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职业病危害的预防和控制职业卫生培训课件 内容要点：一、职业卫生基本知识二、职业病防治法律法规概述三、职业病危害的预防与控制 一、职业卫生基本知识 一、职业卫生基本知识职业卫生定义职业病危害因素概述职业病防治概述 职业卫生的定义职业卫生的定义 是对工作场所 内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别 、 评估 、预测和控制的一 门科学 ,其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危 险 ,使工作适应劳动者 ,促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利 职业卫生主要以人群和作业环境为研究对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展 （一）职业卫生定义在我国，由于行政管理职责和分工的不同以及历史的原因在我国，由于行政管理职责和分工的不同以及历史的原因有三种叫法：劳动卫生、职业卫生、职业健康有三种叫法：劳动卫生、职业卫生、职业健康 （一）职业卫生含义职业卫生工作的首要任生工作的首要任务 识别、评价和控制工作场所职业病危害因素，为劳动者提供健康、舒适的工作环境，以保护和促进劳动者的健康 （二）职业病危害因素概述 （二）职业病危害因素概述Ø内容提要：内容提要：1.职业病危害因素的概念2.职业危害因素的来源3.职业危害因素分类4.职业危害因素存在的状态5.职业危害因素侵入人体的途径6.职业危害因素对人体的危害 （二）职业病危害因素概述1、、职业病危害因素的概念：病危害因素的概念： 是指对从事职业活动的劳动者可能导致疾病疾病或其他不良健康效其他不良健康效应的各种危害因素，包括各种有害的化学物质、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。
在生产环境及生产、劳动过程(职业活动)中存在的直接危害劳动者健康的因素统称为职业病危害因素 职业病危害病危害: :是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害包括有毒有害的化学物质、物理的和生物的各种危害） （二）职业病危害因素概述与生产过程有关的职业病与生产过程有关的职业病危害因素危害因素与劳动过程有关的职业病与劳动过程有关的职业病危害因素危害因素与作业环境有关职业性危与作业环境有关职业性危害因素害因素2.危危害害因因素素的的来来源源 （二）职业病危害因素概述2.职业病危害因素的来源：（1）生产过程中的职业病危害因素 主要指来源于原料、中间产物、产品、机器设备的工业毒物和因素：ü粉尘、噪声、振动、高温、电离辐射及非电离辐射、生物污染性因素等ü均与生产过程有关 （二）职业病危害因素概述2.职业病危害因素的来源：（2)劳动过程中的职业病危害因素 作业时间过长 作业强度过大 劳动制度与劳动组织不合理 长时间强迫体位劳动 个别器官和系统的过度紧张 （二）职业病危害因素概述2.职业病危害因素的来源：(3)作业环境中的职业病危害因素 厂房布局不合理 厂房狭小 车间内设备位置不合理 照明不良 露天作业的不良气象条件 等等 （二）职业病危害因素概述3.职职业业危危害害因因素素分分类类1 1、化学因素、化学因素：工业毒物：工业毒物 如铅、苯、汞、锰、一氧化碳、氨、氯气等。
生产性粉尘生产性粉尘 如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉尘等2 2、物理因素：、物理因素：噪声噪声；振动振动；异常气象条件异常气象条件 如高温、高湿、低温、高气压、低气压等；电离辐射电离辐射 x、ａ、β、r射线和中子流 等；非电离辐射非电离辐射 如高频电磁场、微波、紫外线、红外线、激光等3 3、生物因素：、生物因素：皮毛上的炭疽杆菌炭疽杆菌，蔗渣上的霉菌霉菌，布布鲁杆菌鲁杆菌，森林脑炎病毒森林脑炎病毒，有机粉尘中的真菌、真菌孢子、细菌，等等如屠宰、皮毛加工、森林作业等 （二）职业病危害因素概述4.危危害害因因素素的的状状态态①①粉尘：粉尘：能较长时间悬浮于空气中的固体微粒②②烟尘：烟尘：又称烟雾或烟气直径小于0.1um的固体微粒③③雾：雾：悬浮在空气中的液体微滴粉尘、烟和雾又称为气溶胶④④蒸汽：蒸汽：液体蒸发或固体升华如苯蒸气、磷蒸气等⑤⑤气体：气体：气态物质 （二）职业病危害因素概述5.职业病危害因素侵入人体的途径病危害因素侵入人体的途径：1 1、呼吸道：气体、蒸汽、雾、烟、粉尘、呼吸道：气体、蒸汽、雾、烟、粉尘2 2、消化道、消化道：：3 3、皮肤、皮肤：①①卫生习惯不良卫生习惯不良②②饮食、水被污染饮食、水被污染①①同时具有水溶性、脂溶性的物质（如苯胺）同时具有水溶性、脂溶性的物质（如苯胺）②②皮肤出汗容易被毒物侵害皮肤出汗容易被毒物侵害 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：1.刺激性刺激性2.过敏过敏3.窒息（缺氧）窒息（缺氧）4.昏迷和麻醉昏迷和麻醉5.全身中毒（尘肺）全身中毒（尘肺）6.致畸致畸7.致癌致癌8.致突变致突变 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(1)刺激性刺激性 对皮肤的刺激：皮肤的刺激：许多化学品能引起皮肤干燥、粗糙、多化学品能引起皮肤干燥、粗糙、疼痛，疼痛，这种情况被称作皮炎。
