2020年顺义区马坡卫生院医药护技人员考试试题及解析.docx

2020年顺义区马坡卫生院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内错选、多选或未选均不得分1、松果体分泌的激素主要是（）A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用2、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是（）A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外梗阻性黄疸D、肝内梗阻性黄疸【答案】B【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血所以进食蚕豆为此题判断的题眼由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病3、吗啡与哌替啶比较，下列叙述错误的是（）A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、哌替啶的成瘾性较吗啡小C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡【答案】AC【解析】哌替啶与吗啡相比，镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用A选项说法错误哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱故选AC4、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）A、条件反射B、刺激—反应C、强化训练D、复习【答案】C【解析】频率的过程叫做强化斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制5、苯妥英钠的不良反应不包括（）A、胃肠反应B、齿龈增生C、过敏反应D、肾脏严重受损【答案】D【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，其不良反应包括：①局部刺激：本药局部刺激较大，口服可引起较强胃肠道反应②齿龈增生③神经系统表现：眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等④过敏反应⑤血液系统反应：长期用药导致叶酸缺乏，可至巨幼红细胞性贫血不影响肾脏6、判定肺结核临床类型的主要依据是（）A、结核菌素试验B、全身中毒症状C、肺部体征D、胸部X线征象【答案】D【解析】国内将肺结核分为五个类型：原发型结核（Ⅰ型）、血行播散型结核（Ⅱ型）、浸润型肺结核（Ⅲ型）、慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）、结核性胸膜炎（Ⅴ型）分型的主要依据是胸部X线征象7、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意权C、公平分配卫生资源D、尊重病人及家属的自主性或决定【答案】ABD【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。

这是属于医学伦理学公正原则的内容，不属于尊重原则的内容故选ABD8、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）A、阿少夫小体B、赘生物C、瓣膜变形D、胶原纤维黏液样变性【答案】A【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动9、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤碱基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的10、剧痛常见于（）A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【答案】C【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现11、细菌酶测定阳性的正确组合是（）A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌B、明胶酶—大肠埃希菌C、尿素酶—产碱杆菌D、不动杆菌—氧化酶【答案】A【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：苯丙氨酸脱氢酶阳性12、维持足内翻的肌是（）A、腓骨短肌B、小腿三头肌C、趾长伸肌D、胫骨前肌【答案】D【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌13、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。

A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【答案】D【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物14、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）A、寄生菌B、自养菌C、化能自养菌D、腐生菌【答案】D【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌15、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）A、无机盐B、糖C、脂肪D、蛋白质【答案】D【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%～6%，混合食物为10%左右16、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）A、阴沟肠杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌【答案】D【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌17、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气18、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。

A、中介作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的19、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）A、中介作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的20、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）A、小肠是吸收的主要部位B、口腔和食管基本无吸收功能C、大部分营养物质在回肠吸收D、大肠主要吸收水分和盐类【答案】C【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收食物在胃内的吸收也很少，胃仅能吸收乙醇和少量水小肠是吸收的主要部位，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收，回肠具有其独特的功能，即能主动吸收胆盐和维生素B12食物中大部分营养在到达回肠时，通常已被吸收完毕，因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸21、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述，下列哪一项是错误的（）A、瓣膜硬化B、腱索增粗缩短C、瓣叶互相粘连D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全22、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成23、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）A、中介作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。

在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的24、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇【答案】C【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成25、EB病毒受体是（）A、CD80（B7）分子B、CD8分子C、CD3分子D、CD21分子【答案】D【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子26、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常见错误：错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征27、女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。

其诊断可能为（）A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期【答案】D【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿啰音，慢性支气管炎可以确定患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病但患者可平卧、肝脾不大、下肢无水肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期28、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？（）A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【答案】B【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤29、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受30、（）不属于对病人保密的信息A、医院及医务人员的有关信息B、“病人”的隐私C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【答案】A【解析】医疗保密的内容包括：①病人不愿向外透露的诊疗信息，尤其是某些特殊疾病（性病、妇科病、精神病）；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、两性畸形病人；③病人不愿。