病案管理员岗位职责参考.doc

病案管理员岗位职责参考　　病案治理员岗位职责(一)　　1、在医务科室领导下进展工作　　2、经常检查各科病历书写情况，提出改良意见，提高病历书写质量　　3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作　　4、负责病案材料的索引、登记、编目工作　　5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供给，办理借阅病案手续　　6、提供教学、科研、临床经历总结等使用的病案　　7、做好病案的治理工作，保持清洁、整齐、通风、枯燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾　　病案治理员岗位职责(二)　　1、负责全院病案的搜集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作　　2、提供教学、科研、临床经历总结，以及医院治理等所需的病案并按规定及时回收病案　　3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按疾病和有关健康咨询题的国际流行分类，进展疾病编码、疾病手术分类编码　　4、在规定时间内负责催要外借的病案，及对归还的病案进展核对　　5、查找再次人院患者的病案号，承办患者转院病案材料的转退手续　　6、催促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作　　7、配合临床科室做好病例随诊工作，建立随诊工作程序，按时完成定期随诊、专题随诊工作。

　　8、每天到住院处搜集出院病历，并按标准把病历统一进展整理、装订，病案封面要按规定填写齐全，按国际疾病分类把病历进展icd一9编码入档　　9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丧失和病案材料保密工作　　10、严格按照《医疗机构病历治理规定》要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包括阅览和复印，并作好各类登记工作　　11、完成每月一次的《患者根本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作，以及平时的计算机查询工作　　病案治理员岗位职责(三)　　一、在医务科领导下进展工作　　二、负责全院病案材料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作　　三、按规定及时回收病历，保证病案回收率达100%，对不及时归档的病案催促并印发催还归档通知单　　四、负责病案装订成册并做好病案登记，严格按照《中国精神障碍分类与诊断标准ccmd-3》对病历中的诊断和操作进展编码　　五、负责病案材料的录入、检索、查询治理工作　　六、负责检查病案完好性，对未完善的病案回绝签收，按医院相关治理条理上报主管部门，催促、检查和指导科室做好病案授页的填写和病案整理等工作，确保病历书写完好性，使已经上架病案的甲级率达标。

　　七、办理院内病案材料的借阅，及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院治理所需的病案　　八、负责组织专家抽查重点病历，及时发觉缺陷缺乏，做好病案材料的分析、反应工作为医院的治理、开展提供信息，协同医务处提高病案质量，选择优秀的病案进展展评　　九、保持病案材料的整齐，清洁，防止病案虫蛀、霉烂及丧失　　十、学习并运用国内外先进的病案材料治理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作　　病案治理员岗位职责(四)　　1、在信息科的领导下，负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作　　2、负责病案材料的整理、编码、录入工作　　3、负责办理院内外病案的借阅工作，对库存、调阅、归还病案应定期检查核对，确保病案不丧失　　4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的及时供给　　5、提供医疗、教学、科研、临床经历总结等使用的病案　　6、做好病案室的治理工作，保持室内清洁、整齐、通风、枯燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾　　7、实在做好平时防备工作，做到人离灯灭，消除火灾隐患，保证病案平安　　病案治理员岗位职责(五)　　1、负责全院病案材料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护等工作。

　　2、按规定及时回收病历，保证病案回收率达100%，对不及时归档的病案催促并印发催还归档通知单　　3、负责病案装订成册并做好病案登记，并按疾病和有关健康咨询题的国际分类ICD-10进展编码、手术操作编码　　4、负责病案材料的微机录入、检索、查询治理工作　　5、负责检查病案完好性，对未完善病案回绝签收，按医院相关治理条例上报主管部门，催促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作，确保病历书写完好性，使已经上架病案甲级率达标　　6、办理院内病案材料的借阅，及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院治理所需的病案，借阅时按病案借阅制度办理借阅手续　　7、配合病例质量治理委员会抽查病历，及时发觉缺陷缺乏，做好病案材料的分析、反应工作，为医院的治理、开展提供信息，协同医务处提高病案质量，选择优秀病案进展展评　　8、保持病案材料的整齐、清洁，防止病案虫蛀、霉烂及丧失，及时修补破损病例　　9、学习并运用国内外先进的病案材料治理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。