卫氏并殖吸虫肺吸虫推荐课件.ppt

教学课题：并殖吸虫教学课题：并殖吸虫 （肺吸虫）（肺吸虫）l教学目标：教学目标： 1.1.掌握掌握掌握掌握卫氏卫氏卫氏卫氏肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫 童虫形态，生活史和致病作用童虫形态，生活史和致病作用童虫形态，生活史和致病作用童虫形态，生活史和致病作用 2. 2.熟悉并殖吸虫的实验诊断熟悉并殖吸虫的实验诊断熟悉并殖吸虫的实验诊断熟悉并殖吸虫的实验诊断 3. 3.了解并殖吸虫的流行情况及防治原则了解并殖吸虫的流行情况及防治原则了解并殖吸虫的流行情况及防治原则了解并殖吸虫的流行情况及防治原则l教学重点：教学重点： 虫卵形态、生活史特点、致病性虫卵形态、生活史特点、致病性虫卵形态、生活史特点、致病性虫卵形态、生活史特点、致病性l教学难点：教学难点： 致病机制致病机制致病机制致病机制2021/8/222021/8/221 1卫氏并殖吸虫（肺吸虫）卫氏并殖吸虫（肺吸虫）一、形态一、形态 1. 成虫：成虫： 外形、吸盘、外形、吸盘、 生殖系统的特点。

生殖系统的特点2021/8/222021/8/222 22021/8/222021/8/223 3卫氏并殖吸虫活体卫氏并殖吸虫活体2021/8/222021/8/224 42021/8/222021/8/225 5卫氏并殖吸虫活囊蚴卫氏并殖吸虫活囊蚴2021/8/222021/8/226 6卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出2021/8/222021/8/227 72.肺吸虫卵：口诀肺吸虫卵：口诀肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看；肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看；卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵2021/8/222021/8/228 8二、生活史二、生活史1.发育过程：发育过程：1）在中间宿主体内的发育）在中间宿主体内的发育 2）在终宿主体内的发育）在终宿主体内的发育 2021/8/222021/8/229 92021/8/222021/8/221010肺吸虫第一中间宿主：川肺吸虫第一中间宿主：川卷螺卷螺2021/8/222021/8/2211112021/8/222021/8/221212卫氏肺吸虫第二中间宿主：蝲蛄卫氏肺吸虫第二中间宿主：蝲蛄2021/8/222021/8/221313活淡水蟹活淡水蟹2021/8/222021/8/221414卫氏并殖吸虫（肺吸虫）卫氏并殖吸虫（肺吸虫）二、生活史二、生活史 2.生活史特点生活史特点 1 1）成虫寄生部位）成虫寄生部位）成虫寄生部位）成虫寄生部位 — — 肺部等组织肺部等组织肺部等组织肺部等组织 2 2）感染阶段）感染阶段）感染阶段）感染阶段 — — 囊蚴囊蚴囊蚴囊蚴 3 3）感染方式）感染方式）感染方式）感染方式 — — 经口经口经口经口 4 4）宿主：）宿主：）宿主：）宿主：a.a.中间宿主：中间宿主：中间宿主：中间宿主： 第一中间宿主第一中间宿主第一中间宿主第一中间宿主 — — 川卷螺川卷螺川卷螺川卷螺 第二中间宿主第二中间宿主第二中间宿主第二中间宿主 — — 石蟹等石蟹等石蟹等石蟹等 b. b.终宿主终宿主终宿主终宿主 — — 人人人人 c. c.储存宿主储存宿主储存宿主储存宿主 — — 食肉动物食肉动物食肉动物食肉动物2021/8/222021/8/221515卫氏并殖吸虫（肺吸虫）卫氏并殖吸虫（肺吸虫）三、致病作用三、致病作用 1.致病机制致病机制 2.肺部基本病变：肺部基本病变：1）脓肿期）脓肿期 2）囊肿期）囊肿期 3）纤维瘢痕期）纤维瘢痕期 3.其他其他 组织器官病变：组织器官病变： 腹型、脑型、皮下腹型、脑型、皮下 型、肝型等型、肝型等 4.临床表现临床表现 2021/8/222021/8/2216162021/8/222021/8/2217172021/8/222021/8/221818脑型肺吸虫患者脑型肺吸虫患者l（偏瘫）（偏瘫）2021/8/222021/8/221919卫氏并殖吸虫（肺吸虫）卫氏并殖吸虫（肺吸虫）四、实验诊断四、实验诊断 1.病原学检查：病原学检查：1）查虫卵）查虫卵 2）查痰液）查痰液 3）皮下包块活检）皮下包块活检 2.免疫学检查免疫学检查 1）皮内试验）皮内试验 2）间接血凝）间接血凝 3）酶联免疫吸附试验等）酶联免疫吸附试验等2021/8/222021/8/222020卫氏并殖吸虫（肺吸虫）卫氏并殖吸虫（肺吸虫）五、流行五、流行 1.分布分布 2.流行环节流行环节 1）有肺吸虫卵污染水源的机会）有肺吸虫卵污染水源的机会 2）在同一个小溪内必须有第一、二）在同一个小溪内必须有第一、二 中间宿主并存。

