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代理商资格声明.docx

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卖家[上传人]：公****

文档编号：390137955

上传时间：2023-01-26

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代理商的资格声明（代理商报价适用）1 .名称及概况：1.1 代理商名称：1.2 总部地址：/号码：邮政编码： 1.3 成立和/或注册日期：1.4 实收资本：1.5 近期资产负债情况（到年月日止）1.5.1 总资产1.5.1.1 流动资产1.5.1.2 长期投资1.5.1.3 固定资产原值净值1.5.1.4 无形及递延资产1.5.1.5 其它资产1.5.2 负债及所有者权益 1.5.2.1 流动负债1.5.2.2 长期负债1.5.2.3 所有者权益2 .近3年营业额：年度国内国外总额3.近3年该物资主要销售给国内、外主要客户的名称地址:3.1出口销售（用户名称和地址）（销售项目名称）（用户名称和地址）（销售项目名称）3.2国内销售（用户名称和地址）（销售项目名称）（用户名称和地址）（销售项目名称）4 .同意为代理人制造物资的制造厂名称、地址（附制造厂资格声明）5 .由其他制造厂提供和制造的物资部件，如有的话：部件名称制造厂名称和地址6 .开立基本帐户银行的名称和地址： 7 .其他情况：兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据, 我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。

代理商名称（公章）法定代表人或授权代表签字：日期电子函件附《营业执照》（副本）复印件。

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