《趣味血压》ppt课件.ppt

高血压科普知识高血压科普知识——趣味血压趣味血压南京市栖霞区马群社区卫生服务中心南京市栖霞区马群社区卫生服务中心贡献宇贡献宇什么是血压？什么是血压？人体的血液循环人体的血液循环人体的血液循环人体的血液循环第一个发现血压的人第一个发现血压的人 1628 1628年，威廉年，威廉··哈维（英国科学家）注意到哈维（英国科学家）注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出通过触摸脉搏的跳动会感觉到血压通过触摸脉搏的跳动会感觉到血压 17331733年年，，一一位位叫叫海海耶耶斯斯的的牧牧师师，，首首次次测测量量了了动动物物的的血血压压他他用用尾尾端端接接有有小小金金属属管管、、长长270270厘厘米米的的玻玻璃璃管管插插入入一一只只马马的的颈颈动动脉脉内内，，此此时时血血液液立立即即顷顷入入玻玻璃璃管管内内，，高高达达270270厘厘米米，，这这表表示示马马颈颈动动脉脉内内血血压压可可维维持持270270厘厘米米的的血血柱柱高高，，高高度度会会因因马马的的心心跳跳而而稍稍微微升升高高或或降降低低，，心心脏脏收收缩缩时时血血压压升升高高（（收收缩缩压压）），，心心脏松弛时血压下降脏松弛时血压下降（舒张压）。

舒张压） 如如今今医医生生使使用用的的水水银银血血压压计计是是希希皮皮奥奥内内··里里瓦瓦- -----罗罗奇奇（（意意大大利利科科学学家家））在在18961896年年发发明明的的它它有有一一个个能能充充气气的的袖袖带带，，用用于于阻阻断断血血液液的的流流动动医医生生用用一一个个听听诊诊器器听听脉脉搏搏的的跳跳动动，，同同时时在在刻刻度度表表上上读读出出血血压压数数血压计是谁发明的？血压计是谁发明的？血压计的常见种类血压计的常见种类问题来了：问题来了：1、量左手还是右手？、量左手还是右手？先了解一点解剖知识先了解一点解剖知识人人右右臂臂的的动动脉脉血血液液供供应应来来自自于于右右侧侧肱肱动动脉脉，，左左臂臂动动脉脉血血液液供供应应来来自自左左肱肱动动脉脉；；而而右右肱肱动动脉脉来来自自于于主主动动弓弓的的第第一一大大分分支支--------无无名名动动脉脉（（也也叫叫头头臂臂干干动动脉脉）），，而而左左肱肱动动脉脉来来源源于于主主动动弓弓第第三三大大分分支支--------左锁骨下动脉左锁骨下动脉 一一般般正正常常人人右右手手血血压压通通常常低低于于左左手手血血压压约约5-10mmHg.5-10mmHg.所所以以一一般般测测量量右右上上肢肢。

初初次次测测血血压压建建议议测测量量双双侧侧如如果果脉脉压压差差大大于于15mmHg15mmHg，，就就说说明明动动脉脉系系统统里里面面可可能能有有病病变变年年轻轻的的女女性性就就要要考考虑虑大大动动脉脉炎炎，，年年纪纪大大的的就就要要考考虑虑动动脉硬化闭塞症脉硬化闭塞症问题来了：问题来了：2、、听诊器头要不要塞在袖袋里听诊器头要不要塞在袖袋里？？听诊器头放在袖带下面相当听诊器头放在袖带下面相当于给额外给血管附加了一个于给额外给血管附加了一个压力，会导致测得的血压较压力，会导致测得的血压较实际实际血压偏高血压偏高，是量血压很，是量血压很普遍的不规范操作普遍的不规范操作错误错误×听诊器听诊器塞到袖塞到袖带里带里正确正确√听诊器压在听诊器压在肱动脉上肱动脉上问题来了：问题来了：3、、为什么我测得血压老是不一为什么我测得血压老是不一样样？？ ♦人体的血压不是一成人体的血压不是一成不变的，即使是正常人的血不变的，即使是正常人的血压一天也是在压一天也是在30mmHg30mmHg之内波之内波动，何况是高血压呢？动，何况是高血压呢？ ♦在夏天在夏天的时候的时候，，比较比较炎热，炎热，高血压的患者高血压的患者的的外周外周血管阻力下降了，血压就会血管阻力下降了，血压就会有所下降。