种情况被称作皮炎 对眼睛的刺激：眼睛接触化学品会眼睛的刺激：眼睛接触化学品会产生流泪、酸痛等生流泪、酸痛等感感觉伤害程度取决于毒性的大小和采取急救措施的害程度取决于毒性的大小和采取急救措施的快慢 对呼吸道的刺激：呼吸系呼吸道的刺激：呼吸系统接触化学品后会引起气管接触化学品后会引起气管炎、肺炎、肺水炎、肺炎、肺水肿 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(2)过敏敏 皮肤接触皮肤接触环氧氧树脂等化学品会脂等化学品会产生生过敏性敏性皮炎（皮疹或水泡）皮炎（皮疹或水泡） 呼吸系呼吸系统接触甲苯、福接触甲苯、福尔马林等化学品会林等化学品会引起引起职业性哮喘（咳嗽、呼吸困性哮喘（咳嗽、呼吸困难） （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(3)(3)窒息（缺氧）窒息（缺氧） 单纯窒息：单纯窒息：环境中的氧气被惰性气体（N2、CO2等）所冲淡，当氧的浓度降到17％以下，机体会出现缺氧，引起头晕、恶心，严重者会死亡 化学窒息：化学窒息：化学毒物能与血红蛋白结合造成机体缺氧O2+hb→hnO2 CO＋hb → hbCO。
CO与血红蛋白的结合力要大于氧与血红蛋白的结合力300倍以上，CO含量达0.1％时就会造成严重缺氧还有氰化氢、硫化氢等毒物都会引起化学窒息 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：（（4）昏迷和麻醉）昏迷和麻醉 乙醇、乙乙醇、乙醚、、烃类会会导致中枢神致中枢神经抑制，抑制，出出现昏迷和麻醉昏迷和麻醉现象，象，严重者会死亡重者会死亡 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(5)全身中毒全身中毒 有些化学品会引起一个或多个系有些化学品会引起一个或多个系统中毒并中毒并扩展到展到全身 尘肺病：指肺病：指长期吸入生期吸入生产性粉性粉尘沉沉积在肺在肺组织中中引起的，以肺引起的，以肺组织进行性、弥漫性行性、弥漫性纤维化化为主的主的全身性疾病潜伏期一般全身性疾病潜伏期一般为５～１５年如石棉、５～１５年如石棉、石英、滑石、煤、水泥等粉石英、滑石、煤、水泥等粉尘都能引起都能引起尘肺病 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(6)致畸致畸 麻醉性气体、水麻醉性气体、水银(汞）、有机溶汞）、有机溶剂等育等育龄劳动者者及及怀孕女工接触受侵会孕女工接触受侵会对胎儿造成危害，胎儿造成危害，导致胎致胎儿畸形。
儿畸形 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(7)致癌致癌 长期接触一定化学品会致癌，潜伏期一般期接触一定化学品会致癌，潜伏期一般为4～～40年如：砷、石棉、年如：砷、石棉、镍等会引起肺癌；苯可引等会引起肺癌；苯可引起白血病；起白血病；镍、木、皮革等粉、木、皮革等粉尘会引起鼻腔癌；会引起鼻腔癌；苯胺、皮革粉苯胺、皮革粉尘会引起膀胱癌会引起膀胱癌 （二）职业病危害因素概述6.职业病危害因素病危害因素对人体的危害：人体的危害：(8)致突致突变 试验结果表明８０～８５％致癌化学物果表明８０～８５％致癌化学物质对后代后代发育都有不同程度影响育都有不同程度影响 （三）职业病防治概述 （三）职业病防治概述Ø内容提要内容提要：：1.职业病的定义2.职业病发病的条件3.职业病分类与目录4.职业病防治形势 （三）职业病防治概述1.职业病的定义： 是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病 （三）职业病防治概述2.职业病发病的条件：有害因素的性质作用于人体的量人体的健康状况Ø有害因素的理化性质和作用部位与发生职业病密切相关。
如电磁辐射透入组织的深度和危害性，主要决定于其波长Ø除了生物因素进入人体的量还无法估计外，物理和化学因素对人的危害，都与量有关，有明显的剂量-效应关系故在确诊大多数职业病时，必须要有量的估计Ø人体对有害因素的防御能力是多方面的如果接触工人先天性缺乏某些代谢酶或者由于代谢酶的多态性变异，就会形成对某些毒物的高易感性对工人进行的上岗前和定期的职业健康检查，其目的在于发现对生产性有害因素的就业禁忌证，以便更合适的安置工种，保护劳动者健康 （三）职业病防治概述1.职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病19种 其中：尘肺病13种 其他呼吸系统疾病6种2.职业性皮肤病9种3.职业性眼病3种 4.职业性耳鼻喉口腔疾病4种5.职业性化学物中毒60种6.物理因素所致职业病7种7.职业性放射性疾病11种8.职业性传染病5种9.职业性肿瘤11种10.其他职业病3种3.3.职业病分类与目录职业病分类与目录（（20132013版）版）: : 1010大类大类132132种种职业病分类与目录历经4次修订：ü1957版：14（类）种ü1987版：9大类99种ü2002版：10大类115种ü2013版: 10大类132种 （三）职业病防治概述_4.职业病防治形职业病防治形势仍然严峻势仍然严峻（截止2012年）全国累计报告职业病80.7万多例，其中尘肺病72.7万多例，死亡15万多例；职业中毒5万多例，包括急性中毒2.5万多例。
