2天前因停服降糖药后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差应考虑为A、脑血管病B、胃炎C、糖尿病酮症酸中毒D、呼吸性酸中毒E、昏迷正确答案：C28.患者，女性，50岁既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A、左心房衰竭B、右心房衰竭C、全心衰竭D、左心室衰竭E、右心室衰竭正确答案：D29.患者，女性，65岁护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在A、乙醇中B、清洗消毒液中C、朵贝尔漱口液中D、冷开水中E、热水中正确答案：D30.患者女，58岁慢性充血性心力衰竭医嘱地高辛0.25mg，每日1次口服护士发药时应A、先测心率，注意节律B、嘱患者服药后不宜饮水C、将药研碎后喂服D、看患者服下后多饮水E、嘱患者服药后多饮水正确答案：A31.患者男，31岁其父有精神分裂症史，近3个月以来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。

应初步考虑该患者A、躁狂症B、抑郁症C、睡眠障碍D、精神分裂症E、焦虑症正确答案：D32.患者男，30岁夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷入院后诊断为上消化道大出血目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、恐惧D、知识缺乏E、有窒息的危险正确答案：B33.孕妇因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是A、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠B、观察病情，详细记录C、通知值班医师查看患者D、置患者于安静、暗光的单人病房E、立即给予降压药正确答案：A34.患者，男性，41岁于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是A、腹胀B、腹痛C、发热D、休克E、呕吐正确答案：D35.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A、仰卧位，膝部垫枕B、侧卧位C、斜坡卧位D、俯卧位E、半卧位正确答案：A36.患者，女性，58岁。

因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”此时患者应采取的体位是A、左侧头高足低卧位B、端坐位，双腿下垂C、左侧头低足高卧位D、右侧头低足高卧位E、右侧头高足低卧位正确答案：C37.患者，女性，29岁妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100／80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、妊娠合并宫颈癌D、妊娠合并宫颈息肉E、阴道静脉曲张破裂正确答案：B38.患者男，40岁近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔该患者最恰当的体位是A、头低足高位B、侧卧位C、膝胸卧位D、平卧位E、半卧位正确答案：E39.成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为A、8:1B、30：2C、10：2D、4:1E、6:1正确答案：B40.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规A。