创建国家慢病综合防控示范区卫生系统职责.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,,‹#›,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,,,*,,,,,,,,,,,创立国家慢病综合防控示范区卫生系统职责,,,,第一页，共三十五页内 容,,一、概述,二、创立示范区工作意义,三、考评内容及指标,四、卫生系统各部门职责,五、需要开展的工作,第二页，共三十五页一、概述,,心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病〔以下简称“慢性病〞〕是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时该病种也是可以有效预防和控制的2022年，我县采取“政府主导、部门协作、社区行动、全民参与〞的工作机制，成功创立为省级慢病示范区；今年，借助省级卫生城复审为契机，积极申报国家慢病示范区创立在全县范围内深入开展慢性病综合防控工作，培养民众健康意识和健康行为能力，提高全民综合素质，实现“健康生活，幸福临邑〞的战略目标。

第三页，共三十五页慢性病是可以有效预防和控制的疾病加强慢性病防控工作，迫切需要提高各级医疗卫生机构对慢性病防治工作的责任意识、技术水平和效劳能力；进一步完善慢性病防治效劳网络和综合防治工作机制，建立慢性病监测与信息管理系统；构建社会支持环境，提高全民参与慢性病防治的主动性和自觉性，减轻其对人民群众健康的危害，降低人群慢性病危险因素水平通过实施以上主要策略和措施，减少人群过早死亡和致残，维护广阔城乡居民身体健康，降低医疗费用增长，控制由慢性病造成的社会经济负担水平创立慢性病综合防控示范区，形成示范和带动效应，是推动慢性病防控工作深入开展的重要手段二、创立工作意义,第四页，共三十五页1,3,4,5,2,考评内容,6,7,保障措施,社区诊断,监 测,健康教育和健康促进,全民健康生活方式行动,高危人群发现和干预,患者管理,24,个类别,,67,个工作内容,,11,个核心指标,1280,分,国家示范区，,850,分以上,三、考评内容及指标,第五页，共三十五页考评指标,,,7,大类、,24,项、,71,个指标,第六页，共三十五页四、卫生系统,各部门职责,第七页，共三十五页负责领导小组日常工作；,负责出台与慢性病防控及病人治疗相关公共政策；,负责制定临邑县“十二五〞慢性病预防控制规划；,加大经费投入，慢性病防控业务经费不少于整体业务经费的10%，确保工作经费专款专用，管理标准；,卫生局,第八页，共三十五页。

建立和完善慢性病监测和管理系统；,加强慢性病防控专业队伍建设；,组织开展社区诊断，分析主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先领域，完成社区诊断报告；,对示范县工作定期组织检查、督导和评估，催促县级医院和各乡镇卫生院落实有关制度；,卫生局,第九页，共三十五页组织开展慢性病宣传日活动，以高血压日、糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、等为契机，开展合理膳食、慢病防控知识宣传活动牵头开展健康示范社区、示范单位、示范餐厅〔食堂〕等示范工程创立工作；,牵头设置健康知识一条街、健康主题公园、健康主题广场、健康步道和健康自助检测点卫生局,第十页，共三十五页设立独立的,慢,慢性病防控,科,科，配备3,名,名以上慢性,病,病防治工作,人,人员；,每年对基层,医,医疗卫生机,构,构技术指导,和,和培训不少,于,于4次；,负责提供健,康,康教育资料,模,模板和核心,信,信息；,做好根底资,料,料的收集、,整,整合、归档,、,、分析，建,立,立临邑县根,底,底信息数据,库,库；,,疾控中心,11,第十一页，,共,共三十五页,定期开展全,县,县慢性病及,危,危险因素抽,样,样调查，了,解,解我县慢性,病,病及危险因,素,素流行特征,；,；,协助卫生局,对,对医疗机构,慢,慢性病防控,工,工作进行检,查,查、督导和,评,评估，催促,落,落实有关制,度,度。