（三）职业病防治概述_4.职业病防治形势仍然严峻全国职业病发病情况：全国职业病发病情况：20052005年新发各类职业病年新发各类职业病1221212212例例 20062006年新发各类职业病年新发各类职业病1151911519例例 20072007年新发各类职业病年新发各类职业病1429614296例例 20082008年新发各类职业病年新发各类职业病1374413744例例 20092009年新发各类职业病年新发各类职业病1812818128例例20102010年新发各类职业病年新发各类职业病2724027240例例 （三）职业病防治概述_4.职业病防治形势仍然严峻我省职业病发病情况2003年诊断职业病病人853例2004年诊断职业病病人1022例2005年诊断职业病病人1151例2006年诊断职业病病人1244例2007年诊断职业病病人1573例2008年诊断职业病病人1068例2009年诊断职业病病人1183例2010年诊断职业病病人921例2011年诊断职业病病人1237例 （三）职业病防治概述_ 4.职业病防治形职业病防治形势仍然严峻势仍然严峻山山东职业病病发病状况病状况 0909年数据：年数据：山东省职业病患者超3万，其中尘肺病患者2.6万人，造成直接经济损失8亿元； （三）职业病防治概述_ 4.职业病防治形职业病防治形势仍然严峻势仍然严峻 三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻鞋帽厂刷胶岗位鞋帽厂刷胶岗位作业场所作业场所 职业病危害种类多、分布广，超标情况严重（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻 扣板制造行业：配料岗位粉尘危害（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻 扣板制造行业：配料岗位粉尘危害（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻 （三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻 一、一、河北省高碑店市农民工苯中毒事件河北省高碑店市农民工苯中毒事件 2002年5月1日，《职业病防治法》颁布实施。
就在这一年，河北省高碑店市白沟镇箱包加工企业发生农民工苯中毒苯中毒事件，5人死亡、25人患病白沟事件”震惊全国，时任国务院总理的朱镕基批示：“此案可能带有全国性（北京丰台区已发现类似事件），为了保护劳动人民生命健康，严明法纪，必须首先严厉惩处有关人员，对非法经营（均为地下工厂，无证生产）、偷税逃税、使用童工、无视劳动保护害人致死等违法犯罪行为依法治罪；二要保护劳工利益，责令涉案企业、工厂发还工资，给予民工补（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职职业病危害事件举例业病危害事件举例 偿，对中毒致死人员给予抚恤费，致病者给予医疗赔偿；三要举一反三，加强劳动保护立法，对使用苯类有毒物质作为溶剂的胶粘剂、装饰材料等的企业，必须规定明确的劳动保护条件（如产品质量认证、车间通风条件、检测手段等）最后应将此事通报全国，要求各省、区、市组织全面检查，有案必查，有错必纠，对人民生命健康负责，对违法违规、伤天害理者绳之以法”处理理结果：果：（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职职业病危害事件举例业病危害事件举例 （三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职职业病危害事件举例业病危害事件举例 二、福建省仙游县外来农民工患职业病事件二、福建省仙游县外来农民工患职业病事件 仙游县东湖村有63户石英粉(砂)加工作坊，除2户是手工湿式作业外，其他61户均为干式生产。
加工作业场所不具备基本的通风防尘设施，出料、筛粉、包装过程中扬尘严重；个人粉尘防护用品质量不合格，无法起到有效的防护作用；除经业主进行简单口头交代外，务工人员没有经过任何职业卫生培训调查组对其中4个作业场所的抽样测试结果表明，除1个湿式作业场所外，3个干式作业场所的9个采样点中有8个粉尘浓度严重超标，最高超标361倍，且60％的粉尘为极易吸入细微粉尘颗粒，10个沉降尘标本游离二氧化硅含量均超过70％据对18个曾在东湖村（三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职职业病危害事件举例业病危害事件举例 务工的贵州籍农民工死亡案例进行调查，其中9人被确诊为矽肺病患者，1人为典型矽肺并发症状对从东湖村务工返乡的89名贵州籍农民工进行身体检查，其中46人确诊患矽肺病对东湖村现有的201名外来农民工进行身体检查，发现14人患矽肺病 温家宝总理作出重要批示，要求严肃执法，对不顾工人生命安全的企业依法追究责任，并要公开通报，以儆效尤 处理理结果：果：取缔，追究刑责，赔偿、治疗、抚恤三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职职业病危害事件举例业病危害事件举例 三、北京天三、北京天晔公司公司农民工苯中毒案民工苯中毒案 2002年3月，北京天晔公司在丰台区长辛店镇辛庄村的加工车间发生了苯中毒事件，有2人因职业性慢性重度苯中毒死亡，有13人诊断为慢性苯中毒， 2人疑似为苯中毒。
