翼状胬肉护理介绍.ppt

翼状胬肉翼状胬肉• 翼状胬肉的护理• • 整形外科、眼科：多民整形外科、眼科：多民• 2015.72021/6/31翼状胬肉翼状胬肉什么是翼状胬肉？一、概念： 翼状胬肉翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病，临床以眦部有一三角形肉膜横侵角膜为特征，中医称之为“胬肉攀睛”目录一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五、病情概括六. 术前护理七、术后护理诊断八、术后护理九. 健康教育2021/6/32翼状胬肉翼状胬肉二、病因：1．外界刺激：本病多见于户外工作者，如农民、渔民、船员、地质工作人员等，可能与长期日光照射，风尘刺激有关2．生活习惯：不少胬肉病人有嗜好辛辣食品，抽烟饮酒的习惯，故生活习惯，饮食嗜好也是发病的一个重要因素3．遗传因素：有文献报道，部分胬肉病人有家族史，三代数人均患此病2021/6/33翼状胬肉翼状胬肉三、临床表现： 翼状胬肉初起多无明显症状，或仅微痒微涩，就其形态而言可以分为3个部分，检查眼部：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。

伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多水平走行新生血管　　2021/6/34翼状胬肉翼状胬肉四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别：　　1．假性胬肉：球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连，分不出头颈体部，可以发生在角膜任何部位，呈膜状或条索状粘连，不红不肿，无进展趋势　　2．睑裂斑：因睑裂部球结膜长期暴露，经受外界一些理化刺激，而使局部增厚变性，形成近似三角形的黄色隆起，但基底朝向角膜，并不侵犯角膜2021/6/35翼状胬肉翼状胬肉护理诊断 •1恐惧.焦虑相关因素：与害怕手术效果、环境的改变有关预期结果：病人情绪稳定护理措施 : 1向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医生与护士，使其消除陌生感•2向病人讲解有关疾病的治疗及预后，以消除病人的疑虑•3经常与病人进行交流，了解病人恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导措施，给予安慰与支持•4进行各项操作前，向病人解释清楚，做特殊检查时，由护士或家属陪同。

•5根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术前后应注意的问题，积极做好病人的心理护理，使病人消除恐惧2021/6/36翼状胬肉翼状胬肉护理诊断•2感知紊乱•相关因素：视力障碍，与胬肉侵袭瞳孔区有关 • 预期结果：视力改变• 护理措施：•1．向病人说明疾病发展的特点，指导患者及时治疗；鼓励患者，给予精神上的支持取得病人的信任和配合，消除紧张心理•2．与患者进行思想沟通，用通俗易懂的语言介绍手术成功的病例以增强信心3知识缺乏相关因素： 缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识 预期结果：病人获取一定的胬肉的防治知识 2021/6/37翼状胬肉翼状胬肉七、术前措施：1．向病人说明疾病发展的特点，指导患者及时治疗；鼓励患者，给予精神上的支持取得病人的信任和配合，消除紧张心理指导患者注意眼部卫生，勿用手揉眼和挤压眼部2．与患者进行思想沟通，用通俗易懂的语言讲解手术目的、麻醉方法、手术效果及术中配合、术后注意事项等，同时可以介绍手术成功的病例以增强信心3.做好术前抽血化验及心肺功能等相关项目的检查工作4. 术前1天按常规剪眼睫毛，冲洗结膜囊遵医嘱使用术前药（镇静剂、止血药），以保证睡眠，防止术中及术后出血。

5.术日晨常规冲洗结膜囊并用无菌纱布覆盖术眼，叮嘱早餐不宜过饱，防止术中呕吐2021/6/38翼状胬肉翼状胬肉八、术后护理诊断：1.舒适的改变：与手术后疼痛有关遵医嘱，必要时口服止痛药2.自我形象紊乱：因病程长，易复发，给病人造成很大的心理压力，注意评估患者的心理状况叮嘱患者尽可能保持乐观、轻松的心态3.焦虑：与担心手术效果及术后恢复，自我形象改变有关向患者介绍手术成功的病例4.潜在感染的可能：与术后感染有关，加强无菌操作护理及抗炎治疗5. 短暂自理障碍：与手术护理（双眼被包扎）有关加强生活护理指导和照顾目录一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五. 病情概括六、术前护理七、术后护理诊断八、术后护理九、 健康教育2021/6/39翼状胬肉翼状胬肉七、术后护理措施：1．常规护理： 手术当天减少头部活动，外地或可留院观察24小时，安心休养，配合治疗及护理手术缝线为进口缝线，会带来一定程度上的异物感，请理解2.减轻疼痛： 因角膜有丰富的神经末梢，术后24-72小时眼痛明显，有异物感、流泪、睁眼困难，应指导患者借助听一些轻音乐等方式来分散注意力，多鼓励患者战胜病痛。

应保持周围环境安静、整洁、安全，必要时遵医嘱给予口服止痛药病房内光线不宜太亮，尽量减少光线的刺激1.常规护理2.减轻疼痛3.眼睛观察4.眼部治疗5.眼部护理6.生活指导2021/6/310翼状胬肉翼状胬肉3．眼睛观察： 注意观察术眼敷料有无渗血、渗液，眼部有无红肿、脓性分泌物及疼痛情况，如有持续疼痛、渗血、渗液、脓性分泌物增多，应查明原因立即报告医生4.眼部治疗： 严格按医生的治疗方案进行常规的换药、去分泌物及抗炎等相关的护理工作患者出院后，叮嘱其必须严格遵照医嘱进行护理治疗，向患者讲解点药后有一过性刺激症状，局部灼伤和异物感，数分钟后即可恢复正常目录一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五、病情概括六. 术前护理七、术后护理诊断八、术后护理九. 健康教育2021/6/311翼状胬肉翼状胬肉5.眼部护理： 应减少探视，保持病室的清洁，防止交叉感染 注意眼部卫生，勿用手揉眼和挤眼，保持术眼敷料完整、干燥、清洁3 个月内避免激烈运动和重体力劳动，明白术后换药和定期复诊的重要性 如有眼部不适、摩擦感、分泌物多、眼红痛、视力下降等，应随时就诊，注意避免强光刺激，减轻压力及紧张性刺激。

医务人员在换药、点眼药前认真洗手，滴眼药水时不要压迫眼球；瓶口不可接触眼球，勿将眼药水直接滴到结膜上；勿用手揉眼和挤压眼球目录一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五. 病情概括六、术前护理七、术后护理诊断八、术后护理九 .健康教育2021/6/312翼状胬肉翼状胬肉6.生活指导： 翼状胬肉切除手术后尽可能去避免烟尘、风沙等因素的刺激，如果需要长期的户外工作，应戴上防护眼镜加以保护 平时注意用眼卫生，在饮食方面可以多吃一些清淡的食品，少吃一些辣椒等刺激性食物，禁止烟酒 保持大便畅通，尽量保持良好的睡眠质量，如失眠或便秘请及时告知医生，以配合使用相关药物利于病情恢复心态尽可能保持乐观、轻松 术后包扎双眼会给患者带来生活上的不便，请理解并找家人照顾不用眼时，尽量闭目休息，防止眼球活动过多而影响植片愈合目录一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五、术前护理六、术后护理诊断七、术后护理2021/6/313翼状胬肉翼状胬肉翼状胬肉翼状胬肉Have a nice day！2021/6/314翼状胬肉翼状胬肉翼状胬肉翼状胬肉部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！。