颈椎损伤的固定搬卧姿ppt课件.ppt

颈椎损伤的固定搬运操作流程济南市急救中心n n(一)颈椎损伤的固定与搬运原那么n n急救员正面走向伤者，阐明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判别伤情，简要阐明急救目的；先稳定本人，再固定伤者，防止加重颈椎损伤；用“徒手固定术〞的方法徒手固定后再用颈托固定；一致协调，整体搬运，在挪动过程中坚持脊柱维持成一条直线 (二)“徒手固定术〞徒手固定操作规范 n n1．头锁：伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者身体成不断线，先固定本人双手手肘(放在大腿上或地上)，双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵助手食指指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置n n2．胸背锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力手掌不可遮盖伤者口鼻n n3．胸锁：伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额不可遮盖伤者口鼻n n4．斜方肌挤压法：(长锁)伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成不断线，先固定双手肘(放在大腿或地上)。

双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定n n5．改良斜方肌挤压法〔长短锁〕：伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体成不断线，先稳定本人双手手肘(放在大腿或地上)，一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌，另一手那么像头锁般固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定(三)颈椎损伤的固定与搬运操作流程n n1．初步判别伤情，固定伤者头颈部；n n2．在放置颈托前丈量伤者颈部长度，拇指与掌面垂直，其他四指并拢并与患者额面垂直，丈量下颌角至斜方肌前缘的间隔；n n3．调整颈托，塑型； n n4．放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；n n5．颈托固定后，进一步检查判别伤情：检查伤者头面部、耳、鼻、气管能否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分别实验，骨盆挤压分别实验，腹部、会阴部背部、四肢有无损伤6．搬运n n(1)(1)挪挪动伤动伤者：急救者：急救员动员动作一致作一致协调协调，搬，搬动动必需平必需平稳稳，防止，防止头颈头颈部部转动转动和脊柱弯曲和脊柱弯曲n n(2)(2)固定固定伤伤者：者：伤伤者躯体和四肢固定在者躯体和四肢固定在长长脊板上，脊板上，按从按从头头到脚到脚顺顺序固定，序固定，头头部固定器固定部固定器固定头头部，胸部，胸部固定部固定带带交叉固定，交叉固定，髋髋部、膝部固定部、膝部固定带带横行固定，横行固定，踝关踝关节节固定固定带绕过带绕过足底足底“8“8〞字形固定。

〞字形固定n n(3)(3)急救急救员员平平稳稳抬起抬起伤伤者，足者，足侧侧的助手先行，的助手先行，术术者者在在头侧头侧，同，同时时察看察看伤伤者者头颈头颈部情况谢谢大家再见谢谢大家再见。