呼吸、尿ppt课件.ppt

　　　第三章　　　　　　　　　　呼吸系统　　泌尿系统　　呼吸系统组成：１．呼吸道：气体的输送管道上呼吸道上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道下呼吸道：气管、支气管及其在肺内的分支２．肺：气体的交换场所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一、鼻1、外鼻：位于面部的中央，略呈三棱锥形，以鼻骨、软骨作支架，覆以鼻翼肌及皮肤鼻中隔 鼻腔外侧壁鼻阈2.鼻鼻  腔腔nasal cavity：以鼻阈为界分为鼻前庭以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔和固有鼻腔鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨构成，被覆粘膜软骨构成，被覆粘膜固有鼻腔的境界：固有鼻腔的境界：        前界前界：：鼻阈，通鼻前庭   后界后界：：鼻后孔，通鼻咽             内侧壁内侧壁：：即鼻中隔 顶壁顶壁：：筛骨筛板被覆粘膜， 邻颅中窝 底壁底壁：：骨腭及粘膜 外侧壁外侧壁：：有上、中、下鼻甲及其下方的上、中、下鼻道 ，蝶筛隐窝上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道总鼻道总鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝　　鼻粘膜：固有鼻腔的黏膜分为嗅区和呼吸区。

　　嗅区呼吸区　3、鼻旁窦、鼻旁窦　上颌窦　上颌窦：位于上颌骨体内，开口于中鼻道中鼻道 　额　额 窦窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之　　　　　间，开口于中鼻道中鼻道 　蝶　蝶 窦窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝蝶筛隐窝 　筛　筛 窦窦：位于筛骨迷路内，分前、中、后三　　　　　群前、中群前、中群开口于中鼻道中鼻道，后群后群开　　　　　口于上鼻道上鼻道筛窦筛窦上颌窦上颌窦二、喉§由软骨、软骨间连结、喉肌和黏膜构成§位置位置：位于颈前部中份，上通咽腔，下续于　　　　   气管，前方有舌骨下肌群遮盖，后  　　　　   方咽，两侧为甲状腺侧叶及颈部的                   大血管和神经     　§喉的软骨：　成单：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨　　成双：杓状软骨前面观前面观后面观后面观后面观后面观后面观后面观环状、环状、甲状软骨甲状软骨会厌软骨会厌软骨杓状软骨杓状软骨前面观前面观　§喉腔：喉的内面是个不规则的腔隙，上通咽下接气管其内侧有两对黏膜皱襞，上面的一对叫前庭襞前庭襞，构成前庭裂前庭裂，，下面的一对叫声襞声襞，，构成声门裂声门裂　前庭襞前庭襞声襞声襞三、气管§位置：位于食管前方，向下至胸骨角平面分为左右支气管§构成：以１６－２０个“Ｃ”型气管软骨作支架，以保持其开放状态。

　左右主支气管形态上的区别：　　　　左主支气管：较细长而                                    倾斜　　　　右主支气管：较短、               粗、直，异物易坠入四、肺1、位置、位置： 肺位于胸腔内，纵隔两侧，因心位置　　　　偏左，故左肺狭长，右肺略宽短　2、形态、形态　　肺呈圆锥形，左肺狭长，右肺略宽短　　一尖：肺尖，伸向颈根部高出锁骨内侧1/3上方　　　　　　　2.5cm 　　一底：肺底，又称膈面　　　　　　肋面　          　　 纵隔面（内侧面）：中部有长圆形凹陷叫肺门肺门，　　支气   管、肺动脉、肺静脉、支管动脉、支气管静脉、神经和淋巴管出入 出入肺门的结构被结缔组织包绕，构成肺根肺根两面　前缘： 锐薄   后缘：钝圆    下缘：较锐 三缘肺底肺底肺尖肺尖纵隔面纵隔面肋面肋面肺门肺门肺根肺根斜裂斜裂水平裂水平裂斜裂斜裂上叶上叶下叶下叶上叶上叶下叶下叶中叶中叶3.肺的分叶肺的分叶　4、结构、结构肺内导管部（支气管树）：0-16级，主要是气体进出的管道  肺的呼吸部（无数肺泡）：17-23级，具有呼吸功能五、胸膜与胸膜腔胸膜：胸膜：被覆于肺表面、胸廓内面、膈上面和纵隔表             面的浆膜。

覆盖在肺表面的叫胸膜脏面覆             盖在胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的叫胸膜             壁层胸膜腔：胸膜腔：脏、壁两层在肺根部互相反折延续，围成                 两个完全封闭的腔隙胸膜脏层胸膜脏层胸膜壁层胸膜壁层胸胸膜膜腔腔胸膜隐窝胸膜隐窝壁胸膜相互移行转壁胸膜相互移行转折之处，即使在深吸气时，肺缘折之处，即使在深吸气时，肺缘也不能充满的空间主要有肋纵也不能充满的空间主要有肋纵隔隐窝和肋膈隐窝隔隐窝和肋膈隐窝肋肋 膈膈 隐隐 窝窝肋肋纵纵隔隔隐隐窝窝肋肋 纵纵 隔隔 隐隐 窝窝六、纵隔纵隔是两侧纵隔胸膜间的全部器官上纵隔上纵隔前纵隔前纵隔 中纵隔中纵隔后纵隔后纵隔下纵隔下纵隔泌尿系统   由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成主要功能是生成并排出尿液一、肾§位置位置　位于腹后壁，脊柱的两旁．左肾比右肾位置较高§形态形态　形似蚕豆，新鲜呈红褐色 肾门：肾门：肾的内侧缘中部凹陷，是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部分肾蒂：肾蒂：出入肾的结构被结缔组织包裹在一起称肾蒂　　　由前到后为肾Ｖ、肾Ａ和肾盂；从上到下为肾Ａ、肾Ｖ和肾盂肾窦：肾窦：肾门向肾中央续为　　　一个较大的腔隙。

肾肾蒂蒂肾窦肾窦肾门肾门肾的构造　肾皮质肾皮质肾柱肾柱肾乳头肾乳头　肾髓质　肾髓质（肾锥体）（肾锥体）肾大盏肾大盏肾小盏肾小盏肾盂肾盂　§肾的被膜及固定装置肾的被膜及固定装置　　肾的被膜由内到外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤维囊脂肪囊肾筋膜二、输尿管三层组织（内到外）：　三层组织（内到外）：　粘膜、平滑肌层、外膜三个狭窄：三个狭窄：　　　　　　肾盂与输尿管移行处　与髂血管交叉处　斜穿膀胱处是输尿管结石的滞留处是输尿管结石的滞留处肾盂及输尿管（顺行造影图）三、膀胱§位置　膀胱空虚时位于小骨盆腔内，不超过耻骨联合上缘 充盈时，可超过耻骨联合以上§形态 　膀胱空虚时呈锥体形，充盈时呈卵圆形　　分部分部　分为尖、体、底和颈四部膀胱三角膀胱三角　位于膀胱底两侧的输尿管开口与前方的尿道内口之间的区域，此区域无黏膜下层、无皱襞，是肿瘤与结核的好发部位　膀胱三角膀胱三角四、尿道男性尿道男性尿道女性尿道女性尿道。