中间宿主并存 3）与饮食习惯有关）与饮食习惯有关 六、防治原则六、防治原则 2021/8/222021/8/222121斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）2021/8/222021/8/2222222021/8/222021/8/222323斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）主要特点主要特点 1.虫体两端较尖，呈梭形虫体两端较尖，呈梭形 2.终宿主为果子狸、犬等终宿主为果子狸、犬等 3.第一中间宿主为拟钉螺，第二中间宿主为溪蟹第一中间宿主为拟钉螺，第二中间宿主为溪蟹 4.人为非正常宿主人为非正常宿主 5.临床表现以幼虫移行症为主要特征临床表现以幼虫移行症为主要特征 皮肤型皮肤型——皮下包块皮下包块 脑脑 型型——脑脓肿、头痛、癫痫等脑脓肿、头痛、癫痫等 腹腹 型型——腹痛、腹泻等腹痛、腹泻等 6.诊断时依皮下包块活检为主要依据诊断时依皮下包块活检为主要依据 2021/8/222021/8/222424肺吸虫思考题肺吸虫思考题1.描述卫氏肺吸虫卵形态特点。

描述卫氏肺吸虫卵形态特点2.卫氏肺吸虫生活史特点是什么？卫氏肺吸虫生活史特点是什么？3.卫氏肺吸虫引起的病理改变分卫氏肺吸虫引起的病理改变分 ——、、——、、——三期4.查卫氏肺吸虫卵可采集的标本有查卫氏肺吸虫卵可采集的标本有——、、——5.斯氏肺吸虫主要特点有哪些？斯氏肺吸虫主要特点有哪些？2021/8/222021/8/222525教学课题：教学课题：日本裂体吸虫日本裂体吸虫 （血吸虫）（血吸虫）l教学目标：教学目标： 1.掌握血吸虫的形态、生活史、致病作用掌握血吸虫的形态、生活史、致病作用 2.熟悉血吸虫的实验诊断、流行及防治熟悉血吸虫的实验诊断、流行及防治l教学重点：教学重点： 1.血吸虫卵、尾蚴血吸虫卵、尾蚴 2.生活史特点生活史特点 3.致病性致病性l教学难点：教学难点：血吸虫的致病性为难点，血吸虫的致病性为难点， 需要需要 重点分析、理解、掌握。

重点分析、理解、掌握 2021/8/222021/8/222626日本裂体吸虫日本裂体吸虫一、形态一、形态 成虫：成虫： 雌雄异体，雌雄异体，外形、生殖系统等外形、生殖系统等 2021/8/222021/8/222727活血吸虫活血吸虫2021/8/222021/8/222828活血吸虫雌雄合抱活血吸虫雌雄合抱2021/8/222021/8/2229292021/8/222021/8/2230302021/8/222021/8/2231312021/8/222021/8/223232血吸虫活毛蚴血吸虫活毛蚴2021/8/222021/8/2233332021/8/222021/8/223434血吸虫活尾蚴血吸虫活尾蚴2021/8/222021/8/223535日本裂体吸虫卵口诀日本裂体吸虫卵口诀血吸虫卵黄色淡，小刺长在壳一边；血吸虫卵黄色淡，小刺长在壳一边； “军用水壶军用水壶”是毛蚴，宿主组织壳外粘。

是毛蚴，宿主组织壳外粘 2021/8/222021/8/223636二、生活史：二、生活史：1.发育过程发育过程1）在中间宿主体）在中间宿主体 内的发育内的发育2）在终宿主体内）在终宿主体内 的发育的发育 2021/8/222021/8/2237372021/8/222021/8/223838血吸虫中间宿主活钉螺血吸虫中间宿主活钉螺2021/8/222021/8/223939日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）二、生活史二、生活史 2.生活史特点生活史特点 1）成虫寄生部位）成虫寄生部位 — 肠系膜下静脉肠系膜下静脉 2）感染阶段）感染阶段 — 尾蚴尾蚴 3）感染方式）感染方式 — 经皮肤经皮肤 4）宿主）宿主 中间宿主中间宿主 — 钉螺钉螺 终终 宿宿 主主 — 人人 保虫宿主保虫宿主 —　牛（水牛）　牛（水牛）2021/8/222021/8/224040血吸虫保虫宿主（水牛）血吸虫保虫宿主（水牛）2021/8/222021/8/224141日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）三、致病作用三、致病作用 1.尾蚴：尾蚴性皮炎尾蚴：尾蚴性皮炎 2.童虫：呼吸道过敏反应童虫：呼吸道过敏反应 3.成虫：静脉内膜炎、静脉周围炎成虫：静脉内膜炎、静脉周围炎 2021/8/222021/8/224242日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）三、致病作用三、致病作用 4.虫卵：是血吸虫的主要致病阶段。

