健康旅游产业融合发展：动力、机理与路径.docx

    健康旅游产业融合发展动力、机理与路径    杨懿 时蓓蓓摘要：“健康中国”上升为国家战略健康旅游作为一种蓬勃发展的新业态，已成为学界研究的热门领域，但相关研究多集中在特定产品领域，对于健康旅游产业形成机制缺乏系统阐释从产业融合的视角切入，审视健康旅游产业发展，研究表明：外部政策制度和经济发展的推力以及内部市场需求和产业竞争的拉力是促进健康旅游产业融合发展的主要动力;健康旅游通过“健康+旅游”嵌套和“旅游+健康”嵌套两种模式形成融合发展的初级形态，进而通过学习模仿和自我调节，形成稳定的健康旅游业态;健康旅游融合发展包括延伸性融合和渗透性融合两种路径，具体可分为资源延伸、功能延伸、服务渗透和技术渗透四种类型关键词：健康旅游产业;发展模式;融合发展;健康服务业;旅游新业态：F59    文献标志码：A     ：1004-3160（2020）05-0126-10一、引言2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，没有全民健康，就没有全面小康，要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设同年10月，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，“健康中国”上升为国家战略。

当今中国，人们美好生活需要日益增长，消费升级的步伐不断加快，同时，亚健康和慢性疾病的威胁愈发严重，健康旅游产业发展迎来了黄金时代据世界卫生组织预测，到2020年，健康服务业将成为全球最大产业，旅游服务业位居第二，共占全球GDP的22%原国家旅游局预测显示，2020年中国旅游业和健康服务业总规模将分别达到7万亿元和8万亿元健康旅游产业具有广阔的融合发展空间健康旅游包括医疗旅游、温泉旅游、体育旅游、森林旅游、养生旅游等，关于其概念界定是研究的热点，但尚未形成统一定义，存在三种观点：一是目的属性，强调健康旅游是以“维持和促进健康”为目的（王赵，2009[1];张维艳，2009[2];胥兴安等，2011[3];何梅青，2013[4]）;二是技术属性，认为健康旅游的发展需要依赖医疗保健技术和设备（Goodrich，1994[5];何梅青，2013[4]）;三是集合属性，认为健康旅游是一种复合型的旅游新业态 （郭鲁芳等，2005[6];陈静等，2009[7];薛群慧，2014[8]）总的来说，针对健康旅游整体研究较少，大多是医疗旅游、体育旅游、养生旅游等角度切入研究（高静，2010[9];刘晓明，2014[10];张智亮，2016[11]），且集中于影响因素研究和影响效应研究（王华等，2004[12];Vetitnev et al，2015[13];王艳平，2009[14];Chen，et al 2013[15]）。

由此可见，健康旅游产业理论研究缺乏整体性，且有关健康旅游产业形成机制研究较少，有待深入探讨本文从产业融合视域研究健康旅游，认为健康旅游产业是指以提升健康效益为目的，健康服务业与旅游业通过资源共享、功能延伸、技术和服务渗透等方式，相互渗透、相互延伸，逐渐形成的融合型旅游新业态研究强调健康旅游既源自于“旅游业的健康化”，也源自于“健康业的旅游化”（秦立公等，2012[16]），从旅游业和健康服务业融合切入，全面、系统探究健康旅游产业融合发展的动力、机理与路径，以丰富健康旅游产业的理论体系，为健康旅游产业发展提供科学性指导二、推动健康旅游业态融合发展的动力因素旅游业与健康服务业融合会受到产业外部环境和产业内部环境的共同刺激，形成融合发展的环境层，包括外部环境和内部环境两个维度其中，外部环境主要包括制度政策和经济发展两个方面，政策制度决定了旅游业与健康服务业融合发展的层次和水平，提供稳定的融合发展环境;经济发展则为旅游业与健康服务业融合发展提供物质保障，刺激消费观念的升级二者的共同作用可以对旅游业与健康服务业的融合发展产生推动力内部环境则包括市场需求和产业竞争两个方面，市场需求的重叠，加强了旅游业与健康服务业的产业关联，促进了融合发展;产业内部的竞争，加深了旅游业与健康服务业的携手诉求，推动了融合发展。