中毒原因：中毒原因：包装纸盒的加工车间在生产中长期使用超标准有害的NB402粘合剂和稀释液，且生产条件恶劣，没有通风排毒设施，造成了此次苯中毒事件 案件案件处理：理： 北京市公安局于3月28日将宋卫星（法定代表人）、周益斌（该加工厂厂长）、杨西风、杨西荣（该加工厂副厂长）刑事拘留，宋卫星、周益斌以重大劳动安全事故罪被丰台区法院判处有期徒刑4年，并赔偿受害人337982.77元北京市卫生局依据《 职业病防治法 》对天晔公司处以10万元罚款三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职业病危害事件举例职业病危害事件举例 四四、、张张海超开胸海超开胸验验肺事件肺事件 新密市工人张海超工作3年多后，被多家医院诊断为尘肺，但企业却拒绝为其提供相关资料，在向上级主管部门多次投诉后，他取得了去做正式鉴定的机会，但郑州职防所为其做出了“肺结核”的诊断为寻求真相，28岁的他跑到郑大一附院，不顾医生劝阻，坚持“开胸验肺”，以证明自己确实患上了尘肺，而不是肺结核三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职业病危害事件举例职业病危害事件举例 处理理结果：果：郑州振东耐磨材料有限公司向张海超作出各种赔偿累计61．5万元，其4名工友马建山、王友才、尚文革、高水武也因患尘肺病获得该公司共计100多万元的赔偿金。
郑州市职业病防治所被通报批评，所长李磊工作被停并接受调查；副所长李国玉职务被免职员樊梅芳、王晓光、牛心华的尘肺病诊断资格已报请上级撤销同时新密市卫生局被通报批评，耿爱萍被免去卫生局副局长、防疫站站长、监督所所长职务三）职业病防治概述（三）职业病防治概述_职业病防治形势仍然严峻职业病防治形势仍然严峻-职业病危害事件举例职业病危害事件举例 三氯乙烯中毒皮炎 三氯乙烯中毒皮炎 二、职业病防治法律法规概述 中华人民共和国职业病防治中华人民共和国职业病防治法法中华人民共和国主席令（第五十二号）中华人民共和国主席令（第五十二号）20112011年年1212月月3131日修改日修改执法主体：安监部门执法主体：安监部门 安监总局五个令安监总局五个令㈠㈠《《工作场所职业卫生监督管理规定工作场所职业卫生监督管理规定》》（国家安监总局令第（国家安监总局令第4747号号））㈡㈡《《职业病危害项目申报办法职业病危害项目申报办法》》（国家安监总局令第（国家安监总局令第4848号号））㈢㈢ 《《用人单位职业健康监护监督管理办法用人单位职业健康监护监督管理办法》》国家安监总局令第国家安监总局令第4949号号））㈣㈣《《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》》（国家安监（国家安监总局令第总局令第5050号号））㈤㈤ 《《建设项目职业卫生建设项目职业卫生““三同时三同时””监督管理暂行办法监督管理暂行办法》》（国家（国家安监总局令第安监总局令第5151号号）） 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》 国务院令[2002]第352号《职业卫生档案管理规范》安监总厅安健〔2013〕171号《建设项目职业病危害风险分类管理目录（2012年版）》安监总安健[2012]73号《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》安监总厅安健〔2014〕111号） 法律法规基本概念法律法律-广义、狭义两种理解广义、狭义两种理解广义：法律泛指一切规范性文件；广义：法律泛指一切规范性文件；狭义：仅指全国人大及其常委会制定的规范性狭义：仅指全国人大及其常委会制定的规范性文件。
文件在与法规等一起谈时，法律是指狭义上的法律在与法规等一起谈时，法律是指狭义上的法律法规：国务院、地方人大及其常委会、民族自法规：国务院、地方人大及其常委会、民族自治机关和经济特区人大制定的规范性文件治机关和经济特区人大制定的规范性文件主要有行政法规、地方性法规、民族自治法规主要有行政法规、地方性法规、民族自治法规及经济特区法规等及经济特区法规等 法律法规基本概念规章主要指国务院组成部门及直属机构，省、自治区、直辖市人民政府及省、自治区政府所在地的市和经国务院批准的较大的市的人民政府，在它们的职权范围内，为执行法律、法规需要制定的事项或属于本行政区域的具体行政管理事项而制定的规范性文件 法律法规基本概念法律法规基本概念规范性文件，一般是指法律范畴以外的其他具有约束力的非立法性文件目前这类非立法性文件的制定主体非常之多，例如各级党组织、各级人民政府及其所属工作部门，人民团体、社团组织、企事业单位、法院、检察院等我国法定的规范性文件包括五种：条例、规定、通告、办法和决定法律效力：由高到低 法律、法规、规章、规范性文件 职业病职业病防治防治法律法律体系体系宪法宪法法律法律法规法规规章规章及及规范性规范性文件文件 职业病防治监管体系的相互关系政府监督管理用人单位职业卫生技术服务机构劳动者履行职责主张权利职业卫生服务报告监管监管 三、三、职业病危害的病危害的预防与控制防与控制 有毒有害作有毒有害作业业企事业个体企事业个体单位单位有害因有害因素素作业人作业人群群职业病与职业职业病与职业多发病多发病识识别别评评价价控控制制早发早发现现早诊早诊断断早处早处理理康复治康复治疗疗三级预三级预防防一级预一级预防防二级预二级预防防 三、职业病危害的预防与控制三、职业病危害的预防与控制贯彻一法五令贯彻一法五令 远离职业危害远离职业危害 贯彻一法五令 远离职业危害 1 1、建机构，配人员、建机构，配人员。
按照按照4747号令第号令第8 8条的规定，条的规定，依法设置职业卫生管理机构，配备职业卫生管理人员依法设置职业卫生管理机构，配备职业卫生管理人员管理机构或组织管理机构或组织配备管理人员配备管理人员 第八条第八条 职业病危害病危害严重的用人重的用人单位，位，应当当设置置或者指定或者指定职业卫生管理机构或者生管理机构或者组织，配，配备专职职业卫生管理人生管理人员其他存在其他存在职业病危害的用人病危害的用人单位，位，劳动者超者超过100人的，人的，应当当设置或者指定置或者指定职业卫生管理机构生管理机构或者或者组织，配，配备专职职业卫生管理人生管理人员；；劳动者者在在100人以下的，人以下的，应当配当配备专职或者兼或者兼职的的职业卫生管理人生管理人员，，负责本本单位的位的职业病防治工作病防治工作 贯彻一法五令 远离职业危害 2 2、抓培训，重宣教抓培训，重宣教按按47号令第号令第9、、10条规定，条规定，大力开展职业卫生宣传教育培训工作，普及职业卫生知大力开展职业卫生宣传教育培训工作，普及职业卫生知识，提高职工安全操作水平和全社会的认识与重视程度识，提高职工安全操作水平和全社会的认识与重视程度。
