考研方剂学重点方解整理.docx

剂名麻黄汤#桂枝汤#九味羌活汤#小青龙汤#方 解君：麻黄一发汗散寒，宣肺平 喘；臣：桂枝一解肌发表，温经散 寒；佐:杏仁一宣降肺气，止咳平 喘；使：炙甘草一和中，调药；*麻+桂相须为用，加强发 汗散寒解表；麻+杏一宣降肺气，增强平喘 止渴君：桂枝一散寒解肌发表，温助卫阳； 臣：白芍一滋养营阴，收敛阴液；佐：生姜 辛散风寒，助君解表调卫；温胃止呕； 大枣一补益脾胃，助白芍和营血；使：炙甘草一调药；*桂+芍一调和营卫，解肌发表，散中有收，祛邪 不伤正，养阴不留邪；桂+草一辛甘化阳，助阳实卫；芍+草酸甘化阴，加强敛阴和营君：羌活 散寒祛湿，祛风止痛（太阳头 痛）；臣：防风一祛风散寒，盛湿止痛，“一身尽 痛”；苍术一祛风除湿，发汗解表太阴头痛）； 佐：细辛一搜风散寒止痛（少阴头痛）； 白芷一祛风散寒止痛邙日明头痛）； 川芎 祛风止痛，活血行气（少阳、厥阴 头痛）；生地黄一清热养阴生津，防辛温伤津； 黄芩一清泻里热；使：甘草一调药；*防+苍一助君发汗祛风寒湿邪；辛+芷+芎 辛温香燥，助均散寒祛风，宣 痹止痛；*辛温升散与寒凉清热配伍，药备六经君:麻黄 发汗散寒解表，宣肺平喘； 桂枝一散寒解肌发表，温阳化气以行 水化饮；臣：干姜、细辛一温肺散寒化饮； 佐：五味子一温肺敛气，止喘咳； 白芍一养阴和营，防麻、桂过汗伤津； 半夏 燥湿化痰，祛饮降浊； 使：炙甘草一调药；*姜+辛+味一温肺散寒化饮，收敛肺 气平喘，散中有收，散寒化饮不伤正， 敛肺气，止咳不留邪；麻+桂一相须，发汗散寒解表力强。

剂名银翘散#桑菊饮#麻黄杏仁甘草石膏汤#败毒散#方解君：金银花、连翘一清热解毒， 芳香辟秽，轻散透表，除上焦邪； 臣：薄荷、牛蒡子辛凉解表， 利咽解毒；荆芥穗、淡豆豉辛散透邪；佐：桔梗一宣肺化痰止咳； 竹叶、苇根一清热生津，除烦止 渴；使：甘草一清热解毒，调药*荷+蒡+荆+豉一助君疏散风热， 透邪外出（荆芥被“致性存用”）*解表药+清热药君：桑叶一清宣肺热而止咳，疏散 肺卫风热而透邪；菊花一疏散风热，清利头目；臣：桔梗、杏仁一宣降肺气，化痰 止咳；佐：薄荷 辛凉透表，疏散风热； 连翘一清热解毒，轻透散邪； 苇根一清热化痰，生津止渴；使：甘草一调药*桑+菊一相须，增强清宣肺经风热 止咳君：麻黄宣肺平喘，辛散 透邪（制性存用）； 石膏一清泄肺热，生津止 渴；臣：杏仁一降利肺气，止咳 平喘；佐使：炙甘草和中，调药；*麻+石一以寒制温，清泄肺 热，宣肺平喘；麻+杏一宣降肺气，增强平 喘之力君:羌活一发散风寒，祛湿止痛， 独活以祛一身上下之风寒湿邪而止痛 臣：川芎一活血行气，祛风止痛.柴胡一解肌发表 一药助君散邪透表，通痹止痛 佐：桔梗 一宣通肺气，化痰止咳 前胡一宣利肺气，化痰止咳 枳壳一行气宽胸，消痰除满。

生姜、薄荷 辛散解表而和中茯苓一健脾渗湿，以治生痰之源人参一益气扶正以驱邪外出；散中有补， 不致耗伤真兀使：甘草一调和药性剂名再造散加减葳蕤汤大黄牡丹汤方解君：桂枝、细辛 辛散解表，温经通阳； 臣：羌活、防风 辛温发散； 熟附子一温壮元阳；黄芪、人参一补益元气，助阳气鼓邪外出，又防阳随 汗脱；佐：川芎 活血行气，辛散祛风； 芍药一敛阴和营，制诸辛热药之温燥； *桂+芍寓发汗中兼和营卫 使：甘草一调药，缓和发汗君：葳蕤一润肺养胃，清热生津，滋而不腻； 薄荷 辛凉，疏散风热，清利咽喉；臣：葱白、淡豆豉一解表散邪，助薄荷发散 表邪；佐：白薇一味苦寒清热不伤阴； 桔梗一宣肺止咳； 大枣一甘润养血；使：甘草一调药君：大黄一泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀 结；桃仁一破血润燥“血瘀、血闭之专药”； 臣：芒硝一软件散结，泻热导滞，协大 黄荡涤实热；佐：牡丹皮一凉血清热，活血祛瘀； 冬瓜子一清肠利湿，排脓散结剂名大承气汤#温脾汤#麻子仁丸#济川煎#方解君：大黄（后下）一苦寒泄热，荡 涤肠胃积滞臣:芒硝一咸寒泻热，软坚润燥通 便黄、硝相须为用，攻柔相济，清泻 热结力强，燥、实并治佐：枳实一破气散结，消积除痞 厚朴一宽肠下气，消胀除满*枳、朴相配，助黄、硝以推荡积滞， 攻下热结。

