学籍表填写模版.doc

学 生 学 籍 表学院 系 姓名 __ 学号（单号）：不填姓 名必填曾用名有的就填性 别必填出生日期必填民 族必填婚 否必填贴照片处单 学 号男生专 业必填方 向不填年 级2015培养层次本科班 号必填学 制必填籍 贯必填是否应届必填政治面貌必填身份证号必填生源地必填出生地必填入学时间2015手 机必填家庭通讯地址必填邮政编码必填家庭必填是否走读否办学形式01国家任务 02委托培养 03自费 04教师本专科05定向 06电函夜普通 07留学生办学类型1 普通高等教育2 成人高等教育学习形式01普通全日制 02成人脱产 03业余 04夜大学05函授 06电视教育 07网络教育辅修专业不填辅修方向不填户口转入否必填港澳台码不填特 长必填家 庭 成 员姓 名年 龄关 系政治面貌工 作 单 位职 务工作单位地址电 话必填必填本人简历（读小学起）起止年月所 在 学 校 、年 级 或 单 位职 务证 明 人必填贴照片处 女生双 学 号注：请用钢笔或签字笔以工整字体填写。

学号（双号）：不填以下页不用填此页由学校填写学籍异动情况年月日异 动学年度(年级)原 因核准文号奖惩情况日期级别名 称单 位原 因 及 说 明批准文号贷款情况贷款金额： 万元； 起止时间： ；还清时间：毕业时间毕业证编号领 证 记 录获得学位学位证编号发证日期证件种类证件号码结业证号毕业后去向备注。