外科学业务考试试卷及答案.doc

业务考试试卷（外科）成绩： 一、A 型题：（每题 1 分, 共 60 分）1、经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留 （ ）A．5 天 B．7 天 C．10 天 D．14 天 E．21 天2、下列哪种方法不属于灭菌法 （ ）A．煮沸 l 小时 B．甲醛蒸汽熏蒸法 C．火烧法 D．高压蒸汽法 E．电离辐射法3、煮沸法，杀灭带芽胞的细菌所需时间为 （ ）A．10 分钟 B．20 分钟 C．30 分钟 D．60 分钟 E．120 分钟4、关于无菌术的叙述哪项正确 （ ）A．手术室应两周彻底清扫一次B．铜绿假单胞菌感染者术后，用 40%甲醛+高锰酸钾熏蒸（每 l00m3 用 40%甲醛 200ml+高锰酸钾 100g）C．气性坏疽手术后，应用紫外线消毒D．乙肝阳性病人手术后，手术室应喷洒 0.05%次氯酸钠溶液，20 分钟后擦拭E．手术室空气消毒最常用的是 40%甲醛5、乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确 （ ）A．2% 戊二醛水溶液浸泡 1 小时 B．1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时C． 0.2%过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟 D．1:1000 洗必泰溶液浸泡 1 小时，煮沸 10 分钟E．1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时，煮沸 20 分钟6、胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要的目的是 （ ）A．防止水分蒸发太多 B．防止术后腹胀 C．防止术后急性胃扩张D．防止或减少污染 E．避免胃肠道受损伤7、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 （ ）A．神经系统 B．内分泌系统 C．下丘脑—神经垂体—血管升压素系统D．肾 E．肾素-醛固酮系统8、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况 （ ）A．尿毒症 B．胃手术后 C．术后少尿D．严重创伤 E．大量输血9、当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达到体重的 （ ）A．3% B．5% C．7% D．10% E．15%10、输入大量库存血易导致 （ ）A．高钙血症 B．低钙血症 C．高钠血症 D．低钠血症 E．高钾血症11、体重 60kg 男性，血容量大致为 （ ）A．4000ml B．2500ml C．3000ml D．4500ml E．5000ml12、大量使用下列哪种利尿剂可能产生低渗性缺水 （ ）A．20% 甘露醇液 B．25%山梨醇液 C．50%葡萄糖液 D．速尿 E．以上都不能13、人体的微循环约占总循环量的 （ ）A．5% B．10% C．15% D．20% E．25%14、纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是 （ ）A．过度通气 B．提高血压 C．及时应用大量碱性药物D．利尿排酸 E．改善组织灌注15、循环骤停进行复苏时，最有效的药物是 （ ）A．多巴胺 B．间羟胺 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素16、中心静脉压的正常值是 （ ）A．5～20cmH 2O B．10～20 cmH 2O C．5～10 cmH 2OD．15～20 cmH 2O E．5～15 cmH 2O17、男，45 岁，因肝破裂急症入院。

体检：血压 110/85mmHg，脉搏 85 次/分，精神紧张，面色苍白，手足湿冷，尿量 35ml/h，该患者应诊断为 （ ）A．无休克 B．休克代偿期 C．休克抑制期中度D．休克抑制期重度 E．休克 DIC 形成18、某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏 120 次/分，血压 80/60mmHg，立即扩容治疗，首选 （ ）A．全血 B．血浆 C．平衡盐溶液 D．5%葡萄糖 E．右旋糖酐液19、心肺脑复苏的 ABC 是指 （ ）A．心肺复苏→药物治疗→脑复苏 B．保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压C．低温 →脱水→皮质激素 D．触动大动脉确诊 →人工呼吸→心脏按压E．以上都不对20、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于 （ ）A．新生儿 B．儿童 C．青壮年 D．老年人 E．妇女21、下列哪项是氧疗的高流量系统 （ ）A．鼻导管吸氧 B．文图里（Venturi）面罩 C．机械通气D．带贮气囊面罩 E．面罩吸氧22、口对口人工呼吸要求做到 （ ）A．频率 8～10 次/分，潮气量 600rnl B．频率 16～20 次/分，潮气量 800rnl C．频率 12～16 次/分，潮气量 600rnl D．频率 12～16 次/分，潮气量 800rnl E．心率与呼吸频率之比为（4～5）:1，潮气量 800rnl23、成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为 （ ）A．50～60 次/分 B．60~80 次/分 C．80～100 次/分D．100～120 次/分 E．120～140 次/分24、心脏复苏时，心内注药一般首选 （ ）A．去甲肾上腺素 B．骨上腺素 C．利多卡因D．异丙肾上腺素 E．阿托品25、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的 （ ）A．术中必要时作皮肤减张缝合 B．腹带做适当的腹部包扎C．咳嗽时最好取半卧位 D．术后及时处理腹胀E．术前提高营养状况26、手术前准备的根本目的是 （ ）A．促进切口愈合 B．防止切口感染 C．提高病人对手术的耐受力D．预防术中各种并发症 E．促进术后康复27、胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 （ ）A．避免术后腹胀 B．防止术后吻合口瘘 C．避免造成手术困难D．预防麻醉中呕吐造成窒息 E．早期恢复肠蠕动28、糖尿病患者施行大手术前，血糖要求控制在 （ ）A．5.6mmol/L 以下 B．5.6～11.2mmol/L 以内 C．11.3～16.2mmol/L 以内D．18mmol/L 以下 E．20mmol/L 以下29、下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的 （ ）A．吸烟病人必须停止吸烟 1～2 周 B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C．