自制丸药在慢性疾病中的临床应用.doc

自制丸药在慢性疾病中的临床应用摘要：目的为解决随着社会发展，生活水平日益提高，城乡生活步 骤加快而出现的众多的慢性病，病程长，病势缠绵，治疗棘手等问题方 法自拟处方，自制丸药结果疗效显著，价格低廉，服用方便适合农 村低收入及各类慢性患者群结论自制中药丸剂在慢性疾病的调理及治 疗过程中，效果显著解决了西医及现有中成药无法解决的问题，克服了 汤剂制作麻烦等缺点关键词：口制丸药;慢性疾病:临床应用笔者在农村从医20多年，通过长期的临床观察，耐心细致的研究探 索，发现了自制中药丸剂在慢性疾病的调理及治疗过程中，效果显著解 决了西医及现冇中成药无法解决的问题，克服了汤剂制作麻烦等缺点，取 得了其它任何方法不可替代的作用兹总结归纳如下，供同道们参考，不 当Z处，祈望指正1临床资料1・1原料中药饮片，由本院提供，蜂蜜或水1.2要求 根据患者的具体病情，通过中医辨证，自拟适合患者具体病 证的，合格的，经过得当炮制的中药饮片处方1. 3方法步骤 将配好的中药饮片，烘干，通过本院自备的中药粉碎机, 充分粉碎，过筛与熟蜜充分混匀，将混匀后的块状中药粉团，通过中药 制丸机压实，制条，制丸晒干，密闭，并定期翻晒。

制作过程中所用器 具均经过75%酒精消毒处理1・4注意事项1.4. 1操作时一定要注意个人卫生及环境卫生，保证丸药在制作过程 中不受病菌污染1.4.2野生蜂蜜应根据所用中药的质地，熬成嫩中老等不同质地，并 根据季节，气候调整加入蜂蜜的比例忌用生蜜和有毒的蜂蜜1.4.3糖尿患者制丸时，宜减少蜂蜜的用量，加适量的冷开水作赋形 剂1.4.4制丸时若出现药粉粘机，可在药粉压扁时，两面稍用冷开水湿 润即可1.4.5夏天时，丸药应放冰箱中冷藏，以免冋潮，生虫或霉变1.4.6任何类型的中药丸剂，因服用周期长，配方时均应佐以顾胃气 的药物1.4.7感冒发热时停服，滋补性药物宜饭前服含人量活血通经成分 的丸药，妇女经期应停服含人参成分的丸药，应禁食萝卜，用茶服药 期间，所有患者均应禁食辛辣，刺激性食物1.4.8用法用量6〜9g/次（约10〜15丸），2次/d, 15d后如无不适, 可适当增加药量（约5丸）或服药次数2典型病案2.1半身不遂案患者周某，男，70岁，本乡人〃脑梗〃2年，四处寻 医问药，效果不显服用〃华佗再造丸，复方丹参滴丸〃，价格昂贵，经济 负担重，且效果不能长久长年生病，耗尽家资，于2012年3月延余诊 治。

刻诊：患者卧床，右半身不遂，肢软无力，手足浮肿，言语蹇涩，面 色菱黄，舌淡紫，脉细涩无力，舌下络脉青紫中医辩证：气虚血滞，脉 络瘀阻，病久入络因患者家贫，且系慢性病，要求用中药丸药治疗改 〃补阳还五汤〃为丸剂，并加量加味：炙黄罠300g,当归60g,赤白芍各60g, 地龙75g,川45g,桃红各45g,杜仲60g,怀膝60g,全虫30g,蛭蚣 10条，丹参75g,桑寄生75g,五加皮60g,茯苓75g,及仁75g,党参100g, 法夏60g,木瓜45g,陈皮30g嘱患者：①放开胸怀，舒畅情志；②加强 患肢功能锻炼一料后患者病情明显缓解，症状亦减轻，能架拐行走间 断服用三料，患者已能去拐行走现随访患者已痊愈，其感欣慰！2.2贫血案患者杜某，女，50岁，本乡人头晕10余年，多方治疗, 效果不佳长年头晕，记忆力减退，体倦乏力，心慌气短，易感冒，睡眠 差，于2007年12月延余诊治查：面色萎黄，精神萎顿，头垦，心慌， 气短乏力，易感冒，失眠，怕冷HP90g/L,舌淡白，脉细微中医辩证: 气血两虚，治以气血双补•因不愿煎药，姑投〃十全大补汤加味〃丸药一料: 红参100g,麦冬90g,五味子60g,熟地100g,当归120g,杭芍100g, 川＜60g,丹参100g,茯苓神各90g,焦术100g,防风60g,柏子仁90g, 枣仁90g,玄参90g,炙草60g,龟阿胶各150g,莲子100g,肉桂60go 共研细末，用上述方法，炼蜜为丸，6〜9”次，空服。

1个月后，患者欣 来告诉，头已不晕，各方症状亦消失，复查HP130g/Lo3心得体会慢性疾病西医认为是使身体结构及功能改变，无法彻底治愈,需要长期治疗，护理及特殊康复训练的疾病中医认为是疾病处于人体正气不足, 邪气不盛的止虚邪恋的相持阶段，具有病程长，病势缠绵，治疗棘手等特 点单纯的中成药或西医治疗效果难如人意鉴于此，临证20年，尤其 对门诊慢性疾患，建议其服用丸药，疗效非常突出它的优点如下3.1现售中成药制方固定，治疗面窄，不能根据各个患者的实际病情 配方用药，治疗效果多不突出3.2中成药有〃十病一药〃或〃一病十药〃之嫌，患者服用极为不便，且 易服错，疗效亦差3・3中成药价格高，成本昂贵（如中风患者服用的〃华佗再造丸，复方 丹参滴丸〃等），慢性病需长期服用，日久经济难以维持3.4自制丸药制法简单，操作简便，适用范围广（如固体，半固体， 液体药物均可制成丸夯）3.5目前，在农村和城市社会低收入群众多，慢性病亦多，长年服药 经济难以负担另外，中药汤剂成本高，服用不方便，口感苦涩，患者难 以坚持自制丸药成木小，费用低廉，制法简便，操作易于掌握，极适合 作为农村适宜中医药技术大力推广编辑/哈涛。