
医务人员对不良事件主动报告激励机制.doc
8页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟医务人员对不良事件主动报告激励机制 通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事故隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安全;不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失中汲取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力,从而制定行之有效的控制措施每月由质控办对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院办公会通过ﻭ 1、定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,并给予表扬ﻭ 2、对提供不良事件报告的科室给予奖励及表扬对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励20元,对不良事件隐瞒不报的,一经发现每例予罚款100元ﻭ 4、对立即发生并主动报告重要安全(不良)事件和隐患,避免严重不良后果发生的医务人员,给予个人通报表扬,考核加分、奖金等激励措施 5、医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息 6、定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予奖励。
通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事故隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安全;不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失中汲取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力,从而制定行之有效的控制措施每月由质控办对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院办公会通过ﻭ 1、定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,并给予表扬ﻭ 2、对提供不良事件报告的科室给予奖励及表扬对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励100元,每科室每月至少上报一例,未完成科室予处罚200元,对不良事件隐瞒不报的,一经发现每例予罚款500元ﻭ 4、对立即发生并主动报告重要安全(不良)事件和隐患,避免严重不良后果发生的医务人员,给予个人通报表扬,考核加分、奖金等激励措施 5、医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息ﻭ 6、定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予奖励。
第三篇:医疗不良事件主动报告激励机制围场满族蒙古族自治县医院医疗不良事件主动报告激励机制 一、主动报告原则 1、主动报告制度依据保密性、自愿性和非处罚性为处理原则,鼓励医务人员主动报告ﻭ 2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告所见他人发生的问题如原报告系统采取了匿名的形式,对报告人应严格保密 3、主动报告者应遵循真实、本人亲身经历的原则陈述事件,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,承担相关的行政和法律责任ﻭ 4、报告中违反相关规定和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚 5、主动报告人员为消除医疗、护理安全隐患提出合理化建议的,对保障医疗、护理安全有贡献的,经医务处或护理部讨论决定将给予适当奖励ﻭ 二、医疗安全不良事件报告程序ﻭ 当发生不良事件后,当事人应立即报告科主任和医务处或护理部,填写书面《医疗安全不良事件报告表》,记录事件发生的具体时间,地点,过程,采取的措施等内容,一般不良事件要求24~48小时内报告,重大事件,情况紧急者 应在处理的同时,口头上报告医务处或护理部,医务处或护理部接到报告后立即调查分析事件发生的原因,影响因素及管理等各个环节,并制定改进措施。
针对科室报告的不良事件,组织相关人员分析制定对策,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态每月在医护质量通报上公布分析处理结果,并跟踪处理及改进意见的落实情况,落实情况列入每月的考评内容ﻭ 三、医疗安全不良事件报告的内容ﻭ 根据医疗安全不良事件所属类别不同,我院划分为18类,内容涵盖医疗,护理,医技等部门 1、病人辨识事件诊疗过程中的病人或身体部位错误 2、治疗、检查或手术后异物留臵体内 3、手术事件麻醉手术过程中的不良事件 4、呼吸机事件呼吸机使用相关不良事件ﻭ 5、药物事件医嘱,处方,调剂,给药,药物不良反应等相关的不良事件ﻭ 6、特殊药品管理事件病人在院内自行服用或注射管制药品 7、跌倒事件因意外跌至地面或其它平面ﻭ 8、院内感染相关事件可疑特殊感染事件ﻭ 9、医疗沟通事件因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验,检查结果判读错误或沟通不良ﻭ 10、医疗处臵事件诊断,治疗,技术操作等引起的不良事件 11、检查,治疗或手术后神经受损ﻭ 12、输血事件。