有所下降 ♦在冬天的时候，比较在冬天的时候，比较寒冷，我们知道外周血管收寒冷，我们知道外周血管收缩，外周的阻力增高，血压缩，外周的阻力增高，血压也就增高了也就增高了问题来了：问题来了：4、怎么样在家里正确的自、怎么样在家里正确的自测血压？测血压？正确量血压正确量血压（（1）量血压前的准备工作）量血压前的准备工作▲30分钟内禁止吸烟，饮酒、咖啡、茶分钟内禁止吸烟，饮酒、咖啡、茶▲排空小便排空小便▲平静休息平静休息10-15分钟▲不穿太紧的衣服，袖子不要卷起来不穿太紧的衣服，袖子不要卷起来（2）血压计的使用 ①腕式血压计 视频视频——手腕式电子血压计手腕式电子血压计②②袖带式电子血压计袖带式电子血压计视频视频——袖带式袖带式（手臂式）（手臂式）电子血压计电子血压计的使用的使用③③袖带式指针表血压计袖带式指针表血压计④袖带水银台式血压计◆水银台式血压计的工作原理 充充气气时时，，一一旦旦袖袖带带内内压压力力超超过过动动脉脉收收缩缩压压，，血血管管被被压压闭闭，，血血流流被被阻阻断断，，血血管管的的远远端端就就听听不不到到动脉的动脉的搏动音搏动音。

放放气气后后，，当当袖袖带带内内压压力力低低于于动动脉脉收收缩缩压压时时血血管管开开放放，，血血流流恢恢复复，，产产生生动动脉脉搏搏动动音音，，听听到到第第一一声声动动脉脉搏搏动动音音( (听听诊诊音音) )时时袖袖带带内内的压力即为的压力即为收缩压收缩压继继续续放放气气，，当当袖袖带带内内压压力力低低于于舒舒张张压压时时，，血血管管完完全全通通畅畅，，血血流流不不再再被被阻阻断断，，动动脉脉的的搏搏动动音音消消失，此时的压力即为失，此时的压力即为舒张压舒张压◆◆袖带正确的绑扎位置袖带正确的绑扎位置◆◆使使 血血 压压计计的的“0”点点 ，， 与与 病病人人 的的 心心 脏脏在在 同同 一一 个个平面上平面上测量血压的常见错误测量血压的常见错误▲▲听诊器塞在袖袋里听诊器塞在袖袋里（（××））▲▲袖带绑的过紧或者过松袖带绑的过紧或者过松××））▲▲放气过快放气过快××））视频视频——水银血压计的使用水银血压计的使用高血压高血压————健康的无声杀手健康的无声杀手 ♦高血压发病缓慢，早期基本没有高血压发病缓慢，早期基本没有症状，多数人在体检时被发现症状，多数人在体检时被发现♦症状的严重程度与血压的高低并症状的严重程度与血压的高低并不一致不一致 高血压的临床危害高血压的临床危害心肌梗死心肌梗死左心室肥左心室肥厚、心力厚、心力衰竭衰竭高血压高血压动脉硬化动脉硬化终末期终末期肾病肾病中风中风视网膜出视网膜出血血→失明失明20052005年年7 7月月2 2日，古月因突发心肌梗塞去世，日，古月因突发心肌梗塞去世，享年享年6868岁。

曾岁曾8484次出演毛泽东次出演毛泽东 20052005年年8 8月月1818日凌晨日凌晨4 4时，时，著名小品演著名小品演员高秀敏心员高秀敏心脏病突发，脏病突发，享年享年4646岁马季于马季于20062006年年1212月月2020日日上午上午1010：：2525在家中因心在家中因心脏病，经抢脏病，经抢救无效逝世，救无效逝世，享年享年7272岁20072007年年6 6月月2323日，侯耀文日，侯耀文因突发心源因突发心源性心脏病在性心脏病在北京昌平区北京昌平区沙河玫瑰园沙河玫瑰园别墅家中去别墅家中去世世, ,享年享年5959岁岁视频——高血压的危害怎么吃降压药？怎么吃降压药？吃降压药前的准备吃降压药前的准备工作工作1 1、检查三大常规、检查三大常规2 2、检查生化全套、检查生化全套1、利尿剂、利尿剂2 2、、ββ受体阻滞剂受体阻滞剂3 3、钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)(CCB)4 4、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)(ACEI)5 5、血管紧张素、血管紧张素ⅡⅡ受体阻滞剂受体阻滞剂(ARB)(ARB)服用降压药注意问题服用降压药注意问题1 1、服用降压药要个体化。

服用降压药要个体化2 2、服用要按时按量不要随意减药停、服用要按时按量不要随意减药停药3 3、要听医生的不要听陌生人的；要、要听医生的不要听陌生人的；要听院士的不要听院子里人的听院士的不要听院子里人的4 4、看效果要服用半个月以上看效果要服用半个月以上5 5、血压不稳可以选择、血压不稳可以选择2424小时动态血小时动态血压监测2424小时动态血压监测小时动态血压监测2424小时动态血压：小时动态血压：1 1、早期高血压病的诊断；、早期高血压病的诊断；2 2、协助鉴别原发性、继发、协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压；性和复杂高血压；3 3、指导合理用药，更好地、指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生预防心脑血管并发症的发生4 4、预测高血压的并发症和、预测高血压的并发症和死亡的发生和发展死亡的发生和发展祝您健康谢谢观赏Make Presentation much more fun@WPS官方微博@kingsoftwps2024年年7月月23日日。