肾小球疾病试题及答案.doc

肾小球疾病单选题（26）1．关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是： A．膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B．微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C．急进性肾炎主要是光镜下20％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D．急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生） E．系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生2．原发性肾小球疾病的病理分型不包括： A．轻微病变型肾小球肾炎 B．系膜增生性肾小球肾炎 C．膜性肾病 D．肾病综合征 E．硬化性肾小球肾炎3．原发性肾小球疾病的病理分型不包括： A．轻微肾小球病变 B．局灶性节段性病变 C．肾病综合征 D．膜性肾病 E．增生性肾炎4．急性肾炎最主要的治疗措施是： A．激素及免疫抑制剂 B．利尿剂消除浮肿 C．休息与控制病灶感染 D．血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析 E．不需要治疗，因为大部分可自愈5．急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的： A． 1～2周内 B． 3～4周内 C． 5～6周内 D． 7～8周内 E． 9～10周内6．链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是： A．肉眼血尿 B．镜下血尿 C．水肿 D．高血压 E．肾功能异常7．关于急性肾炎的治疗，错误的是： A．一般有自愈倾向可不治疗 B．需应用抗生素控制感染C．应常规应用糖皮质激素治疗 D．有时需急诊透析治疗 E．应低盐饮食8．急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为： A．蛋白尿及血尿的严重程度 B．有无高血压及心脏并发症 C．浮肿的严重程度 D．肾功能下降的速度及严重程度E．有无前驱链球菌感染的证据9．男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。

查体：血压160/100mmHg，尿蛋白＋＋，尿沉渣：红细胞＋＋，SCr 130μmol/L2周后少尿，BUN 28mmol/L，SCr 620μmol/L，哪种疾病可能性大： A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾炎 D．肾病综合征 E．高血压肾病10．急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是： A．抗肾小球基底膜抗体 B．抗核抗体 C．抗双链DNA抗体 D．抗中性粒细胞胞浆抗体 E．抗平滑肌抗体11．引起慢性肾功能不全的最常见疾患是： A．慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．糖尿病肾病 D．高血压肾动脉硬化 E．系统性红斑狼疮12．女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力首先必须考虑的是： A．肾功能严重减退 B．低钾血症 C．肾盂肾炎 13．慢性肾炎治疗主要目的不包括： A．防止肾功能进行性恶化 B．延缓肾功能进行性恶化 C．改善或缓解临床症状 D．防治严重并发症 E．消除尿蛋白及尿红细胞14．慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是： A． 120/80mmHg以下 B． 125/75mmHg以下 C． 130/80mmHg以下 D． 140/90mmHg以下 E． 135/85mmHg以下15．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是：A．轻微肾小球病变 B．硬化性肾小球肾炎 C．肾病综合征D．膜性肾病 E．增生性肾炎16．男性，18岁。

慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎应选用哪种抗生素：A．卡那霉素 B．羧苄青霉素 C．四环素 D．庆大霉素 E．链霉素 17．原发性肾小球疾病临床分类错误的是： A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．弥漫性肾小球肾炎 18．慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物A．双氢克尿噻 B．甘露醇 C．呋塞米 D．氨苯蝶啶 E．利尿合剂 19．男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查血压21.3/12.6KP A(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L对该患者不宜于采取：A．低蛋白饮食 B．高蛋白饮食 C．低钠饮食 D．根据尿量多少适当限水 E．低磷饮食 20．关于慢性肾炎，下述哪项说法正确： A．多数患者无急性肾炎病史　　　　　　　　B．多数由急性肾炎发展而来 C．多数是致病菌侵犯肾小球所致 D．多数因治疗不当或贻误治疗而引起 E．多数由链球菌感染而发病 21．急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是：A．免疫抑制剂 B．糖皮炎激素 C．抗凝剂 D．抗血小板解聚药 E．保护残余肾功能 22．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压应控制在：A．120／70mmHg以下 B．125／75mmHg以下 C．130／80mmHg以下 D．140／90mmHg以下 E．140／85mmHg以下 23．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<1g／d，血压应控制在：A．120／70mmHg以下 B．125／75mmHg以下 C．130／80mmHg以下 D．140／90mmHg以下 E．140／85mmHg以下 (24~37共用题干)男性病人，30岁。

因眼睑和下肢水肿5天就诊5年前曾患“急性肾炎”，BP：2l.3/14kP A(160/105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白(++)，RBC ：8～10个/HP，WBC：0～1个/HP，血Cr：106.1μmol/L24．应首选下列哪项药物治疗： A．双密达莫(潘生丁) 　 　B．卡托普利 C．吲哚美辛(消炎痛) D．泼尼松(强地松) E．庆大霉素 25．该病人5年后因晨起恶心再次就诊，BP：2l.3/14kP A(160/105mmHg)，Hb70g/L，应首选下列哪项： A．血Cr、BUN　　B．骨穿 　C．转氨酶检查 D．核素肾图 E．静脉肾盂造影 26．若病人血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选： 　 A．血液透析 B．腹膜透析 C．优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d) D．优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0g/kg.d) E．呋塞米(速尿) 第3页 （共3页）。