二者的共同作用可以对旅游业与健康服务业融合形成拉力在外部推力和内部拉力的作用下，形成了旅游业与健康服务业的融合层，主要由旅游业与健康服务业融合的内容构成，包含四种对融合产生影响的因素，分别是技术、服务、资源和功能（如图1所示）一）政策制度提供融合基础有关健康服务业和旅游业发展的政策制度将对二者的融合产生推动力，决定融合的层次与水平如今，追求健康已经成为全球共同的热点话题，在快速的工作节奏、污染严重的生活环境、长期压抑的社交环境等因素的影响下，民众面临亚健康状态及各种慢性病、传染病等健康问题，人们对于健康需求也越来越多样化和高要求化随着一系列国家政策出台，我国健康旅游产业迅速发展2016年1月国家旅游局颁布《国家康养旅游示范基地标准》，对康养旅游进行定义，并提出建设要求[17];2016年4月国家林业局印发《中国生态文化发展纲要（2016—2020年）》，提出推进生态旅游业、健康疗养、假日休闲等生态服务业发展[18];2017年中央一号文件提出要利用“旅游+”“生态+”等模式推进旅游、文化、教育、康养等产业的深度融合[19];2018年中央一号文件指出积极开发游憩休闲、健康养生、生态教育等服务，创建一批特色旅游示范村镇和精品路线，打造绿色生态环保的乡村生态旅游产业链[20]。

上述关于促进健康旅游发展的政策制度是旅游业与健康服务业进行融合的基础，为健康旅游发展提供了明确的方向和良好的环境二）经济发展刺激融合发展经济发展为旅游业与健康服务业的融合提供了物质保障，刺激着人们消费观念的改变，使得消费向更高层次发展一个地区或国家经济发展情况与居民消费水平呈正相关关系，经济发展会带来消费水平的提高经济发展不单指经济量的增长，还包含着经济质量的提升以及经济结构的优化，由此可见，经济发展除了有利于财富在量上的积累，还有助于实现居民生活质量的提升二者最为明显的关系是民众的消费倾向会随着经济发展产生阶段性变化[21]，而人們对于旅游和健康产品消费，实际上是种高层次的消费，是对于精神愉悦、身心健康和幸福感等美好生活的追求因此，无论是对于旅游业来说还是对于健康服务产业来说，经济发展都是重要的推动力旅游产业与健康服务业的融合，需要良好的经济环境，在此环境下，消费者的消费倾向表现为随着其收入水平提高不断增加对于旅游和健康消费的需求;需求市场的扩大，则会刺激旅游业和健康服务产业产品的供应二者面对的需求市场的重叠进一步加深二者之间的联系，不断刺激二者之间的融合，健康旅游产业得以产生和发展。

三）市场需求拉动融合发展市场对于健康和旅游的多元需求使得健康服务业和旅游业的产业关联度不断加强，促进了二者融合发展随着生活水平的提高，人们不再满足 “吃饱穿暖”，而是越来越注重生活质量，健康和旅游需求之间的联系也愈发紧密，需求出现重叠如在银发市场中，老年消费者希望可以参与旅游活动，增加生活的趣味性，同时也希望自己身体素质得以提升，因此旅游业在开发“银发”市场的同时，开始考虑添加医疗保健元素，而健康服务业在为老年客户服务时也开始融入旅游要素;在体育市场中，运动爱好者萌生出在不同环境参与不同体育活动的想法，一边看世界一边享受运动带来的乐趣，于是旅游业开始为设计各类体育旅游项目，健康服务业为运动爱好者提供服务时也增加旅游功能健康需求与旅游需求联系的日益紧密，使得健康服务业和旅游业各自的目标客源群体实现双向流动，进而出现了二者的交叉融合，实现了市场共享市场共享使旅游业与健康服务业互利双赢，获得叠加之后更大的协同效应它有两种实现渠道：一是自发实现，旅游业和健康服务业根据自身发展需要，主动地进行融合;二是引导挖掘，政府和旅游企业察觉到健康旅游巨大发展潜力，投入资金、技术，对市场进行挖掘四）产业发展催化融合发展旅游业与健康服务业都属于服务产业，都面临着竞争激烈、资源紧缺、供需不平衡等发展压力，这种压力促使旅游业与健康服务业不断融合，实现增值，缓释压力。

