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城镇居民基本医疗保险现状调查研究.pdf

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  • 卖家[上传人]:lizhe****0920
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    • 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 II 城镇居民基本医疗保险现状调查研究城镇居民基本医疗保险现状调查研究 摘 要 摘 要 目的:(1)对城镇居民基本医疗保险试点提出阶段性总结,就试点中出现的问题提出建议; (2)通过入户调查基础资料,为城镇居民基本医疗保险扩大试点提供理论支持和民意上的支持 方法:(1)改进的特尔斐(Delphi)专家调查法; (2)入户调查法 结果:本次调查人群中, 正式员工和离退休人群分别占 23.92%和 25.48%,无业人群占调查总体的 21.56%调查人群中拥有城镇居民基本医疗保险的人群占 13.26%,城镇职工基本医疗保险的人群占 43.95%,新型农村合作医疗的人群占 7.03%,仍没有任何保险的人群占调查人群的 22.37%调查人群的人均年收入为 11369.81 元,人均年支出为 8791.01 元,其中居民年医疗保健平均支出为1041.98 元,占人均年支出的 11.85% 调查人群中城镇居民基本医疗保险总体参保率为 28.39%,其中 60 岁以上人群的参保率为 44.72%, 低保人群参保率为 45.97%, 残疾人为 41.48%。

      64.57%已参保住户对城镇居民基本医疗保险表示满意有资格参保而目前仍未参保的受访者中有 69.33%表示愿意参保 调查人群的两周患病率为 25.04%,慢性病患病率为 26.57%调查人群两周就诊率为 12.61%,两周患病就诊率为 62.94%其中城镇居民基本医疗保险参保人群的两周就诊率高于未参保人群,两周未就诊率低于未参保人群调查人群的年住院率为 9.90%,年应住院未住院率为 48.68%参加城镇居民基本医疗保险的人群年住院率明显高于未参保人群,年应住院未住院率低于未参保人群 本次调查城镇居民次均门诊医疗费用为 769.11 元,次均住院费用为6705.30 元其中,参加城镇居保的人群的次均门诊医疗费用为 867.55 元,次均住院费用 6884.43 元,均高于未参保人群的次均门诊费用和次均住院费用 结论:(一) 已参加城镇居民基本医疗保险的居民对这项制度满意度较高华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 III 有资格但未参保的受访者表现出了较高的参保积极性 (二)城镇居民基本医疗保险对改善参保居民卫生服务利用已显现出一定正向影响其对人群健康影响的效果、缓解疾病经济负担的力度还需要进一步分析。

      (三)与城镇职工基本医疗保险相比,目前城镇居民基本医疗保险的补偿力度较低,仅与新型农村合作医疗补偿力度相当其原因可能与城镇居民基本医疗保险刚刚启动有关 关键词:城镇居民基本医疗保险;试点;参保率;两周住院率;医疗费用 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 IV The household Investigation about the Pilot Assessment of Urban Inhabitant Basic Medical Insurance System in China Abstract Objectives::(1)By summing up on the problems in the pilot to make recommendations;(2)Thourgh the survey data to provide theoretical support and the support of public opinion to expand the pilot. Methodology::(1) Improved Delphi (Delphi) expert survey; (2) Survey of households. Result: Through investigation we found that the rate of employee is 23.92%, retire is 25.48%, no job person is 21.56%. There are only 13.26% urban inhabitant has Urban Inhabitant Basic Medical Insurance, 43.95% urban inhabitant has Urban Employee Basic Medical Insurance, 7.03% urban inhabitant has new pattern of county cooperate medical treatment. The average GDP of sample city is 11369.81 yuan, the average year expend is 8791.01, among these 11.85% is medical health care expend. The whole rate of attending the urban inhabitant medical insurance is 28.39%, among these, 44.72% population is older than 60 years old, 45.97% is minimal assurance personnel, and 41.48% is handicapped. There are 64.57% of participate in the medical insurance persons approving of the policy, and 69.38% that not share the policy wants to participate in the medical insurance. The prevalence of two weeks among the survey is 25.04%, prevalence of chronic diseases is 26.57%, but two weeks visiting rate is only 12.61%, 62.94% of sicken persons have been saw doctors in two weeks. The urban inhabitant that shares the policy 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 V has higher visiting rate than that not share. The two weeks hospitalization rate of a year is 9.90%, that should to be in hospital but not is 48.68% and the urban inhabitant that share the policy has higher being in hospital rate than that not share. Conclusion: ((1)The persons that have been shared the policy had highly satisfaction. That can attend the insurance system but not want to attend.(2)The urban inhabitant medical insurance system has positive influence on inhabitant sanitation. However, we need to have more analysis on the effect to health and the power to reduce the ill burden.(3)Compare to urban employee medical health insurance system, the urban inhabitant medical health insurance system has lower compensate, it is just correspond to the new pattern of county cooperate medical treatment. May be the fresh start-up is the low compensate reason. Key words: the urban inhabitant medical health insurance system; pilot; the rate of participate in medical insurance system; two weeks hospitalization rate; fee-for-service 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 独创性声明独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。

      近我所知,除文中已标明引用的内容外,本论文不包含任何其他人或集体已经发表或撰写过的研究成果对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担 学位论文作者签名: 日期: 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关资料库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文 保密□,在______年解密后适用本授权数 本论文属于 不保密□ (请在以上方框内打“√”) 学位论文作者签名: 指导教师签名: 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日 华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文 1 城镇居民基本医疗保险现状调查研究城镇居民基本医疗保险现状调查研究 申 请 人:张秋云 指导老师:熊光练副教授 程茂金教授 前 言 前 言 一、国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的背景 党中央、国务院高度重视人民群众的健康问题,10 多年来,制定并实施了一系医疗保障体系建设的重大改革举措。

      1998 年起在全国范围内改革原有的公费医疗和劳保医疗,建立城镇职工基本医疗保险制度,截至去年上半年,参保的职工和退休人员已近 1.7 亿人【1】;2003 年启动新型农村合作医疗制度试点,现已覆盖 7 亿农民【2】; 2003 年着手建立农村医疗救助制度, 2005 年开始城市医疗救助制度试点,目前已在各地普遍推开这几项制度的建立实施,对缓解群众因病致贫、因病返贫问题,改善人民生活和促进社会发展起到了积极的作用 但是,目前还有 2 亿多城镇非从业居民没有基本医疗保险制度保障,他们主要是城镇学生、儿童、无固定收入的老年人、未就业的残疾人等【3】他们中一部分人的“看病难、看病贵”问题突出,已成为当前社会热点问题之一近几年来,一些城市探索实行了城镇居民基本医疗保险,受到群众的普遍欢迎,也为在全国范围试点积累了有益经验 为解决城镇非从业居民基本医疗保险问题,党的十六届六中全会《决定》 ,把“建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险”作为完善社会保障制度,解决人民群众最关心、最直接、最现实的切身利益问题的重要内容作出部署2007年,温家宝总理在《政府工作报告》中,明确提出要“启动城镇居民基本医疗保险试点”. 二、关于《城镇居民基本医疗保险试点评估方案》形成过程 国务院试点工作会议之后,联席会议办公室与我们就试点评估工作专门进行了研究。

      劳动保障部领导高度重视,对评估。

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