职业卫生宣传教育培训职业卫生宣传教育培训职业卫生职业卫生管理人员管理人员培训合格，培训合格，培训合格，培训合格，请进！请进！请进！请进！ 第九条 用人单位的主要主要负责人和人和职业卫生管理人生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训用人单位主要负责人、职业卫生管理人员的职业卫生培训，应当包括下列主要内容主要内容：（一）职业卫生相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准；（二）职业病危害预防和控制的基本知识；（三）职业卫生管理相关知识；（四）国家安全生产监督管理总局规定的其他内容 第十条 用人单位应当对劳动者进行上上岗前前的职业卫生培训和在在岗期期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治的法律、法规、规章、国家职业卫生标准和操作规程用人单位应当对职业病危害病危害严重的重的岗位的劳动者，进行行专门的的职业卫生培生培训，，经培训合格后方可上岗作业因变更工艺、技术、设备、材料，或者岗位调整导致劳动者接触的职业病危害因素发生变化的，用人单位应当重新对劳动者进行上岗前的职业卫生培训。
严重职业病危害的作业岗位 1.存在矽尘或石棉粉尘的作业岗位；2.存在“致癌”、“致畸”等有害物质或者可能导致急性职业性中毒的作业岗位；3.放射性危害作业岗位 贯彻一法五令 远离职业危害 3 3、定制度，抓规范定制度，抓规范按按47号令第号令第11条规定，条规定，制定制定职职业病危害防治业病危害防治计划计划和和实施方案实施方案，建立、健全职业危害防治制度和，建立、健全职业危害防治制度和操操作规程；重点建立健全以下作规程；重点建立健全以下1313项项主要职业卫生管理制度：主要职业卫生管理制度： （（1 1）职业病危害防治责任制度；（）职业病危害防治责任制度；（2 2）职业病危害警示与告知）职业病危害警示与告知制度；（制度；（3 3）职业病危害项目申报制度；（）职业病危害项目申报制度；（4 4）职业卫生宣传教育）职业卫生宣传教育培训制度；（培训制度；（5 5）职业病危害防护设施维护检修制度；）职业病危害防护设施维护检修制度；（（6）职业）职业病防护用品管理制度；（病防护用品管理制度；（7）职业病危害监测及评价管理制度；）职业病危害监测及评价管理制度；（（8）建设项目职业卫生）建设项目职业卫生“三同时三同时”管理制度；（管理制度；（9）劳动者职业）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；健康监护及其档案管理制度； （（10）职业病危害事故处置）职业病危害事故处置与报告制度；（与报告制度；（11）职）职业病危害应急救援与业病危害应急救援与管理制度；（管理制度；（12）岗位）岗位职业卫生操作规程；职业卫生操作规程；（（13）法律、法规、规章）法律、法规、规章规定的其他职业规定的其他职业病防治制度。
病防治制度 贯彻一法五令 远离职业危害 4 4、搞辩识，申、搞辩识，申报实按按照照47号令第号令第1313条和条和《《职业病危害项目职业病危害项目申报办法申报办法》》（（4848号令）号令）及及《《职业病危害因素分职业病危害因素分类目录类目录》》等有关定，积等有关定，积极开展职业病危害辨识，极开展职业病危害辨识，及时、如实及时、如实向政府向政府安监安监部门申报职业病危害因部门申报职业病危害因素，素，并接受监督检查并接受监督检查 《《《《职业病危害职业病危害职业病危害职业病危害项目申报办法项目申报办法项目申报办法项目申报办法》》》》（总局令第（总局令第（总局令第（总局令第48484848号）与与与与27272727号令比较：号令比较：号令比较：号令比较： 1.1.1.1.简化：五简化：五简化：五简化：五表合一 2.2.2.2.方便企业：方便企业：方便企业：方便企业：去除一去除一去除一去除一 年一报 职业病危害项目申报---48号令第八条第八条 用人用人单位有下列情形之一的，位有下列情形之一的，应当按照本条当按照本条规定向定向原申原申报机关申机关申报变更更职业病危害病危害项目内容：目内容：（一）（一）进行新建、改建、行新建、改建、扩建、技建、技术改造或者技改造或者技术引引进建建设项目的，自建目的，自建设项目竣工目竣工验收之日起收之日起30日内日内进行申行申报；；（二）因技（二）因技术、工、工艺、、设备或者材料等或者材料等发生生变化化导致致原申原申报的的职业病危害因素及其相关内容病危害因素及其相关内容发生重大生重大变化化的，自的，自发生生变化之日起化之日起15日内日内进行申行申报；；（三）用人（三）用人单位工作位工作场所、名称、法定代表人或者主要所、名称、法定代表人或者主要负责人人发生生变化的，自化的，自发生生变化之日起化之日起15日内日内进行申行申报；；（四）（四）经过职业病危害因素病危害因素检测、、评价，价，发现原申原申报内容内容发生生变化的，自收到有关化的，自收到有关检测、、评价价结果之日起果之日起15日内日内进行申行申报。