旅游业内部产品竞争激烈，产品同质化严重，市场监管不到位和入行门槛低等原因，导致旅游企业之间出现大量恶性竞争，市场乱象层出不穷，如低价竞争、黑导游宰客、强迫购物等问题频频发生旅游市场逆向选择问题十分严重，劣质旅游商品开始充斥整个市场，旅游企业处于恶劣的市场环境下，承受巨大竞争压力，迫切需要寻找新的发展出路健康服务产业发展同样面对严峻现实，如产业发展规模不大、服务资源供给不足、资源地区分布不均匀等问题，面对日益扩大的市场需求，健康服务业发展压力也随之加大[22]对于旅游业和健康服务业来说，面临不同的发展压力，压力迫使它们携手同行、融合发展对于旅游业而言，借此可将发展空间拓展到健康领域，不断开发新的产品，减轻同质化竞争压力对于健康服务业来说，与旅游业的合作，一方面可以丰富自己的产品形式，弥补资源供给不足的缺陷;另一方面，可以缓解庞大需求市场的压力二者皆可以实现核心竞争力的提高、产业的转型升级，进而成为高增值性、高层次性、高技术性、高知识性的现代服务业[23]三、健康旅游的业态嵌套融合与扩散普及机理旅游业和健康服务业受到环境层的政策制度、经济发展的推力和需求市场、产业发展拉力作用，在融合层进行融合。

二者的融合是从旅游产业内部和健康服务业内部分别产生，可以抽象为“健康+旅游”嵌套融合模型和“旅游+健康”嵌套融合模型，分别表示“旅游业健康化”和“健康服务业旅游化”的融合过程该模型是对健康旅游产业融合发展形态的抽象，根据产业融合演变规律，处于初期健康旅游业态形式时，通常表现为个体业态在经过扩散普及过程不断扩大规模和深化功能之后，才能形成稳定的健康旅游业态（如图2所示）一）健康旅游的嵌套融合机理健康旅游嵌套融合模型是对旅游业与健康服务业融合部分的模型化旅游业与健康服务业融合重叠部分存在嵌套关系，这种嵌套关系描述的是在融合过程中的旅游业与健康服务业的主次关系，对应的是融合业态个体层面，所嵌套的是单个旅游企业或健康服务企业的经营形态和产品形态嵌套模型分为两种，分别为“旅游+健康”嵌套和“健康+旅游”嵌套旅游+健康”嵌套该模型可以分为里外两层，外层是旅游企业经营形态、旅游产品或服务的综合，里层是健康服务业所提供的经营形态、健康产品或服务的综合此模型表示由旅游业主导生成的健康旅游个体业态，通过市场延伸、资源开发、技术渗透等方式，将健康服务业的某种技术、产品、管理、服务等引入到旅游业态中，实现健康服务业与旅游业的融合。

如温泉度假酒店的出现，酒店是旅游业中住宿业的重要组成部分，早期酒店的功能主要是提供住宿服务温泉沐浴具有舒缓疲劳、润肤养颜、延年益寿的功效，医疗机构会利用温泉水资源治疗心脑血管、皮肤干痒等病症因温泉的独特吸引力，温泉度假酒店设立温泉部门，发展温泉旅游，吸引游客到访，成为酒店重要收入来源现在温泉度假酒店在保留传统酒店住宿功能之外，依托温泉资源开发康体保健、观光游乐和科普教育等旅游模式，焕发新的生命力此外“旅游健康化”还体现在酒店健身俱乐部、SPA服务、食疗服务等业态兴起、旅游目的地的健康管理模式融入等等健康+旅游”嵌套此模型外层是健康服务业的经营形态、产品或服务的综合，内层是旅游业的经营形态、产品或服务的综合这种模型表示的是由健康服务业主导生成的健康旅游个体业态，健康服务业在其原有业态的基础上，通过资源、功能或市场的延伸，将旅游某种元素融入到健康服务业中来，通过管理、技术、服务等方式不断刺激健康服务业与旅游业的融合如中医药旅游的发展，中医药是中国的健康服务业的重要内容，传统中医药服务需要患者去固定的医疗场所接受治疗服务，中医药服务与旅游形式结合，使得患者接受服务过程变得更加舒适和具有趣味性，患者可以前往环境优良的地方享受药食同源健康餐、泡中药温泉浴、参观中医博物馆、传统制药流程等，健康服务因旅游。