2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考试全真模考卷10（附答案）.docx

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海 2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考试全真模考卷（附答案）一.综合考核题库(共50题)1.高钙血症导致急性胰腺炎的可能原因有A、钙离子不能激活胰淀粉酶B、钙离子抑制胰腺分泌C、钙离子促使胰腺分泌D、胰管内易发生结石导致梗阻E、钙离子与胰蛋白酶原的激活有关正确答案:C,D,E2.患者女性，42岁3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛，活动僵硬，晨起时明显，活动后稍减轻，逐年加重，活动受限，遇冷时手指苍白疼痛查体双手指近端指关节梭形肿大，压痛(+)，病变关节周围肌肉萎缩X线片提示病变关节融合、畸形应做的检查有A、类风湿因子B、LE细胞C、C反应蛋白D、血沉E、血常规F、补体C、C正确答案:A,C,D,E,F初步诊断是A、硬度病B、类风湿关节炎C、白塞综合征D、Reiter综合征E、系统性红斑狼疮F、重置综合征G、干燥综合征正确答案:B提示：患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。

应采取的护理措施有A、肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状B、给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环C、经常大量运动以促进血液循环D、避免饮酒及咖啡E、出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷F、加强耐寒能力锻炼，洗冷水澡G、保持良好心态，避免情绪激动正确答案:A,B,D,G提示：患者关节疼痛明显，躯体移动障碍护理措施不正确的是A、指导患者合理使用辅助工具以保障安全B、夜间睡眠时注意关节保暖，预防晨僵C、鼓励患者使用患侧手臂活动D、大量使用抗生素以预防肺部感染E、采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛，改善关节功能F、急性期绝对卧床休息，保持关节的功能位置G、关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛正确答案:D,G提示：患者长期服用非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗为避免发生严重不良反应，应注意的是A、密切观察有无精神症状B、可服用H2受体拮抗剂以减少胃粘膜损伤C、定期测量血压，观察出入水量变化D、定期检测血常规、尿常规及肝肾功能E、适当补充钙剂，预防骨质疏松F、饭后服药以减少胃肠道反应G、发生胃部不适时可减少激素的服用剂量，继续观察H、鼓励患者多饮水正确答案:A,B,C,D,E,F3.护理支气管哮喘发作患者应采取的护理措施是A、气促明显者给低流量鼻导管吸氧B、协助患者取舒适的半卧位或坐位C、出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D、守护床边给予精神支持和心理护理E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化正确答案:A,B,D,E4.患者，孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。

化验类风湿因子阳性，拟诊为类风湿性关节炎类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎B、肌炎C、滑膜炎D、肌腱炎E、骨膜炎正确答案:C不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示A、病情活动B、病情减轻C、已累及内脏D、癌变E、出现并发症正确答案:A随后发生双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A、因疼痛而挛缩B、一侧肌张力高C、长期晨僵所致D、掌指关节半脱位E、尺侧血供不足正确答案:D关节病变进展时哪项护理不妥A、关节不应制动B、按摩关节C、热水浸泡D、红外线理疗E、保持关节功能位正确答案:A5.患者男性，肝硬化病史6年，近日呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道积血给予灌肠灌肠液可选用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理盐水C、肥皂水D、温水E、生理盐水正确答案:B,D,E6.癫痫缓解期健康教育包括A、癫痫发作时家人应立即给予地西泮，控制抽搐B、经药物治疗控制发作达1年者可停药C、癫痫发作时家人应防止患者咬伤舌，摔伤D、避免促发因素，减少发作E、坚持规律用药，避免漏服或自行换药正确答案:C,D,E7.患者男性，25岁过敏性鼻炎病史10余年反复发作性呼吸困难2年1天前受凉后，胸闷、呼吸困难发作入院查体；大汗淋漓，呼吸急促，喘憋貌。

