检验检测机构资质认定需要提交的材料情况和示范文本.doc

检查检测机构资质认定需要提交的所有材料清单和申请文书示范文本2月3日检查检测机构申请人需提交的材料：（根据认监委发的《检查检测机构管理措施》配套的15个文献规定）1. 检查检测机构资质认定申请书; 2. 典型检查检测报告或证书（每个类别1份）;3.法人地位证明文献（合用于初次、复查）；4.申请人质量手册（仅提交电子版）；5.申请人程序文献；6. 固定场合产权/使用权证明文献; 7. 管理体系内审、管理评审记录；8. 从事特殊领域(例如：从事机动车安全技术检查、动物实验、食品检查、司法鉴定等特殊领域)检查检测人员资质证明（合用时）；附件13： 检查检测机构资质认定申请书 检查检测机构名称（印章）：××××× 有限公司主管部门名称（印章）：×××××申 请 日 期：××××年 × 月 × 日国家认证承认监督管理委员会编制填 表 须 知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，笔迹应清晰2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页3、本《申请书》“主管部门”是指检查检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）4、本《申请书》所选“□”内划“√”。

本《申请书》的每一项须由检查检测机构如实填写，若浮现不真实信息，将记入检查检测机构“诚信档案”5、本《申请书》须经检查检测机构法定代表人及被授权人（合用时）签名有效6、本《申请书》合用于初次、地址变更、复查和其她申请1、概况1.1 检查检测机构名称： ××××× 有限公司 地址：  ×市×区×街（须与营业执照住所一致） 邮编：250000 　：0531-××××× E-mail： ××××××@ 负责人：李×× 职务：主任 固定：×××××× ：130××××××联系人：李×× 　职务：××× 固定：×××××× ：130××××××1.2 所属法人单位名称（若检查检测机构是法人单位的不填此项）： 地址： 邮编：　　　　 　：　　 　E-mail负责人：　　　 　职务：　　 　　固定：1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）： 地址： 邮编：　　　　 　：　　 　E-mail负责人：　　　 　职务：　　 　　固定：1.4 检查检测机构设施特点：固定√ 临时□ 可移动□ 多场合□1.5 法人类别1.5.1独立法人检查检测机构社团法人□ 事业法人□ 公司法人√ 其她□1.5.2检查检测机构所属法人（非独立法人检查检测机构填此项）社团法人□ 事业法人□ 公司法人□ 其她□2、申请类型及证书状况2.1资质认定初次√ 变更□ 复查□ 其她□2.2 已获资质状况：资质认定证书编号： 证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别工作场合检测,水和废水检测,公共场合检测4、检查检测机构资源4.1检查检测机构总人数：16 名。

高档专业技术职称 3 名，占 20 ％；中级专业技术职称5 名，占20 ％；初级专业技术职称8 名，占 60 ％；其她 名，占 % 4.2检查检测机构设备设施资产状况固定资产原值： 100 万元 仪器设备总数： 20 台（套） 产权状况： 自有√ 100 %； 租用□ %； 合资□ % 4.3检查检测机构总面积 m2 检查检测场地面积：100 m2；温恒面积： 20m2；户外检查检测场地面积： m2 场地产权状况： 自有√ 100 %； 租用□ %； 其她□ %4.4多场合名称地点（原检查地址）：4.5本次新申请的地点（现检查地址）：5、附表 附表1：检查检测能力申请表附表2.1：授权签字人申请汇总表附表2.2：授权签字人申请表附表3：组织机构框图附表4：检查检测人员一览表附表5：检查能力分析表附表6: 检查仪器设备一览表6、随《申请书》提交的附件6.1典型检查检测报告或证书（每个类别1份）　　　　　　　　　　　　　　 　 6.2质量手册（1套） 6.3程序文献（1套） 6.4其她证明文献：6.4.1法人地位证明文献6.4.1.1独立法人检查检测机构需提供法人登记/注册证书 6.4.1.2非独立法人检查检测机构需提供下列材料： 检查检测机构设立批文 所属法人单位法律地位证明文献 法人授权文献 最高管理者的任命文献 6.4.2固定场合产权/使用权证明文献 6.4.3管理体系内审、管理评审记录（合用于初次、复查评审） 6.4.4从事特殊领域检查检测人员资质证明（合用时） √□√□√□√□□□□□□√□√ 7、但愿评审时间： 年 2月　14　日8、检查检测机构自我承诺8.1本检查检测机构遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证承认条例》、《检查检测机构资质认定管理措施》等有关法律、法规及规章的规定。

8.2本检查检测机构符合《检查检测机构资质认定评审准则》及有关评审补充规定8.3本检查检测机构保证所提交的申请内容均为真实信息检查检测机构法定代表人签名： 李×× 日期：.1.20检查检测机构被授权人签名（合用时）： 日期： 附表1检查检测能力申请表〔计量认证□，计量认证+审查验收□，计量认证+依法授权□〕检查检测机构地址：×××××× 共 页 第 页序号项目名称原则代号原则名称限制范畴或阐明123提取制药类工业水污染物排放规定石油炼制工业污染物排放规定××××××GB21905-GB31570-××××××提取制药类工业水污染物排放原则石油炼制工业污染物排放原则××××××注：①“序号”用阿拉伯数字1、2、3……填写，产品下面的参数“序号”用⑴、⑵、⑶……填写②将申请资质认定的项目按产品和产品的部分参数两大类的排序；序号持续，两大类之间空一行③具有检查产品所有参数能力的，“项目名称”只填写产品名称；具有检查产品部分参数能力的，“项目名称”按能检查的产品名称下面续写参数名称填写，参数有措施原则的，要在“原则代号”和“原则名称”栏填写清晰。

④申请资质认定的项目，是指具有国家、行业、地方原则的产品⑤“限制范畴”指不能检测的项目，用“不能检：…”表达；“阐明”是对申请检查项目租用仪器设备或分包的解释附表2.1：授权签字人申请汇总表序号姓 名职务/职称申请授权签字领域备注正 体签 名1李 三李 三技术负责人工作场合检测,水和废水检测,公共场合检测检查检测机构最高管理者签名： ×××××× 附表2.2：授权签字人申请表检查检测机构地址：×××××× 姓 名： 李 三 性 别： 男 出生年月： 1970.6.1 职 务： 技术负责人 职 称： 中级职称 文化限度： 本科 部门： ： ： 电子邮件： 申请签字的领域：工作场合检测,水和废水检测,公共场合检测 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训： 19××毕业于北京大学环境学院 ， 19××年在19××环境培训 从事检查检测工作的经历：×××××× 。