君：附子一温壮脾阳；温散寒 凝，以宣通寒积；大黄 一荡涤泻下，攻积通滞，（制性存用）附、黄相配，以温制寒，温中阳， 下冷积臣：干姜一助附子温中阳以散 寒凝；芒硝一软坚，泻下攻积佐：人参一补脾益气，防大黄 泻下伤中；使：甘草一和中调药君：火麻仁一滋脾润燥，滑肠通便 臣：杏仁一苦泄降气，润肠通便； 白芍一养阴以助润下；*麻、杏、芍合用，养阴增液，润肠 通便佐:大黄一通便泄热以除燥结之屎 枳实一下气破气，行滞消胀， 厚朴一助黄、麻以降泄通便使（兼）：蜂蜜一润燥滑肠，调和诸 药君：肉苁蓉一温肾益精，润肠 通便；臣：当归一养血和血，润肠通 便；牛膝一补肝肾，强筋骨 佐：泽泻一渗湿以泄浊； 枳壳一下气宽肠以助通便； 升麻一宣以升清阳三药降泄浊气而升清阳，以助 通便剂名十栆汤黄龙汤小柴胡汤#蒿芩清胆汤#方解君：甘遂一善攻逐经遂络脉 中之水湿痰饮臣：大戟一善泻脏腑中之水 湿痰饮芫花一善消胸胁间的伏饮 痰癖遂、戟、芫相须为用，泻 水逐饮力强，以除积聚，消 肿满佐、使：大枣一益气护胃； 缓和诸药的峻烈、毒性，使 下不伤正大黄、芒硝一（大承气汤）枳实、厚朴一泻热通便，行气除 积人参、当归益气养血，既扶正 以祛邪，又使下不伤正。

桔梗一宣肺（上）以助通下生姜、大枣一调补脾胃甘草一兼调和药性配伍要点：・泻热通便药与益气养血药同 用，攻补兼施君：柴胡一重用之以透少阳（半表）之邪； 辛散疏畅少阳枢机的郁滞臣：黄芩一清泄少阳（半里）之热；*柴、苓相配：透表泄热，调畅气机，和解少 阳佐：半夏、生姜一和胃降逆止呕；人参、大枣一益气扶正以祛邪外出； 使：（兼）炙甘草一充实正气以防邪气内传—调和诸药配伍要点：a.柴胡+黄苓b.配伍参、枣、草之义君：青蒿一清透少阳邪热，芳香“辟秽 宣络”黄芩—清泄少阳邪热；清热燥湿 *蒿、苓相配，透邪泄热，引邪外出，和 解少阳臣：竹茹—清胆胃之热，化痰止呕； 半夏—燥湿化痰，降逆和胃佐：碧玉散一（滑石、甘草、青黛）赤茯苓一清热利湿解毒，导邪从卜而 去；枳壳一行气消痰，散结除痞；陈皮—理气和中，燥湿化痰 使：甘草—清热解毒，调和诸药剂名四逆散#逍遥散#痛泻要方半夏泻心汤#方解君：柴胡—疏肝理气，透邪解郁 臣：白芍一养阴柔肝，缓急止痛 佐：枳实一行气导滞而理脾柴、枳相配，疏肝理脾，调畅气 机使：炙甘草一调和诸药芍、草相配：酸甘化阴，增强养 阴柔肝，缓急止痛之力君：柴胡—疏肝理气而解郁臣：当归—养血补肝，调血行滞； 白芍一养血敛阴，柔肝缓急。

