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医务科五年规划 - 川北医学院附属医院医务科五年规划 为标准医疗行为，进步医疗质量，保障医疗平安，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学开展观统领医疗工作开展全局，继续深化开展“医疗质量万里行”“三好一满意”等活动，扎实的做好各项医疗工作，围绕2022年将要进展的三级医院评审工作要求，不断将各项医疗工作推向深化为做好各项工作特拟定医务科五年规划 一、把狠抓“医疗质量、确保医疗平安”作为医务科工作的重点，全程监控医疗过程中每个质量环节 1、以强化医疗质量控制为手段，认真落实医疗核心制度，施行医疗质量的动态管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，实在整改，提供优质便捷的医疗效劳，创立质量品牌优势增强质量控制意识，建立科学的医疗效劳质量观；开展质量教育，端正医务人员质控心态，推行全面质量管理方案 2、防止医疗纠纷，确保医疗平安〔1〕严格依法执业，标准执业行为〔2〕认真履行行业准入制度，把好异地执业准入关〔3〕严格健全执行医疗纠纷、医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制〔4〕认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程，严格按医疗操作规程开展医疗活动。

〔5〕加强对纠纷多发科室的巡查，加强对问题医生的重点督导〔6〕定期召开医疗平安会议，通报医疗平安事件及医疗纠纷的处理情况，总结经历 3、加强学科建立，创立学科品牌优势，增强核心竞争力，力求快速实现我院实力增长由资依赖型向才能依赖型转变借助重点学科1 建立开展平台，加快人才引进步伐及人才培养力度，培养合理人才梯队 4、努力改善就诊环境，加强门诊建立，标准专科门诊，优化就诊流程，改善患者就医体验同时，通过通过 预约、现场预约、网络预约等方式积极推行预约诊疗效劳，缓解患者“看病难”问题 5、以加强住院医师管理为着眼点，抓好“三基三严”工作，强化内涵建立，内强素质，外树形象，强化医师业务培训与技术考核，探究建立岗位考评机制和鼓励机制，进步全院医师技术程度及工作积极性一是不定期对住院医师根本理论知识、根本技能操作进展抽考，成绩记入年终考评二是每年进展三基知识考试三是对新入院医技人员进展岗前培训，尤其是法律、法规及医疗文书书写标准的培训四是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训五是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比，进一步强化三基工作 6、加强对医疗环节的全程监控每月对全院医疗文书〔申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历〕进展点评，并对医疗过程进展不定期抽查，对检查中存在的和潜在的问题及时反应，提出处理意见和整改措施，并进展追踪检查，对医疗不合理的地方进展处置并反应到各科室进展整改。

7、负责突发公共卫惹事件的指挥和协调组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作，积极推进城乡对口支援工作 8、继续抓好传染病疫情上报、登记和管理工作，要求各临床科室指定疫情管理员定期对本科室疫情进展自查，不定期抽查门诊日志、出入院登记本本年度无传染病迟报、漏报病历，并对传染病知识进2 行培训、考试 9、完善改良医疗投拆的接待、登记和协调处理工作，力争做到每起纠纷有原因分析^p 、整改措施进一步完善医疗纠纷的处理方法，将医疗纠纷的处理措施进一步明确化 10、加强药品使用管理工作，建立健全抗菌药物分级管理制度，落实抗菌药物分级管理，明确各级医师使用抗菌药物的用药权限，加强抗菌药物临床应用管理，促进抗生素的合理应用定期督查临床医生是否合理应用抗生素，发现问题及时整改，并组织相关专业知识讲座 11、做好开展新技术新工程的申报、审批工作，并做好后续的跟踪检查工作 12、加大医保政策宣传，强化医保知识培训、将《定点医疗机构协议书》印发至各个临床科室，分解目的任务，严格考核，同时加大管理力度，狠抓薄弱环节，改善效劳态度，进步医疗质量，顺利推进医保改革工作 13、加强医院感染管理，有效防止院内感染，保证医疗平安。

完善了医院感染监测和控制的制度措施，并组织贯彻落实，采取多种方式对医院感染知识进展宣传；增强院内工作人员院感防控意识；合理处理医疗废物，有效防止院内感染 14、继续认真完成上级交办的为基层医疗单位进展技术支援、人员培训方面的任务根据需要派遣医务人员支援县〔乡〕级医疗单位，同时接收对口支援单位的医师来我院进修各帮扶医院建立协作、对口支援关系，组织医务人员义诊，以增加医院病，扩大医院影响力，3 实现经济与社会效益双赢 二、教学工作 1、人员培训及继续教育 〔1〕开展住院医师标准化培训和继续教育活动，继续加强业务学习管理，并进展考核实际学习情况积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断进步医务人员的医疗程度及医疗质量有方案的继续开展国家级继续医学教育、省级继续医学教育、市级继续医学教育同时，凡国内有价值的专业学术会议，相关科室负责人或研究生均要求参加，省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动每年要邀请国内、省内知名专家来我院进展技术指导、学术报告 〔2〕根据目前医务人员现状，尽可能的选送医师去上级医院进修学习，对外出学习返院医师增加科室考核环节，写出学习体会，在科室内组织医务人员听取学习汇报〔汇报时间不少于1小时〕，由科主任评定考核效果。

涉及多学科时，可在院内举办讲座 2、学术管理 〔1〕催促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，进步带教质量 〔2〕组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合 〔3〕联络省内、外知名教授来院讲课 〔4〕按照执业医师考试要求，组织本院低年资医师进展技能培训进一步做好各级人员的岗前培训 3、重点专科建立：抓好重点专科的申报工作预计申报1-2个重点专科，根据重点专科评审标准，我们方案与申报科室的科主任沟通，4 初审的科室按要求逐项进展对照、检查本科的现有情况能到达什么程度，对达不到要求的方面进展改良，需要协调的问题及时向领导汇报，及时给予解决，以期到达要求的标准，争取顺利通过评审 4、年初做好各科室工作方案，年终进展总结，并做好相关统计、备案工作 总之，围绕医院开展大局，以医院开展要求为主导，坚持以病人为中心，以医疗质量为核心，持续改良医疗质量，保障医疗平安，改善医疗效劳，控制医疗费用，为人民群众安康提供平安、有效的医疗卫生服，创始新的工作场面 5 第 页 共 页。