第九条第九条 用人用人单位位终止生止生产经营活活动的，的，应当自生当自生产经营活活动终止之日起止之日起15日内向原申日内向原申报机关机关报告并告并办理注理注销手手续 贯彻一法五令 远离职业危害 5 5、防危害，实告知防危害，实告知依法如实告知职业病危害依法如实告知职业病危害 一是一是合同告知合同告知按按47号令第号令第29条条 的规定，的规定，依法与从业人员订立劳动合同，依法与从业人员订立劳动合同， 将工作过程中可能产生的职业病危害及将工作过程中可能产生的职业病危害及其其 后果、职业病危害防护措施和待遇等如后果、职业病危害防护措施和待遇等如实实 告知从业人员。
告知从业人员 贯彻一法五令 远离职业危害 二是二是警示标识告知警示标识告知根据根据47号令第号令第15条的条的规定，定，存在或者存在或者产生生职业病危害的工作病危害的工作场所、作所、作业岗位、位、设备、、设施，按照施，按照《《工作场所职业病工作场所职业病危害危害警示标识警示标识》》（（GBZ158GBZ158））的要求，在醒目位置的要求，在醒目位置设置置图形、警示形、警示线、警示、警示语句等警示句等警示标识和中文警示和中文警示说明警示说明明载明明产生生职业病危害的种病危害的种类、、后后果、果、预防和防和应急急处置措施等内容置措施等内容 注意防尘注意防尘当心中当心中毒毒注意高注意高温温当心电离辐当心电离辐射射戴防尘口戴防尘口罩罩戴防毒面戴防毒面具具戴护耳器戴护耳器注意通风注意通风 《《用人单位职业病危害告知与警示标识管用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范理规范》》安监总厅安健安监总厅安健〔〔2014〕〕111号号第十二条第十二条 用人用人单位位应在在产生或存在生或存在职业病危病危害因素的害因素的工作工作场所、作所、作业岗位、位、设备、材料、材料（（产品）包装、品）包装、贮存存场所所设置相置相应的警示的警示标识。
第十三条第十三条 产生生职业病危害的工作病危害的工作场所，所，应当当在在工作工作场所入口所入口处及及产生生职业病危害的作病危害的作业岗位或位或设备附近的醒目位置附近的醒目位置设置警示置警示标识：： （一）产生粉尘的工作场所设置“注意防注意防尘”、、“戴防戴防尘口罩口罩”、、“注意通注意通风”等警示标识，对皮肤有刺激性或经皮肤吸收的粉尘工作场所还应设置“穿防穿防护服服”、、“戴防戴防护手套手套”、、“戴防戴防护眼眼镜”，，产生含有有毒物质的混合性粉（烟）尘的工作场所应设置“戴防戴防尘毒口罩毒口罩”；（二）放射工作场所设置“当心当心电离离辐射射”等警示标识，在开放性同位素工作场所设置“当心裂当心裂变物物质”；； （三）有毒物品工作场所设置“禁止入内禁止入内”、、“当心中毒当心中毒”、、“当心有毒气体当心有毒气体”、、“必必须洗手洗手”、、“穿防穿防护服服”、、“戴防毒面具戴防毒面具”、、“戴防戴防护手套手套”、、“戴防戴防护眼眼镜”、、“注意通注意通风”等警示等警示标识，，并并标明明“紧急出口急出口”、、“救援救援”等警示标识；（四）能引起职业性灼伤或腐蚀的化学品工作场所，设置“当心腐当心腐蚀”、、“腐腐蚀性性”、、“遇湿具遇湿具有腐有腐蚀性性”、、“当心灼当心灼伤”、、“穿防穿防护服服”、、“戴防戴防护手套手套”、、“穿防穿防护鞋鞋”、、“戴防戴防护眼眼镜”、、“戴防毒口罩戴防毒口罩”等警示标识； （五）产生噪声的工作场所设置“噪声有害噪声有害”、、“戴戴护耳器耳器”等警示标识；（六）高温工作场所设置“当心中暑当心中暑”、、“注意注意高温高温”、、“注意通注意通风”等警示标识；（七）能引起电光性眼炎的工作场所设置“当心当心弧光弧光”、、“戴防戴防护镜”等警示标识；（八）生物因素所致职业病的工作场所设置“当心感染”等警示标识；（九）存在低温作业的工作场所设置“注意低温注意低温”、、“当心当心冻伤”等警示标识； （十）密闭空间作业场所出入口设置“密密闭空空间作作业危危险”、、“进入需入需许可可”等警示标识；（十一）产生手传振动的工作场所设置“振振动有害有害”、、“使用使用设备时必必须戴防振手套戴防振手套”等警示标识；（十二）能引起其他职业病危害的工作场所设置“注意注意XX危害危害”等警示标识。
第十四条 生产、使用有毒物品工作场所应当设置黄色区黄色区域警示域警示线生产、使用高毒、剧毒物品工作场所应当设置红色区域警示色区域警示线警示线设在生产、使用有毒物品的车间周围外缘不少于30cm处，警示线宽度不少于10cm 警示线 贯彻一法五令 远离职业危害 三是公告栏告知三是公告栏告知根据根据47号令第号令第15条、安监总厅安健条、安监总厅安健〔〔2014〕〕111号的规定，在醒目位置设置公告栏，公布有关号的规定，在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果 安监总厅安健安监总厅安健〔〔2014〕〕111号文号文第十条 产生职业病危害的用人单位应当设置公告栏，公布本单位职业病防治的规章制度等内容设置在办公区域的公告栏，主要公布本单位的职业卫生管理制度和操作规程等；设置在工作场所的公告栏，主要公布存在的职业病危害因素及岗位、健康危害、接触限值、应急救援措施，以及工作场所职业病危害因素检测结果、检测日期、检测机构名称等。
