
2020年天津市第三中心医院医药护技人员考试试题及解析.docx
30页2020年天津市第三中心医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内错选、多选或未选均不得分1、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()A、所有的痢疾杆菌只有内毒素B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠D、菌痢是属于侵袭性腹泻【答案】A【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状;痢疾志贺氏菌还产生外毒素,具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用,产生严重的临床表现2、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()A、后降支B、左旋支C、左主干D、左前降支【答案】D【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支3、反映脑死亡的生理指征包括()A、呼吸、心跳的永久性停止B、脑血液循环完全停止C、脑电波消失D、大小便失禁【答案】ABC【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止生理指征包括:(1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。
自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标);(2)不可逆性深度昏迷;(3)脑干神经反射消失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);(4)脑血4、革兰阴性菌细胞壁的特点是()A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构5、缺钾时心电图变化的特点正确的是()A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波【答案】D【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波6、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()A、闭合气量B、支气管激发试验C、动脉血气D、肺活量【答案】B【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性7、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()A、葡萄糖激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。
故选B8、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()A、拍摄X线胸片B、描绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检查【答案】C【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音9、自身免疫是指()A、以上选项都不对B、机体免疫系统对自身抗原不应答C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞【答案】D【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫10、ESBLs的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是()A、阴沟肠杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌【答案】D【解析】大肠埃希菌是ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的主要产生菌株,同时也是人类泌尿系统的主要病原菌11、霍乱弧菌的主要致病物质是()A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。
12、结核病最重要的社会传染源是()A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源13、呼吸衰竭最主要的临床表现是()A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状14、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡15、血液白细胞增多、昏迷多见于()A、登革热B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、伤寒【答案】C【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别16、不位于肾窦内的结构()A、血管和脂肪B、肾小盏C、肾大盏D、肾锥体【答案】D【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。
17、治疗军团感染的首选药是()A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头孢类【答案】C【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用18、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等故选ACD19、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
故选ACD20、流行性出血热()A、白细胞减少,m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加,有异型淋巴细胞D、红细胞减少【答案】C【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞黑热病血象表现为全血细胞减少伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少登革热表现为白细胞减少,血小板减少要点掌握不同传染病血细胞检查的特点21、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()A、嗜酸性粒细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞【答案】D【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症22、慢性菌痢是指病程超过()A、12个月B、2周C、2个月D、6个月【答案】C【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者23、预防医学研究的主要内容是()A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。
故选C24、血液中最大的细胞是()A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm25、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素26、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()A、应用免疫调节药物B、禁酒、避免劳累、适当休息C、抗病毒治疗D、注射乙肝疫苗【答案】D【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝7、中药。
注射疫苗属于预防措施27、人体活动主要的直接供能物质是()A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP28、下列不属于医学伦理学的研究对象是()A、医患关系B、医际关系C、心理护理D、医学美学【答案】CD【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题故选CD29、下列属于正反馈调节的是()A、正常血压的维持B、体温的调节C、排尿反射D、血糖浓度的调节【答案】C【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同可促进和加强控制部分的活动其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成常见的正反馈有排尿、分娩、血液凝固30、呼吸衰竭最主要的临床表现是()A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精神症状【答案】C【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。
故选C31、细菌性痢疾的传播途径是()A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B【解析】菌病的传染据是患者和带菌者痢疾杆菌从粪便中排出。