疾控中心,第十二页，,共,共三十五页,逐步建立和,完,完善慢性病,监,监测系统，,至,至少包括慢,性,性病死因监,测,测、肿瘤登,记,记、心脑血,管,管事件报告,、,、慢性病危,险,险因素监测,和,和根本公共,卫,卫生效劳工,程,程等根本内,容,容开展新发恶,性,性肿瘤、冠,心,心病、脑卒,中,中等主要慢,性,性病的发病,登,登记报告及,死,死亡监测并,撰,撰写监测报,告,告，并于每,月,月5日前将,慢,慢性病发病,登,登记报告卡,上,上交县疾病,预,预防控制中,心,心；,县直医疗机,构,构,第十三页，,共,共三十五页,落实35岁,以,以上人群首,诊,诊测血压制,度,度；建立居,民,民健康指标,自,自助检测点,；,；,县医院对龋,齿,齿儿童及早,进,进行充填，,对,对符适宜应,证,证的适龄儿,童,童提供窝沟,封,封闭的效劳,县直医疗机,构,构,第十四页，,共,共三十五页,配备2名慢,性,性病防治专,干,干，负责慢,性,性病防治工,作,作；,负责社区诊,断,断根底资料,的,的收集、整,理,理工作；,制定慢性病,健,健康知识宣,传,传方案，广,泛,泛开展健康,教,教育和健康,促,促进；,落实35岁,以,以上人群首,诊,诊测血压制,度,度；,,各乡镇〔街,道,道〕卫生院,第十五页，,共,共三十五页,。

建立居民健,康,康指标自助,检,检测点〔健,康,康加油站〕,；,；,定期开展辖,区,区人群高血,压,压、糖尿病,等,等慢性病的,筛,筛查和主动,发,发现工作；,建立慢性病,管,管理信息系,统,统，推广居,民,民健康档案,电,电子化管理,；,；,各乡镇〔街,道,道〕卫生院,第十六页，,共,共三十五页,对慢性病病,人,人和高危人,群,群建立统一,标,标准的电子,化,化档案，对,确,确诊的慢性,病,病患者提供,标,标准化管理,，,，对高危人,群,群进行干预,；,；,建立,慢,慢性,病,病患,者,者自,我,我管,理,理小,组,组，,组,组织,患,患者,学,学习,慢,慢性,病,病知,识,识，,交,交流,防,防治,经,经验,，,，提,高,高慢,性,性病,患,患者,自,自我,管,管理,能,能力,；,；,建立,信,信息,上,上报,制,制度,，,，慢,性,性病,防,防治,专,专干,每,每季,度,度填,写,写工,程,程进,展,展信,息,息表,和,和工,作,作小,结,结各乡,镇,镇〔,街,街道,〕,〕卫,生,生院,第十,七,七页,，,，共,三,三十,五,五页,五、,需,需要,开,开展,的,的工,作,作,第十,八,八页,，,，共,三,三十,五,五页,。

死因,监,监测,、,肿瘤,登,登记,、,心脑,血,血管,监,监测,,填写,登,登记,册,册、,填,填写,纸,纸质,版,版,、,网络,直,直报,，,，纸,质,质版,报,报卡,每,每月5日,前,前上,报,报县,疾,疾控,应,应急,办,办,县直,医,医疗,机,机构,监测,方,方面,第十,九,九页,，,，共,三,三十,五,五页,设立,健,健康,生,生活,方,方式,知,知识,宣,宣传,栏,栏,1、,每,每2,个,个月,更,更换,一,一次,，,，有,记,记录,、,、有,照,照片,2、,更,更换,内,内容,有,有期,刊,刊、,落,落款,宣传,日,日活,动,动,1、,结,结合,全,全国,高,高血,压,压日,、,、糖,尿,尿病,日,日、,肿,肿瘤,宣,宣传,周,周、,全,全国,爱,爱牙,日,日等,2、,活,活动,有,有方,案,案或,方,方案,、,、记,录,录、,照,照片,等,等,健康,教,教育,和,和健,康,康促,进,进,第二,十,十页,，,，共,三,三十,五,五页,全民,健,健康,生,生活,方,方式,行,行动,无烟,医,医疗,单,单位,1、,制,制定,控,控烟,制,制度,、,、成,立,立领,导,导小,组,组并,上,上墙,；,；,2、,落,落实,控,控烟,措,措施,，,，有,吸,吸烟,劝,劝阻,人,人员,名,名单,，,，有,巡,巡视,记,记录,；,；,3、,公,公共,区,区域,〔,〔候,诊,诊室,、,、楼,梯,梯口,、,、门,厅,厅、,卫,卫生,间,间〕,醒,醒目,位,位置,有,有统,一,一的,禁,禁烟,标,标识,；,；,4、,设,设立,吸,吸烟,区,区〔,有,有标,识,识、,有,有指,引,引标,示,示、,有,有温,馨,馨提,示,示语,、,、有,垃,垃圾,桶,桶〕,；,；,5、,开,开展,各,各种,控,控烟,活,活动,，,，有,控,控烟,宣,宣传,记,记录,、,、底,稿,稿、,照,照片,、,、总,结,结等,资,资料,。