佐： 白术、茯苓一健脾益气，资营血生化， 又实土以御木乘；薄荷—疏达肝气，助柴胡以解肝郁 烧生姜—温胃和中使：炙甘草—配白芍以养阴缓急止 痛；益气和中调药君：白术益气补中以治脾虚， 健脾燥湿以促脾运；臣：白芍一养肝柔肝以泻肝之 实；缓急止痛；佐：陈皮一芳香化湿以醒脾； 行气和胃；防风一散肝疏脾，能升清阳 以止泻；君：半夏一辛开散结以除痞；和胃降逆 臣：干姜—温中散寒；黄连、黄芩一清降泄热姜、夏+芩、连：既寒热并用以平调寒热；又辛开苦降以散结消痞佐：人参、大枣一a.补益脾胃之气以促运化;b. 防温燥、苦寒药伤及虚土使：炙甘草（兼）一调和诸药配伍要点：•寒热并用以和其阴阳，苦辛并进 调其升降，补泻兼施以顾其虚实；剂名大柴胡汤#防风通圣散葛根黄芩黄连汤#白虎汤#方解君：柴胡一臣：黄芩一和解清热，除少阳 之邪；大黄、枳实一内泻阳明热 结，行气消痞； 佐：芍药一柔肝缓急止痛；*芍+枳一除心下急痛,；半夏、生姜和胃降逆，呕 吐不止；大枣+生姜一调脾胃，和表 里，调药君臣药：防风、荆芥一轻浮发散，疏风解表麻黄、薄荷一（汗）大黄、芒硝（调胃承气汤）一（下）炙甘草一泄热通便，破结通腑滑石、梔子一降火利水，导邪下解；石膏、桔梗、连翘、黄芩一清解热毒（肺胃）。

—（清）佐使药：当归、白芍、川芎—养血和血；一（补） 白术一健脾燥湿； 甘草—和中调药君：葛根一解肌发表，—升清阳而止泻利 解表清热，臣:黄芩一清泻阳明邪热，燥湿止泻 黄连清热燥湿以止泻佐使：炙甘草一和中调药配伍要点：•解表与清里并用，尤重在清里君：石膏一清热泻火，除烦生津 臣：知母一清热除烦，润燥生津 *石+知：相须为用，加强清热除 烦，生津止渴的作用佐、使：粳米、炙甘草一和中益胃， 生津止渴；一调和药物寒凉的石膏、知母配伍益胃护津的 粳米和甘草，防寒凉伤胃，祛邪不伤正剂名竹叶石膏汤清营汤#犀角地黄汤#黄连解毒汤#方解君：石膏一清热生津，除烦止 渴竹叶一清热除烦臣：人参一益气生津麦冬一养阴生津佐：半夏一降逆止呕粳米一养胃和中使（兼）：炙甘草一益气和中，调和药性君：犀角 清营解毒，凉血散瘀臣：生地黄 清营解毒，助君清解营分热毒，养阴 生津，以治营热伤阴玄参一滋阴清热解毒麦冬一清热养阴生津银花、连翘一清热解毒，轻宣透邪竹叶、黄连一清心除烦丹参一清心除烦，活血散瘀，防热与血结；—引药入心君：犀角 清心凉血，清热解毒； 臣：生地黄一清热凉血，养阴生津； 佐、使：芍药一养阴敛阴（白）； 凉血散瘀（赤）； 牡丹皮一清热凉血，活血散瘀。

*凉血与活血祛瘀并用君:黄连一清心泻火，兼泻中焦之火； 臣：黄苓一清肺热，泻上焦之火； 佐：黄柏一清下焦之火； 梔子一清三焦之火，又导热下行，兼 引药入三焦并为使；*配伍要点：苦寒直折，上下俱清， 三焦兼顾剂名普济消毒饮凉膈散导赤散#龙胆泻肝汤#方解君：黄连、黄芩一清热解毒臣：连翘、牛蒡子、薄荷、僵蚕一疏散头 面风热佐：玄参、马勃、板蓝根、桔梗一清热解 毒、利咽止咳柴胡、升麻一疏风散热，火郁发之， 并引药上行陈皮理气疏壅使：甘草一一清热解毒，调和诸药*集黄苓、黄连、连翘、板蓝根等苦寒解毒 药于一方，解毒利咽之功用相得益彰；清 疏并用，既能疏邪于外，又能解毒于内； 柴胡、升麻、薄荷升散上行头面，黄连、 黄苓苦寒降泻疫毒，升降并用，相反相成君：连翘一清热解毒，去上焦热臣：黄芩一清胸膈郁热 梔子一泻三焦之火，导热下行佐：薄荷、竹叶一轻清 疏散，解热于上大黄、芒硝一泻火通便，导热于下佐使：白蜜、甘草—益胃护中，缓和药性*配伍要点：清上泻下， 以泻代清君：生地一清心凉血，养阴增 液；臣：木通一清心降火，利水通 淋；*木通配生地，利水而不伤阴， 养阴而不恋邪，共佐：竹叶一 清心除烦，引热下行，奏清心 泄热之功。

佐：竹叶一清心除烦，引热下 行；佐、使：甘草梢一直达茎中而 止淋痛；调和诸药清热、养阴、利水之品配伍， 利水不伤阴，泻火不伐胃，养 阴不恋邪君：龙胆草一清肝胆实火，泻肝胆湿热；臣：黄芩、山梔一泻火解毒，清热燥湿；佐：泽泻。