贯彻一法五令 远离职业危害 四是告知卡告知四是告知卡告知根据根据47号令第号令第15条的规定，条的规定，存在或产存在或产生高毒物品的作业岗位，按照生高毒物品的作业岗位，按照《《高毒物品作业岗位职业病危害告高毒物品作业岗位职业病危害告知规范知规范》》（（GBZ/T203GBZ/T203））的要求，在醒目位置设置高毒物品告知卡，的要求，在醒目位置设置高毒物品告知卡，载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识理等告知内容与警示标识 贯彻一法五令 远离职业危害四是告知卡告四是告知卡告知 贯彻一法五令 远离职业危害四是告知卡告知四是告知卡告知 贯彻一法五令 远离职业危害6 6、上设备，三同、上设备，三同时根据根据47号令第号令第14条的条的规定，所有存在职业危害的规定，所有存在职业危害的建设项目必须依照规定进行建设项目必须依照规定进行职业危害预评价、职业病防职业危害预评价、职业病防护设施设计专篇编制、职业护设施设计专篇编制、职业危害控制效果评价、职业病危害控制效果评价、职业病防护设施竣工验收，真正做防护设施竣工验收，真正做到职业病防护设施与主体工到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。
加强作时投入生产和使用加强作业场所职业危害因素日常监业场所职业危害因素日常监测，及时向从业人员公布检测，及时向从业人员公布检测结果 51号令第六条 国家根据建设项目可能产生职业病危害的风险程度，按照下列规定对其实行分分类监督管理督管理：（一）（一）职业病危害一般的建病危害一般的建设项目目，其职业病危害预评价报告应当向安全生产监督管理部门备案，职业病防护设施由建设单位自行组织竣工验收，并将验收情况报安全生产监督管理部门备案；（二）（二）职业病危害病危害较重的建重的建设项目，目，其职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管理部门审核；职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收； （三）（三）职业病危害病危害严重的建重的建设项目，目，其职业病危害预评价报告应当报安全生产监督管理部门审核，职业病防护设施设计应当报安全生产监督管理部门审查，职业病防护设施竣工后，由安全生产监督管理部门组织验收职业病危害预评价 职业病防护设施设计专篇 控制效果评价 服务机构 50万 贯彻一法五令 远离职业危害 袋式除尘器袋式除尘器6 6、上设备，三同时上设备，三同时。
工程控制工程控制主要是设置职业病防护设施主要是设置职业病防护设施 露天装置露天装置- -密密 闭闭设备、管线腐蚀、裂纹、磨损、老化、外力破坏、设计不设备、管线腐蚀、裂纹、磨损、老化、外力破坏、设计不合理、制造质量差、安装不正确、工艺条件变化等，导致合理、制造质量差、安装不正确、工艺条件变化等，导致泄漏；装卸车、加料、采样、脱水、检尺等泄漏；装卸车、加料、采样、脱水、检尺等 密闭措施——敞口设施全部密闭 排污沟渠、排污沟渠、污水池污水池、废液池等实施封闭、废液池等实施封闭，监测口采用，监测口采用铁板、螺栓加胶皮垫确保密封彻底铁板、螺栓加胶皮垫确保密封彻底 ▪为为观观察察污污水水池池液液位位，，在在封封闭闭板板上上设设置置了了玻玻璃璃窗窗观观察察口口；；排排水沟渠实施封闭，边缝水沟渠实施封闭，边缝用水泥密封用水泥密封 污水井盖实施封堵，减少异味挥发污水井盖实施封堵，减少异味挥发 ▪ 临临时时废废渣渣池池进进行行密密闭闭，，采采用用密密封封性性能能好好的的铁铁质质密密封封门门，，废废气引入恶臭装置气引入恶臭装置无组织废气收集，引入恶臭治理装置无组织废气收集，引入恶臭治理装置 ▪污污水水池池实实施施密密闭闭，，呼呼吸吸气气引引至至恶恶臭臭治治理理设设施。
施 ▪ 污水池封闭后呼吸气经活性炭吸附处理污水池封闭后呼吸气经活性炭吸附处理活性炭储罐活性炭储罐 密闭措施——推行密闭采样▪ 取取样样器器的的改改造造：：大大力力推推行行密密闭闭取取样样，，安安装装密密闭闭取取样样器器，，有效减少物料损失，消除危害因素有效减少物料损失，消除危害因素原取样器原取样器 密闭取样器密闭取样器 密闭措施——推行密闭采样原取样器原取样器 密闭措施——密闭装车与回收▪ 实实施施密密闭闭装装卸卸车车，，安安装装回回收收设设施施：：苯苯乙乙烯烯装装置置利利用用5℃5℃冷冷凝凝水水冷冷却却回回收收苯苯乙乙烯烯装装车车尾尾气气，，既既消消除除了了危危害害，，也也取取得得了了可可观观的经济效益的经济效益 密闭措施——设备密闭倒空、污水密闭排放 建设污水汽提设施——回收物料，消除危害▪ 含含苯苯乙乙烯烯污污水水经经汽汽提提、、分分离离器器后后回回收收，，回回收收苯苯乙烯苯乙烯汽提塔苯乙烯汽提塔 消灭直排气▪ 将真空泵密封罐原尾气直接排大气，现改为去密闭排放系将真空泵密封罐原尾气直接排大气，现改为去密闭排放系统，消灭直排气统，消灭直排气 ▪ 废气淋洗塔放废气引入焚烧炉焚废气淋洗塔放废气引入焚烧炉焚烧烧焚烧炉焚烧炉 通风排毒通风排毒v厂房内要通风排毒厂房内要通风排毒v自然通风自然通风v机械通风机械通风v（（1 1）局部通风（送风、排风））局部通风（送风、排风）v（（2 2）全面通风（送风、排风））全面通风（送风、排风） 通风排毒通风排毒v主控室进风口主控室进风口------几十米高处取新鲜空气几十米高处取新鲜空气 实验室通风橱通风实验室通风橱通风 【气流的组织 】 污染源送风排风 自动焊接线手工补焊休息区【送风方向】 14321 1吸风罩吸风罩 2 2排气管排气管 3 3除尘器或净化器除尘器或净化器 4 4风机风机 自动焊接线【气流的组织气流的组织 】 车间太大 自动焊接线必须加装密闭室方可进行采取机械排风措施 排风口应远离进风口，避免短路排风口进风口【送排风口位置 】 窗户进风口生产车间操作室【进风口】 控制室Cl２瓶事故排风口控制室【事故排风 】 【事故排风 】出风口出风口直冲窗户直冲窗户 【事故排风 】出风口出风口直冲窗户直冲窗户 自动加药装置吸气罩加加 药药 间间 移动式排气罩实实 验验 室室 化化 验验 室室通风柜左右推拉 通风柜上下推拉化化 验验 室室 可移动曲可移动曲臂局部吸臂局部吸气罩气罩电 焊 场 地 设置有毒气体报警仪 《工作场所有毒气体检测报警装置设置规范》GB/T223-2009有毒气体报警仪的报警值与国家职业卫生标准一致报警值：硫化氢10mg/m3;氯气1mg/m3；苯10mg/m3。