第二,十,十一,页,页，,共,共三,十,十五,页,页高危,人,人群,发,发现,35,岁,岁首,诊,诊测,血,血压,：,：,1、,制,制定,首,首诊,测,测血,压,压制,度,度：,明,明确,内,内、,外,外、,妇,妇、,中,中医,门,门诊,等,等科,室,室每,月,月2,日,日前,汇,汇总,本单,位,位,上报,公,公共,卫,卫生,科,科，,制,制度,上,上墙,2、,门,门诊,日,日志,：,：登,记,记齐,全,全、,无,无缺,项,项，,注,注意,血,血压,值,值的,填,填写,3、,工,工作,报,报表,：,：每,月,月5,日,日前,汇,汇总,报,报县,疾,疾控,应,应急,办,办第二,十,十二,页,页，,共,共三,十,十五,页,页健康,自,自助,监,监测,点,点：,设置,在,在大,厅,厅，,有,有标,识,识、,全,全自,动,动血,压,压计,、,、血,糖,糖仪,、,、身,高,高体,重,重称,、,、腰,围,围尺,、,、宣,传,传材,料,料,干预,人,人群,重,重点,癌,癌症,早,早诊,提供,相,相关,文,文件,资,资料,、,、措,施,施、,照,照片,口腔,卫,卫生,〔,〔县,医,医院,〕,〕,1、,进,进行,儿,儿童,龋,龋齿,充,充填,、,、儿,童,童窝,沟,沟封,闭,闭,2、,有,有门,诊,诊日,志,志、,告,告知,书,书〔,三,三联,单,单〕,、,、照,片,片,第二,十,十三,页,页，,共,共三,十,十五,页,页。

各乡,镇,镇〔,街,街道,〕,〕卫,生,生院,监测,方,方面,死因,监,监测,1、,乡,乡,医,医,：,：对,本,本辖,区,区死,亡,亡病,例,例及,时,时上,报,报，,并,并告,知,知家,属,属到,卫,卫生,院,院开,具,具死,亡,亡证,明,明书,；,；,2、,卫,卫生,院,院：,标,标准,填,填写,居,居民,死,死因,登,登记,册,册、,纸,纸质,版,版死,亡,亡证,明,明书,、,、网,络,络直,报,报，,纸,纸质,版,版报,卡,卡每,月,月5,日,日前,上,上报,县,县疾,控,控应,急,急办,；,；,3、,网,网络,直,直报100%,，,，漏,报,报小,于,于5%，,编,编码,错,错误,率,率5%，,居,居民,粗,粗死,亡,亡率6‰,，,，不,明,明原,因,因疾,病,病死,亡,亡构,成,成5%以,下,下；,4、,协,协助,县,县疾,控,控应,急,急办,开,开展,漏,漏报,调,调查,第二,十,十四,页,页，,共,共三,十,十五,页,页肿瘤,登,登记,、,、冠,心,心病,、,、脑,卒,卒中,1、,乡,乡,医,医：,及时,核,核对,、,、随,访,访反,响,响信,息,息，,并,并上,报,报新,发,发病,例,例〔,针,针对,外,外地,就,就诊,者,者〕,；,；,2、,卫,卫生,院,院：,将辖,区,区底,册,册所,有,有肿,瘤,瘤病,例,例和,新,新发,病,病例,上,上报,山,山东,省,省慢,病,病监,测,测系,统,统；,标准,填,填写,登,登记,册,册、,纸,纸质,版,版报,卡,卡、,网,网络,直,直报,，,，纸,质,质版,报,报卡,每,每月5日,前,前上,报,报县,疾,疾控,应,应急,办,办。