虫卵：是血吸虫的主要致病阶段 1）虫卵去向）虫卵去向 — 沉积于肝脏沉积于肝脏 沉积于肠壁沉积于肠壁 随粪便排出随粪便排出 2）所致疾病）所致疾病 — 血吸虫病血吸虫病 2021/8/222021/8/224343日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）三、致病作用三、致病作用l血吸虫病血吸虫病 ＡＡ.致病机制：　是以细胞免疫为基础致病机制：　是以细胞免疫为基础　　　　　　　　　　　　　　　　 的迟发型超敏反应的迟发型超敏反应　　　　 Ｂ．临床类型：Ｂ．临床类型：　　　　　　　　　ａ．急性血吸虫病　　　　　　　　　ａ．急性血吸虫病　　　　　　　　　ｂ．慢性血吸虫病　　　　　　　　　ｂ．慢性血吸虫病　　　　　　　　　ｃ．晚期血吸虫病　　　　　　　　　　　　　　　　　ｃ．晚期血吸虫病　　　　　　　　2021/8/222021/8/224444血吸虫寄生于兔肠系膜静脉血吸虫寄生于兔肠系膜静脉2021/8/222021/8/224545血吸虫寄生于兔肠系膜静脉血吸虫寄生于兔肠系膜静脉2021/8/222021/8/2246462021/8/222021/8/224747兔血吸虫病肝、肠病变兔血吸虫病肝、肠病变2021/8/222021/8/224848血吸虫肝脏病变嗜酸性肉芽肿血吸虫肝脏病变嗜酸性肉芽肿2021/8/222021/8/2249492021/8/222021/8/225050一组血吸虫病人一组血吸虫病人2021/8/222021/8/225151日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）四、免疫特点：四、免疫特点： 1.伴随免疫伴随免疫 2.免疫逃避免疫逃避五、实验诊断：五、实验诊断：1.病原学检查病原学检查 a.粪便直接涂片法粪便直接涂片法 b.水洗沉淀法水洗沉淀法 c.毛蚴孵化法毛蚴孵化法 d.肠粘膜活组织检查肠粘膜活组织检查 2.免疫学诊断免疫学诊断 a.环卵沉淀试验环卵沉淀试验 b.尾蚴膜试验尾蚴膜试验 c.间接血凝试验间接血凝试验 d.酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验 2021/8/222021/8/225252日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）六、流行六、流行 1.分布：我国长江领域及其以南的十二个省、分布：我国长江领域及其以南的十二个省、市。

市 2.流行因素：社会因素、自然因素流行因素：社会因素、自然因素 3.流行环节流行环节: 1）传染源：）传染源： 2）传播途径：）传播途径：a.虫卵入水机会虫卵入水机会 b.钉螺的存在钉螺的存在 c.地理环境的关系（平原地理环境的关系（平原 水网型、山区丘陵型、湖水网型、山区丘陵型、湖 沼沼 型）型） 3）易感人群）易感人群 2021/8/222021/8/225353钉螺孳生地钉螺孳生地2021/8/222021/8/225454日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）七、防治原则七、防治原则 1.控制传染源：首选吡喹酮等控制传染源：首选吡喹酮等 2.切断传播途径：灭钉螺等切断传播途径：灭钉螺等 3.保护易感人群：搞好个人防护保护易感人群：搞好个人防护2021/8/222021/8/225555日本裂体吸虫（血吸虫）日本裂体吸虫（血吸虫）l思考题：思考题： 1.描述血吸虫卵形态特点。

描述血吸虫卵形态特点 2.血吸虫生活史特点有哪些？血吸虫生活史特点有哪些？ 3.血吸虫致病最强的阶段是血吸虫致病最强的阶段是 — ，， 其致病其致病机制是机制是—— 5.血吸虫病临床类型分血吸虫病临床类型分—、、—、、— 6.怎样诊断血吸虫病？怎样诊断血吸虫病？ 7.如何预防血吸虫感染？如何预防血吸虫感染？2021/8/222021/8/225656。