外科基础题(共162题)Word版.doc

如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!主治医师外科基础题（共162题）[A1型题]一．以下每一道考题下面有A ,B ,C ,D, E五个备选答案，从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑1、下面疾病中，不属于非特异性感染的是：A 疖 B佣 C气性坏疽 D 急性阑尾炎 E急性乳腺炎标准答案：C 难度：中等 题解：非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，口疖，佣，急性乳腺炎，急性阑尾炎等，常见致病菌有葡萄球菌，链球菌，大肠杆菌等特异性感染如结核病，破伤风，气性坏疽等，它们的致病菌，病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同2、外科急性感染是指病程在：A 1周以内 B 2周以内 C 3周以内 D 4周以内 E 6周以内标准答案：C 难度：中等 题解：病和在3周以内者称急性感染3、外科慢性感染是指病情在A 3周以内 B 4周以内 C 1个月内 D 2个月以内 E超过2个月标准答案：E 难度：中等 题解：病和超过2个月者称慢性感染4、院内感染常见的致病菌是：A、葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆菌 D 肠杆菌 E 变形杆菌标准答案：D 难度：中等 题解：医院内感染的主要病菌是条件致病菌，常见于肠杆菌。

5、胃肠道手术后感染的常见致病菌是：A 拟杆菌 B 大肠杆菌 C 绿脓杆菌 D变形杆菌 E 肠杆菌标准答案：A 难度：中等 题解：拟杆菌是革兰氏染色阴性的忖性厌氧菌，存在于口腔，胃肠道和外生殖道它常是胃肠道手术后感染和阑尾穿孔所致腹膜炎的致病菌6、确诊脓肿的主要依据是：A 波动感 B 发热 C 功能障碍 D WBC计数增加 E 全身乏力标准答案：A 难度：中等 题解：波动感是诊断脓肿的主要依据7、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是：A 脓液稀薄，淡红色， B脓液稠厚，黄色，不臭， C 脓液稠厚，恶臭， D 脓液淡绿色，甜，腥臭， E 脓液特殊的恶臭标准答案：B 难度：中等 题解：金黄色感染——是局限性组织坏死，脓液稠厚，黄色，不臭如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!链球菌感染——脓液稀薄，淡红色，量多绿脓杆菌感染——脓液淡绿色，甜腥臭变形杆菌感染——脓液具有特殊的恶臭8、“危险三角”的疖易并发：A眼睑炎 B 上颌窦炎 C 海绵状静脉窦炎 D 口腔炎 E 痈标准答案：C 难度：中等 题解：面部“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

9、痈常发生于身体的：A 颈项部 B 胸部 C 腰部 D 会阴部 E 下肢标准答案：A 难度：中等 题解：痈常发生于成年人，多见于颈项，背等厚韧皮肤部10、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发：A 菌血症 B 败血症 C 化脓性海绵状静脉窦炎 D 喉头水肿 E面各蜂窝强炎标准答案：C 难度：中等 题解：面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息11、在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，通常是：A 急性网状淋巴管炎 B 急性淋巴结炎 C浅层管状淋巴管炎 D深层管状淋巴管炎 E 新生儿皮下坏疽标准答案：C 难度：中等 题解：管状淋巴管炎分为深，浅两种浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛12、败血症的临床特点的主要表现是：A 寒战后，高热呈现稽留热，B 血液细菌培养阳性，C 出现转移性脓肿，D 神志淡膜，E 眼底视网膜病变标准答案：A 难度：中等 题解：败血症状，一般起病急，在突然的剧烈寒战后，出现高达40-41℃的发热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，高热每日波动在0.5-1.0℃左右，呈稽留热。

眼结膜、粘膜、皮肤常出现淤血点血液细菌培养常阳性一般不出现转移性脓肿13、破伤风最可靠的预防方法是：如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!A 注射破伤风类毒素 B 及时长度清创 C 3%H2O2冲洗伤口 D 注射破伤风抗毒素，E 注射人体破伤风免疫球蛋白标准答案：A 难度：中等 题解：破伤风是可以预防的，最可靠的方法是注射破伤风类毒素14、引起气性坏疽的致病菌是：A、金黄色葡萄球菌 B 梭状芽孢杆菌 C 绿胞杆菌 D 链球菌 E投杆菌标准答案：B 难度：中等 题解：气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重的急性特异性感染15、脓性指头炎切开减压引流的指征是：A 红肿 B 发热 C 博动性跳痛 D 出现波动后 E 针刺样疼痛标准答案：C 难度：中等 题解；脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的张力显著增高时，应立即切开减压，引流，降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症，不能等待波动出现后才手术16、无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到：A 尽侧滑液囊 B 桡侧滑液囊 C 掌中间隙 D 鱼际间隙 E 前臂肌间隙。

