医学专题一LJ3高血脂.ppt

高脂血症的饮食高脂血症的饮食(yǐnshí)营养营养第一页，共四十三页 一、定义一、定义 血脂是人体血液中所含各类脂类脂质的血脂是人体血液中所含各类脂类脂质的总称，高脂血症是指血液（正确地说应该是总称，高脂血症是指血液（正确地说应该是血清）中脂质成分过剩的状态主要的脂质血清）中脂质成分过剩的状态主要的脂质为胆固醇和中性为胆固醇和中性(zhōngxìng)(zhōngxìng)脂肪（三酰甘油）脂肪（三酰甘油） 第二页，共四十三页 二、基本危害 胆固醇分为被称为恶性胆固醇的LDL（低密度脂蛋白）和被称为良性胆固醇的HDL（高密度脂蛋白） 前者呈高值时，可在血管壁沉积(chénjī)，引起动脉硬化，故称为恶性胆固醇后者则有抑制动脉硬化作用，故称为良性胆固醇第三页，共四十三页•高脂血蛋白(dànbái)血症（简称高脂血症）是引起冠心病最主要的危险因素之一当血清总胆固醇高于5.72毫摩尔/升时，随胆固醇浓度的升高，冠心病发病率呈直线上升•冠心病日益严重地威胁着人类的健康和生命，在欧美等发达国家冠心病病死率已超过所有癌症病人病死率的总和，占总病死率的27.4%。

如果再加上脑卒中病人的病死率，则以动脉粥样硬化为基础病变导致的病死率将更高第四页，共四十三页 三、来源三、来源 血脂的来源主要有两个部分：一部分来自血脂的来源主要有两个部分：一部分来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑组织、富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑组织、内脏内脏(nèizàng)（特别是肝）及脂肪丰富的鱼肉类，称为（特别是肝）及脂肪丰富的鱼肉类，称为外源性血脂；外源性血脂； 另一部分由体内自身合成，称为内源性血另一部分由体内自身合成，称为内源性血脂第五页，共四十三页 四、诊断四、诊断 目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过醇超过5.725.72毫摩尔毫摩尔/ /升升, ,三酰甘油超过三酰甘油超过1.701.70毫摩毫摩尔尔/ /升升, ,作为诊断高脂血症的指标作为诊断高脂血症的指标(zhǐbiāo)(zhǐbiāo)将总胆固醇将总胆固醇在在5.2~5.75.2~5.7毫摩尔毫摩尔/ /升者称为边缘性升高。

升者称为边缘性升高第六页，共四十三页 五、中药降血脂机理五、中药降血脂机理(jī lǐ)(jī lǐ) （（1 1）调节血脂代谢调节血脂代谢 （（2 2）抑制胆固醇吸收抑制胆固醇吸收 （（3 3）促进胆固醇的排泄促进胆固醇的排泄第七页，共四十三页 六、常用降血脂中药 （1）灵芝 （2）人参人参中的人参甙能抑制动物(dòngwù)高胆固醇血症的发生 （3）首乌首乌含丰富的卵磷脂（4%~4.2%）淀粉等，有助于脂肪运转，能使肠蠕动增强和抑制胆固醇吸收 （4）银杏叶 （5）茵陈 第八页，共四十三页• （6）柴胡(chái hú)• （7）大黄• （8）姜黄• （9）蒲黄• （10）决明子第九页，共四十三页 （（1111）红花 （（1212）虎杖 （（1313）泽泻）泽泻(zé xiè)(zé xiè) （（1414）山楂 （（1515）大麦根 （（1616）花粉 （（1717）茺蔚子 （（1818）丹参。

丹参 （（1919）没药 （（2020）三七第十页，共四十三页 七、常用方 （1）消脂方 黄芪15克，党参15克，防已15克， 白术15克，首乌30克，泽泻(zé xiè)60克， 山楂30克，茵陈15克，水牛角30克， 仙灵脾30克，大黄10克第十一页，共四十三页（（2 2）清消饮 荷叶荷叶1212克，泽泻克，泽泻1515克，茯苓克，茯苓(fú línɡ)(fú línɡ)1515克，克， 草决明草决明1515克，薏米克，薏米1515克，防已克，防已1515克，克， 白术白术1212克，陈皮克，陈皮1010克第十二页，共四十三页（3）茵陈(yīn chén)降脂汤 茵陈30克，生山楂15克，生麦芽15克第十三页，共四十三页（（4 4）加味防已黄芪）加味防已黄芪(huángqí)(huángqí)汤 黄芪黄芪3030克，防已克，防已1212克，白术克，白术1010克，克， 甘草甘草4 4克，生姜克，生姜1010克，大枣克，大枣3 3枚，枚， 草决明草决明2020克，黄芩克，黄芩1010克克。

