不履行法定职责起诉状.docx

行政起诉状 （不履行法定职责）说明：为了方便您更好地参加诉讼，保护您的合法权利，请填写本表1. 起诉时需向人民法院提交证明您身份的材料，如身份证复印件、营业执照复印件等2. 本表所列内容是您参加诉讼以及人民法院查明案件事实所需，请务必如实填写3. 本表有些内容可能与您的案件无关，您认为与案件无关的项目可以填“无”或者不填；对于 本表中勾选项可以在对应项打“ √ ”;您认为另有重要内容需要列明的，可以另附页填写4. 本表 word 电子版填写时 , 相关栏目可复制粘贴或扩容 , 但不得改变要素内容、格式设置例 如 , 多原告、多被告或多委托诉讼代理人等情况 , 可根据实际情况复制粘贴 ; 需填写文字较多时，可 根据实际对栏目进行扩容等★特别提示★诉讼参加人应遵守诚信原则如实认真填写表格如果诉讼参加人违反有关规定，虚假诉讼、恶意诉讼、滥用诉权，人民法院将视违法情形依法 追究责任当事人信息原告（自然人）姓名：性别：男□ 女□出生日期： 年 月 日 民族：工作单位： 职务： 联系：住所地（户籍所在地）： 经常居住地：证件类型： 证件号码：原告（法人、非法人组织）名称：住所地（主要办事机构所在地）：法定代表人 / 负责人： 职务： 联系：委托诉讼代理人有□姓名：单位： 职务： 联系：代理权限：一般授权□ 特别授权□ 无□被告（行政机关或者法律、法规、规章授权的组织）名称：住所地（主要办事机构所在地）：法定代表人 / 负责人： 职务： 联系：第三人 （自然人）姓名：性别：男□ 女□出生日期：年 月 日民族：工作单位：职务：联系：住所地（户籍所在地）： 经常居住地：证件类型： 证件号码：第三人（法人、非法人组织）名称：住所地（主要办事机构所在地）：法定代表人 / 负责人： 职务： 联系：诉讼请求（可完整表述诉讼请求；为方便、准确梳理要点，相关内容请在下方要素式表格中填写）1. □确认不履行法定职 责行为违法具体内容：2. □要求行政机关履行 法定职责3. 是否主张诉讼费用□是 □否4. □其他请求事实与理由（可完整表述纠纷涉及的事实与理由；为方便、准确梳理要点，相关内容请在下方要素式表格中填写）1. 申请履行法定职责的 方式□口头提出 □书面提出2. 申请履行法定职责的 时间年 月 日3. 申请履行法定职责的 内容4. 行政机关是否在法定 期限内履行了法定职责□是 □否5. 行政机关是否作出了 书面处理决定□是 具体时间： 年 月 日□否6. 是否就同一争议申请 过复议或者提起过其 他诉讼□是 列明案号、时间、受理机关、处理结果等具体情况：□否7. 其他需要说明的内容 （可另附页）8. 证据清单（可另附页）具状人（签字、盖章）： 日期：。