职业病诊断医师考试及答案(有选择答案).doc

职业病诊断医师考试及答案（有选择答案）导读，职业病是一种为的疾病，所称职业病，是指企业，事业单位和个体经济组织等用单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘，放射性物质和其他有毒有害因素而引起的疾病，我国政府规定，确诊的法定职业病必须向主管部门和同级卫生行政部门报告需由诊断部门向卫生主管部门报告， 职业病诊断医师考试及答案（有选择答案） 一、选择题(50题，每题1分) 1、尿中2,5-己二酮测定是反应下列哪种毒物的接触指标 A甲苯 B正己烷 C二氯乙烷 D丙酮 2、可引起中毒性周围神经病的毒物有 A锰 B铊 C正己烷 D有机磷 3、刺激性气体的毒作用部位取决于 A浓度 B溶解度 C挥发性 D接触时间 4、能引起高铁血红蛋白血症的毒物有哪些 A联苯胺 B苯胺 C二硝基酚 D氮氧化物 5、不属于慢性砷中毒表现的是 A血管内溶血 B多发性周围神经病 C多样性皮损 D肝硬化 6、急性化合物中毒性高铁血红蛋白血症诊断起点 A口唇紫绀 B MetHb>10% C MetHb>15% D红细胞内可见赫恩滋小体 7、对中毒性高铁血红蛋白血症的处理哪些是正确的 A MetHb30%立即快速给予1%亚甲蓝10ml加葡萄糖注射 C 彻底清除皮肤污染 D 合并溶血首选地塞米松 8、下列可对眼睛造成损害的毒物是 A甲醇 B三硝基甲苯 C苯胺 D二硝基酚 9、氮氧化物急性中毒可出现哪些临床损害 A迟发型肺水肿 B急性化学性支气管炎 C高铁血红蛋白血症 D出血性膀胱炎 10、经皮吸收是引起中毒的主要途径的毒物是 A苯胺 B汞 C镉 D酚 11、下面哪些是慢性砷中毒的表现 A皮肤色素沉着 B皮肤过度角化 C肺癌 D皮肤疣状增生 12、上岗前职业健康检查是为了 A发现可疑职业病 B发现职业禁忌症 C建立健康档案 D满足用单位需要 13、某化工厂维修工，从事更换精馏管道作业时，见有大量液体自管道流出，闻到芳香气味，即感舌根发麻、头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不醒事，送到医院后，患者意识清醒，面部潮红，口唇轻度发绀，原因可能是 A硫化氢中毒 B氰化氢中毒 C苯中毒 D氟化氢中毒 14、以肾脏为靶器官的毒物有 A镉 B酚 C铅 D苯 15、在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行()次以上的纯音听力检查?每次检查间隔时间至少大于()天 A 1次，2天 B 2次，3天 C 3次，4天 D 4次，5天 16、下面哪些叙述是正确的 A镉中毒诊断起点是肾小球性蛋白尿 B MetHb血症诊断起点是MetHb>10% C急性砷化氢诊断起点是溶血 D慢性锰中毒诊断起点是肯定的肌张力增高 17、依据化学物毒性分级标准，苯属于 A低度类 B中等毒类 C高毒类 D剧毒类 18、在手臂诊断病诊断过程中常需要进行冷水复温实验，该实验要求将受试者双手腕以下浸入在以下哪种情况? A 0℃±0.5℃ 5分钟 B 0℃±0.5℃ 10分钟 C 0℃±0.5℃ 15分钟 D 10℃±0.5℃ 5分钟 E 10℃±0.5℃ 10分钟 F 10℃±0.5℃ 15分钟 19、苯作业员，体检发现血小板波动于60*109/L~80*109/L,3个月内每2周复查一次仍无好转，应列为 A 慢性轻度中毒 B慢性中毒中毒 C观察对象 D苯的刺激反应 20、三氯乙烯中毒时可测定尿三氯乙酸的含量，三氯乙酸属何类生物标志物 A接触的生物标志物 B效应的生物标志物 C 易感性的生物标志物 D遗传毒性致癌生物标志物 21、一搬运液体化工原料时不慎洒落污染双手皮肤和臀部衣服，手立即冲洗，衣服未换，当时无不适感，7小时后出现头痛、头晕、乏力、全身皮肤粘膜发绀，被送往急救中心，患者可能接触何种毒物? A有机磷 B三氯乙烯 C四氯化碳 D苯胺 22、可引起出血性膀胱炎的化合物有 A邻甲苯胺 B对氯邻甲苯胺 C三硝基甲苯 D砷化氢 23、致喘化合物不包括 A异氰酸酯类 B甲醛 C苯酐类 D苯胺 24、金属汞进入体的途径 A 呼吸道 B 消化道 C皮肤 D以上都是 25、某一车间有5台同一型号的机器，每个声源发出的声压级为100dB,该车间总声压级为 A 100dB B 103dB C 107dB D 110dB 26、劳动者可以在( )依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