第二,十,十五,页,页，,共,共三,十,十五,页,页慢病,危,危险,因,因素,监,监测,1、,开,开展,全,全人,群,群慢,病,病及,危,危险,因,因素,抽,抽样,调,调查,2、,样,样本,量,量：,共,共1200份,3、,监,监测,点,点：12,个,个乡,镇,镇，,每,每乡,镇,镇100,份,份任,务,务,,第二,十,十六,页,页，,共,共三,十,十五,页,页健康,讲,讲座,1、,每,每年4次,以,以上,，,，每,次,次不,少,少于50,人,人,2、,有,有讲,座,座记,录,录、,讲,讲座,课,课件,或,或讲,义,义、,现,现场,活,活动,照,照,设立,健,健康,生,生活,方,方式,知,知识,宣,宣传,栏,栏,1、,每,每2,个,个月,更,更换,一,一次,，,，有,记,记录,、,、有,照,照片,2、,更,更换,内,内容,有,有期,刊,刊、,落,落款,宣传,日,日活,动,动,1、,结,结合,全,全国,高,高血,压,压日,、,、糖,尿,尿病,日,日、,肿,肿瘤,宣,宣传,周,周、,全,全国,爱,爱牙,日,日等,2、,活,活动,有,有方,案,案或,方,方案,、,、记,录,录、,照,照片,等,等,健康,教,教育,和,和健,康,康促,进,进,第二,十,十七,页,页，,共,共三,十,十五,页,页。

全民,健,健康,生,生活,方,方式,行,行动,无烟,医,医疗,单,单位,1、,制,制定,控,控烟,制,制度,、,、成,立,立领,导,导小,组,组并,上,上墙,；,；,2、,落,落实,控,控烟,措,措施,，,，有,吸,吸烟,劝,劝阻,人,人员,名,名单,，,，有,巡,巡视,记,记录,；,；,3、,公,公共,区,区域,〔,〔候,诊,诊室,、,、楼,梯,梯口,、,、门,厅,厅、,卫,卫生,间,间〕,醒,醒目,位,位置,有,有统,一,一的,禁,禁烟,标,标识,；,；,4、,设,设立,吸,吸烟,区,区〔,有,有标,识,识、,有,有指,引,引标,示,示、,有,有温,馨,馨提,示,示语,、,、有,垃,垃圾,桶,桶〕,；,；,5、,开,开展,各,各种,控,控烟,活,活动,，,，有,控,控烟,宣,宣传,记,记录,、,、底,稿,稿、,照,照片,、,、总,结,结等,资,资料,第二,十,十八,页,页，,共,共三,十,十五,页,页高危,人,人群,发,发现,和,和干,预,预,35,岁,岁首,诊,诊测,血,血压,：,：,1、,制,制定,首,首诊,测,测血,压,压制,度,度：,明,明确,内,内、,外,外、,妇,妇、,中,中医,门,门诊,等,等科,室,室每,月,月2,日,日前,汇,汇总,上,上报,公,公共,卫,卫生,科,科，,制,制度,上,上墙,。