标准答案：C 难度：中等 题解：中指与无名指腱鞘感染，则可沿各蚓状肌蔓延至掌中间隙17、鱼际间隙感染的临床表现是：A 掌心凹陷消失 B 手背水肿严重 C 无名指、小指处于半屈位 D拇指不能对掌E 被动伸中指疼痛标准答案：D 难度：中等 题解：鱼际间隙感染，大拇指和拇指指蹼明显肿胀，有压痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，运动受限，特别是拇指不能对掌18、甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是：A一侧甲沟处纵行切开引流 B甲根部横形切开引流 C 两侧甲沟处纵形切开形流 D 拨除甲根部 E 拔甲术标准答案：E 难度：中等 题解：甲沟炎，已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流感染已素及指甲基部皮下周围时，可以两侧甲沟各作纵形切口，切除指甲根部如甲床下已积脓，应将指甲拔去19、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是：如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载! A 彻底清创 B 应用青霉素 C 高压氧 D 应用气性坏疽抗毒血清 E 全身支持疗法标准答案：A 难度：中等 题解：彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法20、联合应用抗菌药物的目的是：A 提高抗菌效能 B 降低个别药物的剂量 C 减少毒性反应 D 延迟或防止细菌产生耐药 E 以上都是标准答案：E 难度：中等 题解：联合应用抗菌药物，目的是获得协同性，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性。

21、破伤风的治疗中，应用哪种抗菌素效果最好：A 青霉素 B 甲硝唑 C 红霉素 D 四环素 E 磺胺药标准答案：A 难度：中等 题解：破伤风杆菌是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽孢杆菌，青霉素可抑制破伤风杆菌，并有助于其他感染的预防甲硝唑对破伤风的疗效低于青霉素22、抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧：A 一个 B 二个 C 三个 D 四个 E 五个 标准答案：C 难度：中等 题解：在三个大气压的纯氧下，以物理状态溶解在病人血内的氧要比平时增加20倍左右，可提高组织的氧含量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，并使其停止产生毒素23、绿脓杆菌感染，道选的抗菌药物是：A 羧苄西林 B 新头孢菌素 C 哌拉西林 D 多粘菌素 E诺氟沙星标准答案：D 难度：中等 题解：绿脓标菌感染，抗菌药物首选多粘菌素，或哌拉西林+妥布毒素24、在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键：A 彻底清创，引流伤口，清除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素 C 积极支持治疗，D 控制和解除痉挛，预防窒息 E 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌。

标准答案：C 难度：中等 题解：破伤风杆菌产生的外毒素是破伤风致病的原因外毒素是肌内痉挛毒素，能引起全身肌肉持续性收缩，严重的是引起持续性呼吸肌和膈肌的痉挛，可造成呼吸停止，以致病人死亡25、脓血症最具特征的临床表现是：如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!A 寒战后高热 B WBC>20-30*104/L C 出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病程短标准答案：D 难度：中等 题解：脓血症是局部化脓性细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液循环，在全身的器官和组织发生转移性脓肿26、有关外科感染，下列哪项不正确：A 占外科疾病的1/3-1/2 B 疖、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染C 病程在2个月之内属急性感染D 医院内感染的主要致病菌是条件致病菌E 外科感染病程中，常发展为混合感染标准答案：C 难度：中等 题解：病程在3周以内属急性感染，2个月以上者属慢性感染，介于两者之间属亚急性感染27、深部脓肿的临床表现是：A 局部红肿明显 B 可扪到波动 C 局部水肿，压痛明显，穿刺有脓，D患处无活动障碍 E 全身症状不明显标准答案：C 难度：中等 题解：深部脓肿，局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿，患处常有运动障碍，穿刺有脓，常有较明显的全身症状。

28、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是：A减少毒素的产生 B 中和游离毒素C控制和解除痉挛 D防治并发症 E 抑制破伤风杆菌标准答案：B 难度：中等 题解：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素29、革兰阳性细菌败血症发热的特点：A无寒战，发热是弛张热 B 寒战发热，呈稽留热 C 无寒战，发热呈间歇热 D 寒战发热，呈间歇热 E寒战发热，呈弛张热标准答案：C 难度：中等 题解：G+细菌败血症临床特点是：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热30、每1克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染：A、 106 如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载!B、 105 C、 104 D、 103E、 102答案：A ，难度：易 题解：实验资料指出，每1g组织内的致病菌数需超过106才引起感染但局部有坏死组织，血肿或异物时，每1g组织内有100个致病菌即发生感染31、疖不发生在身体的：A头颈部，B面部，C胸部，D背部，E会阴部标准答案：C 难度：中等 题解：疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头面部、背部，腋部，腹股沟部及会阴部和小腿。

32、破伤风病人最初表现是：A 张口困难 B 牙关紧闭 C 苦笑面容 D 角弓反张 E全身肌群痉挛标准答案：C 难度：中等 题解：病人开始感到咀嚼不便，张口困难——牙关紧闭——苦笑面容——角弓反张——全身肌群痉挛33、破伤风是由破伤风杆菌引起的：A 败血症 B 溶血症 C 毒血症 D 脓血症 。