A用单位所在地 B本居住地 C用单位所在地或者本居住地 D国内任何地方 27、不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是 A中暑 B手臂振动病 C减压病 D高原病 E噪声聋 28、关于噪声敏感者，即上岗前体检听力正常，在噪声环境下作业1年，高频段3k、4k、6k任一频率、任一耳听阈达到()，应调离噪声工作场所 A ≥45dB(HL) B ≥55dB(HL) C ≥65dB(HL) D ≥75dB(HL) 29、急性苯中毒引起以下哪个系统损伤为主的全身性疾病 A消化系统 B中枢神经 C周围神经 D造血系统 30、朱砂是何种化学物质 A硫化汞 B氯化汞 C硫化砷 D水银 31、重症中暑体温仍处于正常状态的是 A 热射病 B日射病 C热衰竭 D热痉挛 32、在岗期间进行强制性健康监护的有害化学因素有 A有机磷杀虫剂 B磷化氢 C砷化氢 D四乙基铅 33、可引起再生障碍性贫血的毒物有 A苯 B三硝基甲苯 C三氧化二砷 D铅 34、对铅作业工开展的健康监护有 A上岗前检查 B在岗期间检查 C离岗时检查 D应急检查 E 离岗后医学随访 35、对诊断工业氟病帮助的X线征象 A骨质硬化 B骨质疏松 C骨质软化 D韧带钙化 36、慢性铅中毒急性发作的典型症状是 A腹绞痛 B垂腕 C周围神经炎 D肌肉震颤 37、用单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的( )如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或欺骗。

A职业病危害及其后果 B职业病防护措施和待遇等 C 职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等 D职业病病名 38、在使用不同的频率计权网络测量声压级时，下列哪种计权网络是模拟耳对40方纯音的响应特点? A A计权 B B计权 C C计权 D D计权 39、关于职业病特点错误的是 A病因明确 B存在剂量-反应关系 C病因大多数可定量测定 D病变程度均与有害因素作用强度有关 40、建设项目的职业病防护设施应当与主体工程 A同时设计、同时投入生产和使用 B同时设计、同时施工 C同时施工、同时投入生产 D同时设计、同时施工、同时投入生产和使用 41、驱汞治疗时应选择的药物有 A二巯丙磺钠 B依地酸二钠钙 C硫代硫酸钠 D二巯基丁二酸钠 42、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容包括( ) A职业病诊断证明书 B职业病诊断过程记录 C用单位和劳动者提供的诊断用所有材料 D健康检查和实验室检验等结果报告单 E现场调查笔录及分析评价报告 43、对于有机磷农药中毒迟发型神经病的阐述下列哪些是正确的 A其发生与胆碱酯酶的抑制无关 B见于部分有机磷 C 多发生在急性中毒后1~4天 D属中枢-周围性远端轴突病变 44、可起职业性白内障的职业病危害因素有() A TNT B苯 C放射线 D红外线 E二甲苯 45、某疾病在观察群中的发病率为20%，对照群中为5%，其相对危险度为 A 100 B 25 C 15 D 4 46、慢性高原病诊断标准中将发生高原病的海拔高度确定在()以上 A 2500m B 3000m C 3500m D 4000m 47、依据职业性噪声聋诊断标准(GBZ49)对观察对象界定为 A 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈≥40dB(HL) B 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈≥40dB(HL) C 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈≥56dB(HL) D 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈≥56dB(HL) 48、脱离接触后出现迟发型中毒的毒物有 A 锰 B 铍 C 氰化物 D 联苯胺 49、可引起中毒性精神病的毒物有 A 锰 B二硫化碳 C汞 D四乙基铅 50、从事职业病诊断的医师应当具备以下哪些条件，并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书? A具有职业医师资格 B具有中级以上卫生专业技术职务任职资格 C熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准 D从事职业病诊疗相关工作五年以上 E熟悉工作场所职业病危害防治及其管理 F经培训考核合格 二、简答题(每题10分) 1、职业中毒的诊断需要哪些方面的条件 2、职业病及工作有关疾病的特点有哪些?请结合工作实际举例说明。

三、问答题(每题15分) 1、某患者，男性，45岁，某纺织公司冷作车间压力容器制造工，用各种钢板按设计要求制成各类罐体，基本由工手工操作完成，患者简短接触噪声作业26年，每天工作约8小时，工作环境差，劳动强度大，无防护，近两年每日工作约12小时，节假日基本不休息，半年前因工作任务紧，经常在直径4.5m，长2.5m的罐体内长时间工作，后因病离岗 半年前患者工作过程中逐渐出现双耳鸣、听力下降，以右耳为重，呈持续蝉鸣或汽笛样耳鸣音，伴头痛、烦躁、失眠、乏力，休息后上述症状不能缓解，遂到多家综合医院就诊，按“右耳突发性聋”给予高压氧疗等综合治疗措施，效果差其后左耳听力进一步下降，无法与正常交流，按“双耳感音神经性聋”给予营养神经等药物治疗，耳鸣、头痛、失眠、乏力等症状明显缓解，耳聋无改善，因疑发病与职业接触噪声有关，遂到职业病诊断机构申请诊断 耳科检查：双外耳道通畅，骨膜完整，无内陷、充血、溢液; 纯音听力测听结果： 频率(Hz)250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 左耳(dB)50 50 55 65 70 80 80 75 右耳(dB)60 65 70 80 90 100 85 85 声阻抗检查：双侧未见明显异常; 耳声发射检查：双耳均未通过; 听觉诱发电位(ARB)：双耳90dB(HL)未引出; 双颞骨轴位加冠位CT平扫：大前庭导水管综合征; 余常规检查未见明显异常。

现场监测作业场所噪声强度67~94dB(A)，非稳态噪声，上岗前及在岗期间从未。