痰液稠厚者可用雾化吸入 D．哮喘经常发作者可给予地塞米松E．咳嗽明显者可给予镇咳剂30、上腹部出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是 （ ）A．术后肠粘连 B．粘连引起胃扭转 C．膈下感染D．腹膜下血肿刺激腹腔神经丛 E．手术造成膈神经损伤31、关于外科感染，下列哪项不正确 （ ）A．占外科疾病的 1/3～1/2 B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C．病程在 2 个月内者均属急性感染 D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染32、破伤风病人气管切开的主要指征是 （ ）A．呼吸中枢麻痹 B．肺部感染 C．抽搐频繁而不易用药物控制D．胸腹肌强直，呼吸受限 E．吞咽困难33、下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的 （ ）A．菌血症是脓毒症的一种B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C．外科真菌感染属条件性感染 D．真菌感染时血培养易发现E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿34、下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的 （ ）A．是非特异性感染 B．临床症状和体征主要是溶血毒素所致C．典型症状是肌紧张性收缩 D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法35、下列哪项疾病不需应用抗菌药物 （ ）A．毛囊炎 B．丹毒 C．开放性骨折 D．结肠手术前 E．人工关节术后36、糖尿病病人易患痈是由于 （ ）A．血糖高 B．白细胞少 C．尿糖高D．淋巴细胞缺乏 E．白细胞功能下降，游动缓慢37、开放性损伤不包括 （ ）A．挫伤 B．切伤 C．裂伤 D．皮肤脱伤 E．擦伤38、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 （ ）A．开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B．昏迷病人为防止呕吐物导致窒息，最可靠的方法是放置胃管C．四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D．对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E．对去管骨骨折就地行简易外固定后转运39、感染伤口的处理原则是 （ ）A．彻底切除坏死组织，立即植皮 B．控制感染，加强换药C．彻底清创后缝合伤口 D．彻底清创，延期缝合E．局部制动，进行理疗40、各种组织和器官损伤的基本病理变化是 （ ）A．局部肿胀 B．局部充血 C．局部发热D．局部组织及血浆渗出 E．局部炎症反应41、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为 （ ）A．擦伤 B．刺伤 C．裂伤 D．切割伤 E．撕脱伤42、挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（ ）A．切开减压 B．患肢制动 C．患肢抬高 D．理疗 E．活血化瘀43、关于恶性肿瘤的叙述，下列哪项是错误的 （ ）A．手术是主要的治疗手段之一 B．各种抗癌药对癌细胞无绝对选择特异性C．一旦出现转移就不宜作根治性切除术D．平滑肌肉瘤一般不作附近区域淋巴结清扫术 E．软组织肉瘤很少经淋巴道转移44、关于免疫疗法的叙述，下列哪项是错误的 （ ）A．异构瘤苗为特异性免疫疗法 B．异构瘤苗为主动免疫C．小棒状杆菌是主动免疫的非特异性免疫疗法D．裂解素是主动免疫的非特异性免疫疗法E．免疫核糖核酸能将抗肿瘤的免疫信号传递给正常的（非免疫的）淋巴细胞，用作免疫疗法45、乳腺癌早期血行转移最常见于 （ ）A．肾 B．胃 C．脑 D．肺 E．肝46、下列哪项不符合联合应用抗肿瘤药物的原则 （ ）A．联合用药越多越好B．选择对细胞增殖周期作用不同、影响 DNA 合成不同时相的药物C．药物的毒性尽可能不重复 D．原则上选用单独应用也有效的药物E．给药程序和疗程应符合细胞动力学47、胃癌患者手术中发现其卵巢上有癌结节，以下最可能的是 （ ）A．淋巴转移 B．血行转移 C．种植性转移 D．医源性转移 E．直接转移48、属于细胞周期非特异性抗癌药物的是 （ ）A．氮芥 B．白花蛇舌草 C．己烯雌酚 D．长春新碱 E．5—FU49、颅内压增高的“三主征”是指 （ ）A．颈项强直、猝倒、呕吐 B．头晕、头痛、抽搐发作 C．头痛、呕吐、意识障碍D．头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E 头痛、呕吐、视神经乳头水肿50、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的 10％，这是因为 （ ）A．颅脏本身容积有限 B．颅骨弹性很小C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积 10％D．脑组织不易压缩 E．颅脏内物质仅能少量压缩51、脑血流动的自动调节有赖于 （ ）A．脑血管(阻力血管) 的舒缩变化 B．血压的升降 C．颅内血液黏稠度的改变D．体位的改变 E．脑脊液的变化52、急性颅内压增高病人的生命体征变化是 （ ）A．血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢 B．血压下降、脉搏变快、呼吸浅快C．血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D．血压升高、脉搏变快、呼吸浅快E．以上均不对53、急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病 （ ）A．脑积水 B．脑脓肿 C．外伤性颅内血肿 D．恶性脑胶质瘤 E．脑转移瘤54、诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是 （ ）A．脑电图 B．脑干诱发电位检查 C．脑血管造影或脑室造影D．CT 及 MRl E．SPECT55、发现颅盖线形骨折时，应特别注意 （ ）A．常合并骨膜下血肿 B．常合并硬膜下血肿 C．常合并对冲部位血肿D．常合并严重脑挫裂伤 E．骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生56、颅中窝骨折的临床表现最不可能是 （ ）A．脑脊液鼻漏 B．嗅神经损伤 C．脑脊液耳漏D．搏动性突眼 E．从耳朵流出大量血57、颅底骨折的诊断主要依靠 （ ）A．颅底 X 线平片 B．脑电图检查 C．耳、鼻、喉科检查D。