2、,门,门诊,日,日志,：,：登,记,记齐,全,全、,无,无缺,项,项，,注,注意,血,血压,值,值的,填,填写,3、,工,工作,报,报表,：,：每,月,月5,日,日前,汇,汇总,报,报县,疾,疾控,应,应急,办,办H:\7.17慢,病,病培,训,训\,首,首诊,测,测血,压,压统,计,计表.wps,健康,自,自助,监,监测,点,点：,设置,在,在大,厅,厅，,有,有标,识,识、,全,全自,动,动血,压,压计,、,、血,糖,糖仪,、,、身,高,高体,重,重称,、,、腰,围,围尺,、,、,BIM转,盘,盘、,宣传,材,材料,第二,十,十九,页,页，,共,共三,十,十五,页,页患者,管,管理,高血,压,压、,糖,糖尿,病,病患,者,者登,记,记率,不,不低,于,于60%,及,及以,上,上；,高血,压,压、,糖,糖尿,病,病患,者,者标,准,准化,管,管理,率,率分,别,别不,低,低于35,％,％和30%及,以,以上,；,；,高血,压,压、,糖,糖尿,病,病患,者,者血,压,压、,血,血糖,控,控制,率,率分,别,别不,低,低于30%和25%及,以,以上,；,；,H:\7.17慢,病,病培,训,训\,高,高血,压,压、,糖,糖尿,病,病患,者,者随,访,访效,劳,劳记,录,录表.doc,第三,十,十页,，,，共,三,三十,五,五页,。

第三,十,十一,页,页，,共,共三,十,十五,页,页社区,患,患者,自,自我,管,管理,组,组,1、,在,在2022年(5,个,个),的,的根,底,底上,各,各乡,镇,镇卫,生,生院,增,增加1个,高,高血,压,压或,糖,糖尿,病,病患,者,者自,我,我管,理,理小,组,组；,2、,每,每年,完,完成6次,及,及以,上,上活,动,动包,括,括活,动,动方,案,案、,人,人员,签,签到,名,名单,、,、活,动,动记,录,录、,活,活动,照,照片,、,、宣,传,传材,料,料、,海,海报,等,等,3、,每,每个,患,患者,自,自我,管,管理,小,小组,有,有名,册,册〔,姓,姓名,、,、联,系,系电,话,话,、,、,地,地址,〕,〕,第三,十,十二,页,页，,共,共三,十,十五,页,页H:\7.17慢,病,病培,训,训\,国,国家,级,级慢,性,性病,综,综合,防,防控,示,示范,区,区现,场,场考,评,评流,程,程.doc,慢病,培,培训,\,国家,级,级慢,性,性病,综,综合,防,防控,示,示范,区,区现,场,场考,评,评流,程,程,.doc,H:\7.17慢,病,病培,训,训\,国,国家,级,级慢,性,性非,传,传染,性,性疾,病,病综,合,合防,控,控示,范,范区,现,现场,评,评审,表,表.doc,慢病,培,培训,\,国家,级,级慢,性,性非,传,传染,性,性疾,病,病综,合,合防,控,控示,范,范区,现,现场,评,评审,表,表,.doc,H:\7.17慢,病,病培,训,训\5国,家,家级,慢,慢性,病,病综,合,合防,控,控示,范,范区,现,现场,考,考评,附,附表.doc,慢病培训,\5,国家级慢,性,性病综合,防,防控示范,区,区现场考,评,评附表,.doc,第三十三,页,页，共三,十,十五页。

谢 谢,！,！,第三十四,页,页，共三,十,十五页内容总结,创立国家,慢,慢病综合,防,防控示范,区,区卫生系,统,统职责24个类,别,别67,个,个工作内,容,容11,个,个核心指,标,标1280分建,立,立信息上,报,报制度，,慢,慢性病防,治,治专干每,季,季度填写,工,工程进展,信,信息表和,工,工作小结,1、制,定,定控烟制,度,度、成立,领,领导小组,并,并上墙1、制定,控,控烟制度,、,、成立领,导,导小组并,上,上墙2,、,、门诊日,志,志：登记,齐,齐全、无,缺,缺项，注,意,意血压值,的,的填写将,将辖区底,册,册所有肿,瘤,瘤病例和,新,新发病例,上,上报山东,省,省慢病监,测,测系统高,高血压、,糖,糖尿病患,者,者血压、,血,血糖控制,率,率分别不,低,低于30%和25%及以上,第三十五,页,页，共三,十,十五页。