第十四页，共四十三页（（5 5）桑寄生首乌降脂汤桑寄生首乌降脂汤 桑寄生桑寄生1818克，制首乌克，制首乌2020克，制黄精克，制黄精(huánɡ jīnɡ)(huánɡ jīnɡ)2020克第十五页，共四十三页1.1.决明菊花粥决明菊花粥 炒决明子炒决明子1212克，白菊花克，白菊花9 9克，粳米克，粳米100100克，克， 冰糖冰糖(bīngtáng)(bīngtáng)适量八、常用中药八、常用中药(zhōngyào)营养粥营养粥第十六页，共四十三页2.荷叶粟米(sùmǐ)粥： 荷叶细末15克，粟米100克，红枣15枚第十七页，共四十三页3.陈皮枸杞(gǒu qǐ)粟米粥： 陈皮15克，枸杞子15克，粟米100克第十八页，共四十三页4.三七(sān qī)山楂粥： 三七3克，山楂（连核）30克，粟米100克.第十九页，共四十三页5.大黄(dàihuáng)红枣粥 制大黄15克，粟米100克，红枣10枚第二十页，共四十三页九、常用九、常用(chánɡ yònɡ)中药营养汤中药营养汤1、首乌牛肉汤： 制何首乌30克，鲜嫩牛肉150克， 熟竹笋(zhú sǔn)30克，红枣10枚。

第二十一页，共四十三页2、首乌山楂(shānzhā)汤： 何首乌30克，山楂20克第二十二页，共四十三页3、首乌鲤鱼(lǐ yú)汤： 制何首乌30克，活鲤鱼1条（约500克）第二十三页，共四十三页4、蒲黄萝卜海带(hǎidài)汤： 鲜白萝卜250克，海带20克，蒲黄10克第二十四页，共四十三页5、冬虫夏草(dōngchóng－xiàcǎo)鲤鱼汤： 冬虫夏草3克，鲜鲤鱼250克第二十五页，共四十三页十、常用中药营养十、常用中药营养(yíngyǎng)菜肴菜肴第二十六页，共四十三页1.1.三七三七(sān qī)(sān qī)百合煨兔肉：百合煨兔肉： 三七三七5 5克，百合克，百合3030克，兔肉克，兔肉250250克第二十七页，共四十三页2.莲子首乌羊肉： 羊瘦肉750克，炙何首乌50克，黑豆、莲子、核桃仁各30克，胡萝卜300克，植物油、生姜、葱、胡椒粉、黄酒、酱油积压(jīyā)适量第二十八页，共四十三页3.首乌玉米饼： 玉米粉(mífěn)100克，粟米粉(mífěn)、糯米分各60克，何首乌粉、葛根粉各30克，红糖20克，葱花、姜末、精盐、味精、植物油各适量。

第二十九页，共四十三页4.盐渍虎杖芽： 虎杖芽500克第三十页，共四十三页5.虎杖拌蘑菇(mó gu)： 虎杖嫩芽100克，蘑菇30克第三十一页，共四十三页十一、常用十一、常用(chánɡ yònɡ)中药保健茶中药保健茶第三十二页，共四十三页1.槐菊茶： 菊花、槐花(huái huā)、绿茶各3克第三十三页，共四十三页2.红花(hónɡ huā)茶： 绿茶5克，红花5克第三十四页，共四十三页3.红花(hónɡ huā)山楂茶: 红花(干品)2克,鲜山楂30克第三十五页，共四十三页4.丁香(dīngxiāng)茉莉茶： 丁香、茉莉花、绿茶各等份第三十六页，共四十三页5.荷叶橘皮(jú pí)乌龙茶： 干荷叶30克，橘皮5克，陈葫芦10克， 乌龙茶20克第三十七页，共四十三页 附：常用降血脂食品牛奶、番薯、土豆、茄子、山揸、枸杞、荞麦、燕麦、麦麸、玉米、大豆、绿豆、豆腐、豆浆、山药、海带、杏仁、大蒜(dà suàn)、姜、葱、番茄、芹菜、马齿苋、荠菜、黄瓜、花生、核桃、苹果、鱼、蘑菇、香菇、黑木耳、醋第三十八页，共四十三页。

第三十九页，共四十三页第四十页，共四十三页第四十一页，共四十三页第四十二页，共四十三页内容(nèiróng)总结高脂血症的饮食营养总称，高脂血症是指血液（正确地说应该是胆固醇分为被称为恶性胆固醇的LDL（低前者呈高值时，可在血管壁沉积，引起当血清总胆固醇高于5.72毫摩尔/升时，随胆固醇浓度的升高(shēnɡ ɡāo)，冠心病发病率呈直线上升醇超过5.72毫摩尔/升,三酰甘油超过1.70毫摩人参中的人参甙能抑制动物高胆淀粉等，有助于脂肪运转，能使肠蠕动增强和抑制何首乌30克，活鲤鱼1条（约500克）冬虫夏草3克，鲜鲤鱼250克第四十三页，共四十三页。