医嘱开立、备血、传送及输血相关不良事件ﻭ 13、医疗设备事件设备故障导致的不良事件ﻭ 14、伤害事件言语冲突、身体攻击、自伤等事件ﻭ 15、病人不满病人或家属对工作人员不满 16、针扎事件包括针刺、锐器刺伤等 17、医疗器械事件内固定断裂、松动 18、其它事件非上列之异常事件ﻭ 四、医疗不良事件奖惩机制ﻭ ⒈每年由医务处和护理部对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院办公会通过ﻭ ⒉定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议给予表扬,并纳入积分制管理,每上报一例奖励积分10分 ⒊医疗安全不良事件隐瞒不报,与科室当月综合质量考评挂沟,不良事件报告落实差的科室,年底与科主任综合目标考核挂沟 ⒋若医疗安全不良事件隐瞒不报,最终引发医院赔款,在医院医疗纠纷赔款标准基础上酌情上浮ﻭ ⒌当不良事件发生时,当事者应主动上报,若应报告而未报告(48小时内应完成书面报告),经发现后将追究相关责任 ⒍不良事件的当事者若未主动报告,他人亦可报告,经查证确认后,报告者给予表彰或表扬 ⒎对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予表扬。
ﻭ 二o一一年一月十日ﻭ 第四篇医务人员主动报告不良事件文档医院医务人员主动报告医疗不良事件的制度与措施为加强医疗安全管理,预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规要求,特制定此制度ﻭ 第一条本制度所称医疗不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件 第二条根据医疗不良事件所属类别不同,可划分为7类: 1、医疗不良诊治包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等 2、不良治疗包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等 3、意外事件包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等 4、辅助诊查问题包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等ﻭ 5、手术相关问题如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突ﻭ 等ﻭ 7、其他导致医疗不良后果的事件 第三条医疗不良事件上报医患沟通办公室,医患沟通办公室根据所属类别通知相关职能部门 第四条发现或发生不良事件后,当事人填写《医疗不良事件报告表》(见附件),记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,上报医患关系办公室,医患关系办公室24小时内分类通知相关职能部门ﻭ 第五条一般不良事件要求24小时内报告;遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等),立即报告医务科、医患关系办公室及主管院长;节假日期间应立即先报医疗总值班 第六条相关职能部门接到通知后,立即调查分析,采取措施,防止事件的扩大,最大限度的降低受害人的损失认真查找事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改 第七条发生或发现重大医疗不良事件后,医院启动《重大医疗不良事件和医疗过失行为应急处理预案》 第八条职能部门处理后,将《医疗不良事件报告表》(见附件)反馈至医患关系办公室,由医患关系办公室统一备案。
第九条医患关系办公室要根据事件的严重程度,适时参与、关注事件的处理ﻭ 第十条医患关系办公室每季度对收集到的不良事件报告进行分析、汇总,在全院进行公示定期不定期组织医疗服务质量监督委员会跟踪不良事件的整改效果 第十一条医务人员应主动报告医疗不良事件,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚对阻止重大安全事故发生者予以500~202X元奖励ﻭ 第十二条凡对医疗不良事件隐瞒不报者,一经查实,视情节轻重给予500~202X元的处罚,科室主任负连带责任;由此引发纠纷或事故的按《医院医疗纠纷处理暂行规定》进行处罚ﻭ 第十三条本规定由医患沟通办公室负责解释第十四条本制度自发布之日起实施 医疗不良事件报告表 科室:填表人:报告日期:年月日 通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素和事故隐患,有效避免医疗差错与纠纷的发生,保障患者的安全;不良事件的全面报告可以使相关人员能从他人的过失中吸取经验教训,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力,从而制定行之有效的控制措施。
每月由质控科对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请医院办公会议通过 1.定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,并给予表扬 2.对提供不良事件报告的科室给予奖励及表扬对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励50元,每科室每月至少上报一例,未完成科室予处罚100元,对不良事件隐瞒不报的,一经发现每例予罚款500元ﻭ 3.对立即发生并主动报告重要安全(不良)事件和隐患,避免严重不良后果发生的医务人员,给予个人通报表扬,考核加分、奖金等激励措施 4.医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息 5.定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予奖励ﻭ 第 1 页 共 1 页。












