浅谈强迫症课件2.ppt

强迫症的心理机制 n精神分析理论 n新精神分析理论 n行为主义理论n人本主义理论 n格式塔理论n认知行为理论 n社会学理论n我国心理学家许又新教授 精神分析学派 n以弗洛伊德为代表的精神分析学派认为，焦虑是理解所有神经症的关键 新精神分析理论 n荣格把神经症的行为看作是个人的无意识情感和集体潜意识之间错综复杂冲突的结果 n阿德勒认为神经症是一种广布的使人虚弱的“自卑情结”，是一个人在企图得到主宰他的环境和生活而未获得成功的结果 n埃里克森提出焦虑是儿童心理社会发展失败的结果 行为主义理论 n行为主义心理学认为，神经症的产生可能就是后天习得和强化形成的 同时也可以通过建立新的刺激与新的条件反射来取代病态的行为 人本主义理论 n以罗杰斯等人为代表的人本主义心理学认为：神经症，都是成长的缺陷，就其本源，都不过是自我完善潜力遭到压抑，发生扭曲的外在表现而已 格式塔理论 n格式塔学派认为，神经症是由于个体不能使其生存方式整合起来造成的患者不能面对此时此地的现实生活，坚持实行从儿童期带来的各种刻板、禁例、期待和完全异样的生活目的如果个体因父母的教养错误，多年来一直处于虚弱状态，他长大成人后就会变得焦虑和脾气变化无常，结果就形成神经症的性格结构。

认知行为理论 n认知心理学家强调，情绪与行为的发生，一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生神经症患者有特殊的个体易感素质，因此常常做出不现实的估计和认知，以致出现不合理、不恰当的反应，这种反应超过一定的限度与频度，便出现疾病 社会学理论 n社会心理学家看来，神经症是工业化社会和中产阶级生活方式特有的产物人们患有焦虑、强迫动作或恐怖症，是因为竞争、孤独和其他精神压力造成的 心理学家许又新教授 强迫症患者过于不接受自己,甚至苛求自己,这才导致自我强迫与自我反强迫的尖锐冲突并且认为强迫动作既可以使焦虑减轻,也可以使其加重,而要取决于若干不同的情况和因素 小结 n强迫症的心理机制有多种,需要我们根据不同的亚型、不同的层面、多维度去建立不同的假说,再根据这些假说去进行前瞻性的验证因此，几种观点结合往往是对强迫症最好的解释儿童强迫症 强迫症的治疗 症状严重n心理治疗n行为治疗 n药物治疗症状较轻 自我调节 森田心理疗法n由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立的适用于神经质症的特殊疗法，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法，具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位 强迫症的护理 n做好病人的心理护理 n与病人建立有效的沟通 n注意沟通技巧，讲究语言的使用 n对特殊病人进行保护性约束 强迫症自检症状清单 n自我测试：你有强迫症倾向吗？ 请你根据最近一周以内的情况和感觉进行评定。

n1.我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需；n2.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次n3.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序；n4.我常常没有必要地检查门窗、煤气、钱物、文件、信件等；n5.我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止n6.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑；n7.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑，使我不能摆脱；强迫症自检症状清单n8.我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果n9.我时常无原因地担心自己患了某种疾病；n10.我时常无原因地计数；n11.在某些场合，我很害怕失去控制，做出尴尬的事n12.我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情n13.当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时，会感到心烦意乱；n14.我为要完全记住一些不重要的事情而困扰；n15.有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动；n16.在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿；n17.听到自杀、犯罪或生病的事，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它。