mg/m3等于ppm×分子量/22.4 贯彻一法五令 远离职业危害 7 7、重防护，固防线重防护，固防线根据根据47号令第号令第16条的条的规定，规定，为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，督促、教育、指导从业人员按照使业危害防护用品，督促、教育、指导从业人员按照使用规则正确佩戴、使用，并进行经常性的维护、保养，用规则正确佩戴、使用，并进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效，抓好职业病防治的最后一道防线确保防护用品有效，抓好职业病防治的最后一道防线 贯彻一法五令 远离职业危害7 7、重防护，固防线重防护，固防线 贯彻一法五令 远离职业危害半面型半面型半面型半面型全面型全面型全面型全面型戴防尘戴防尘口罩口罩戴防毒戴防毒面具面具戴护耳戴护耳器器7 7、重防护，固防线重防护，固防线 贯彻一法五令 远离职业危害连续供连续供气型气型( (半半面式或面式或全面式全面式) )隔绝式隔绝式7 7、重防护，固防线重防护，固防线 贯彻一法五令 远离职业危害 8 8、常查体，前中离常查体，前中离用人单位用人单位应应当按照当按照4747号令第号令第3030、、3131、、3232条和条和4949号令的规定，号令的规定，依法组织所有接触职业危害的劳动者进行依法组织所有接触职业危害的劳动者进行上岗上岗前、前、在岗期间和离岗时在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立的职业健康检查，建立劳动劳动者者职业健康监护档案职业健康监护档案。
劳动者离岗时，用人单位劳动者离岗时，用人单位应应当按照劳动者的要求，如实、无偿提供职业健当按照劳动者的要求，如实、无偿提供职业健康康监护档案复印件劳动者申请进行职业病诊断、监护档案复印件劳动者申请进行职业病诊断、 鉴定时，用人单位应鉴定时，用人单位应当当 如实提供劳动者的职如实提供劳动者的职工工 作场所职业危害因素作场所职业危害因素检检 测结果，以及劳动者测结果，以及劳动者职职 业健康体检结论、复业健康体检结论、复查查 建议及治疗结果等相建议及治疗结果等相关关 资料。
资料 贯彻一法五令 远离职业危害带式输送机皮带带式输送机皮带廊廊 9 9、贵防御，抓源头贵防御，抓源头 按照按照47号令第号令第14、、17、、18 、、19、、20、、21、、22、、25、、26、、27、、28、、34等条款的规定，等条款的规定，坚持预防为主要开展分工种、坚持预防为主要开展分工种、分分岗位、分层次、分类别的职业卫生知识培训，培训考核成绩岗位、分层次、分类别的职业卫生知识培训，培训考核成绩记入员工教育培训档案使劳动者了解岗位职业危害情况，记入员工教育培训档案使劳动者了解岗位职业危害情况，掌握掌握 贯彻一法五令 远离职业危害局部吸风区域吸风个人防护个人防护送新风隔离 操作规程，正确使用防护设施、设备和个体防护用品，增强操作规程，正确使用防护设施、设备和个体防护用品，增强自我保护意识和防范能力开展建设项目的职业危害防护设自我保护意识和防范能力开展建设项目的职业危害防护设施施““三同时三同时””工作，从源头上减少职业危害定期维护、检工作，从源头上减少职业危害定期维护、检修和修和9 9、贵防御，抓源头贵防御，抓源头 贯彻一法五令 远离职业危害保养保养职业危害防危害防护设施，施，检测其性能和效果，确保其其性能和效果，确保其处于正常于正常状状态。
要要加加强对职业危害危害隐患的排患的排查治理，将治理，将职业危害危害隐患排患排查治治理理纳入安全生入安全生产隐患排患排查治理工作之中，做到同治理工作之中，做到同时部署、同部署、同时检查、同、同时治理，形成全治理，形成全员参与、全面覆盖的参与、全面覆盖的隐患排患排查治理工作治理工作机机制；制；对查出的出的隐患要登患要登记建档，落建档，落实整改措施、整改措施、责任、任、资金、金、期期使用呼吸防护使用呼吸防护使用呼吸防护使用呼吸防护采取工程控采取工程控采取工程控采取工程控制制制制9 9、贵防御，抓源头贵防御，抓源头 贯彻一法五令 远离职业危害14321.1.吸风罩，吸风罩，2.2.风管，风管，3.3.除尘器，除尘器，4.4.风机风机 局部机械排风系统组局部机械排风系统组成成9 9、贵防御，抓源头贵防御，抓源头 贯彻一法五令 远离职业危害 袋式除尘器袋式除尘器9 9、贵防御，抓源头贵防御，抓源头限和预案，确保隐患排查到位、整改到位限和预案，确保隐患排查到位、整改到位 贯彻一法五令 远离职业危害 1010、守承诺，受监督守承诺，受监督前提：职工在上岗前无前提：职工在上岗前无因因从事这一职业带来的健康问题，是健康的。
坚持预防为从事这一职业带来的健康问题，是健康的坚持预防为主主的原则，高度重视职业安全卫生工作，为从业人员提供的原则，高度重视职业安全卫生工作，为从业人员提供符符合法律、法规、规章和国家标准、行业标准的工作环境合法律、法规、规章和国家标准、行业标准的工作环境和和条件，采取有效措施，保障从业人员的职业健康条件，采取有效措施，保障从业人员的职业健康 贯彻一法五令 远离职业危害1010、守承诺，受监督守承诺，受监督 用人单位积极配合政府用人单位积极配合政府有关部门开展职业安全卫生有关部门开展职业安全卫生监督检查，接受监督做不到位，出了问题，要受到处监督检查，接受监督做不到位，出了问题，要受到处罚 共共 勉勉职业卫生责任重，职工健康挂心中万众一心齐努力，和谐社会绽新容。