双肺呼吸音促，满布哮鸣音，呼气音延长，未闻及湿啰音，心率121次／分患者的诊断可能为A、支气管扩张B、慢性喘息型支气管炎C、过敏性鼻炎D、支气管哮喘E、支气管哮喘合并COPDF、阻塞性肺气肿正确答案:B,D为明确诊断，应该选择的检查项目为A、支气管激发试验B、痰培养C、血常规检查D、支气管舒张试验E、特异性变应原检测F、胸部X线摄片正确答案:A,B,C,D,E,F提示：胸片检查未见异常，支气管舒张试验阳性该患者的治疗应该包括A、静脉补液，维持水电解质平衡B、氧疗C、静脉使用利尿剂D、静脉使用糖皮质激素E、口服白三烯受体拮抗剂F、雾化吸入β2受体激动剂正确答案:D,E,F提示：该患者经上述治疗后病情好转出院1个月后复诊，主诉在过去的1个月内几乎每天都有喘憋症状，经常出现夜间喘憋症状，体力活动受限肺功能检查示FEV占预计值为58%该患者目前的哮喘控制水平和严重程度属于A、轻度持续B、完全控制C、部分控制D、未控制E、严重持续F、中度持续正确答案:C,E该患者长期治疗应采取A、定量吸入糖皮质激素B、间断使用抗生素C、规律吸入长效β2受体激动剂D、按需吸入短效β2受体激动剂E、长期使用祛痰药F、必要时口服糖皮质激素正确答案:D,F该患者健康教育包括A、何种情况下应该去医院就诊B、常用平喘药的副作用C、病情变化的监测，并进行评定D、了解哮喘的激发因素E、正确的吸入技术F、急性发作对简单的紧急自我处理正确答案:A,B,C,D,E,F8.符合高血压中度危险组的条件是A、高血压3级B、高血压1级伴有1～2个心血管危险因素C、高血压2级不伴有心血管危险因素D、高血压2级伴有1～2个心血管危险因素E、高血压1～2伴有3个心血管危险因素正确答案:B,C,D9.关于中心静脉压的叙述，正确的是A、中心静脉压的正常值为0、39~1、2kPa(5~12cmHO)B、中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力C、测中心静脉压的目的是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标D、小于0、39kPa (5cmHO)表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液E、大于1、2kPa (12cmHO)提示心功能不佳正确答案:B,C,E10.仰卧位时，好发生压疮的部位是A、枕骨粗隆B、肩峰C、肩胛骨D、尾骶部E、踝部正确答案:A,C,D11.患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。

近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物急诊入院查BP:110/65mmHg，心电图示V～ V导联ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L， CK - MB:398IU/L诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时B、持续胸痛超过30分钟C、大汗，恶心呕吐D、CK:3240IU/L,CK - MB:398IU/LE、V～V导联ST段弓背向上抬高正确答案:C对患者溶栓的护理措施中，不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证B、准确迅速地配制溶栓药物C、观察有无过敏D、观察病人有无发生出血E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生正确答案:E入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息B、制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化D、给予鼻导管吸氧E、持续心电监护正确答案:B12.重症肌无力危象描述正确的是A、胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致B、过度疲劳可诱发重症肌无力危象C、反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致D、肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致E、腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象正确答案:A,B,C,D,E13.DIC的临床表现有A、肝脾淋巴结肿大B、贫血C、出血D、溶血E、微循环障碍及栓塞症状正确答案:B,C,D,E14.健康行为的外显行为包括A、情绪愉快B、遵医嘱服药C、适应环境D、有良好的卫生习惯E、主动配合治疗正确答案:B,D,E15.患者男性，55岁。

肥胖，吸烟25年，每当劳累时即感胸骨后压榨性疼痛，平时心电图正常，对该患者的健康指导包括A、减轻体重B、卧床休息C、避免过度劳累D、不需任何治疗E、戒烟、戒酒正确答案:A,C,E16.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药正确答案:A,B,C,D,E17.患者男性，58岁既往有乙型肝炎病史20年突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便查体：神志清楚，四肢湿冷，皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及上消化道出血的特征性表现是A、黑便B、氮质血症C、网织红细胞升高D、失血性周围循环衰竭E、发热F、呕血正确答案:A,F应采取的护理措施是A、密切观察生命体征，注意出血情况B、平卧位，将脚略低位C、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧D、建立静脉通道，补充血容量E、禁食F、心理护理正确答案:A,C,D,E,F随病情进展，患者有可能出现的情况是A、窒息B、肝性脑病C、急性胰腺炎D、心力衰竭E、急性胃穿孔F、肾功能衰竭G、失血性休克正确答案:B,D,E,G判断患者上消化道继续出血或再出血的征象是A、尿素氮持续升高超过3～4天或再次升高B、黑粪变暗红色，伴肠鸣音亢进C、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、网织红细胞计数持续下降E、经输血、补液等治疗，周围循环衰竭症状未改善F、反复呕血或黑粪次数增加，粪质稀薄正确答案:A,B,C,E,F提示：经检查，该患者为肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔气囊管压迫止血。

三腔气囊管压迫止血的护理措施是A、做好解释，以消除恐惧心理B、出血停止后，放出囊内气体，继续观察24h，未见再出血可考虑拔管C、告知患者插管时的配合方法D、检查三腔气囊管的性能E、放置三腔气囊管12h后应放气数分钟再注气加压，以免粘膜受压过久F、向胃气囊注气100~150ml，食管气囊注气200~300mlG、插管时指导患者作深呼吸和吞咽动作H、出血停止后，三腔气囊管继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管正确答案:A,B,C,D,E,G。