统一帕金森病评定量表(UPDRS 30版).docx

3、UPDRS评分J统一帕金森病评定量表Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRS 3、0 版□□ 1□□ □□□III□□末次服药时间：年 月日,点 分J1□LUL]□□□□□□ □□评分时间：年 月日点 分J2□状态：1= 关期2 =开期J3I精神、行为与情绪1、智力损害□J40=无1幸微智力损害，持续健忘，能部分回忆过去得事件，无其她困难2=中等记忆损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度得困难，3=严重记忆损害伴时间及（经常有）地点定向障碍，解决问题有严重困难4= 严重记忆损害，仅保留人物定向，不能作出判断或解决问题，生活需要她人帮助2、思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0=无1=生动得梦境2='良性''幻觉，自知力良好3=偶然或经常得幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4对寺续得幻觉、妄想或富于色彩得精神病，不能自我照料0=无1=悲观与内疚时间比正常多，持续时间不超过1周2=持续抑郁（1周或以上）3=持续抑郁伴自主神经症状（失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低）4=持续抑郁伴自主神经症状与自杀念头或意愿4、动力或始动力□J7□J5□J60=正常1=比通常缺少决断力，较被动2=对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3=对每天得（常规）活动无兴趣或动力4=退缩，完全无动力II、日常生活活动5、言语（接受）0=正常1幸微受影响，无听懂困难2=中度受影响，有时要求重复才听懂 3= 严重受影响，经常要求重复才听懂 4=经常不能理解□J86、唾液分泌0=正常1= 口腔内唾液分泌轻微但肯定增多，可能有夜间流涎2=中等程度得唾液分泌过多，可能有轻微流涎3=明显过多得唾液伴流涎4=明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭□J97、吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造痿进食□j108、书写0=正常1=轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小，所有字迹均清楚 3= 严重受影响，不就是所有字迹均清楚 4=大多数字迹不清楚□J119、切割食物与使用餐具0=正常1=稍慢与笨拙，但不需要帮助2=尽管慢与笨拙，但能切割多数食物，需要某种程度得帮助3=需要她人帮助切割食物，但能自己缓慢进食4=需要喂食□j1210、着装0=正常1=略慢，不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣子及将手臂放进袖里3=需要相当多得帮助，但还能独立做某些事情4=完全需要帮助□j1311、个人卫生0=正常1=稍慢，但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴，或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=需导尿或其她机械帮助□J1412、翻身与整理床单0=正常1=稍慢且笨拙，但无需帮助2=能独立翻身或整理床单，但很困难3=能起始，但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助□J1513、跌跤（与冻结“freezing”无关）0=无1=禺有2=有时有，少于每天1次3=平均每天1次4=多于每天1次□j1614、行走中冻结0=无1=少见，可有启动困难2=有时有冻结3=经常有，偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌跤□J1715、行走0=正常1=轻微困难，可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难，但稍需或不需帮助3= 严重行走困难，需要帮助4=即使给予帮助也不能行走□J1816、震颤0=无1=轻微，不常有2=中度，感觉烦恼3= 严重，许多活动受影响4=明显，大多数活动受影响□j1917、与帕金森病有关得感觉主诉0=无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛，不痛苦3=经常得痛苦感4=极度得痛苦感□j20m、运动检查□J2118、言语（表达）0=正常1=表达、理解与（或）音量轻度下降2= 单音调，含糊但可听懂，中度受损3=明显损害，难以听懂4=无法听懂19、面部表情0=正常1=略呆板，可能就是正常得''面无表情”2幸度但肯定就是面部表情差3=中度表情呆板，有时张口4= 面具脸，几乎完全没有表情，口张开在1/4英寸（0、6 cm）或以上□j2220、静止性震颤：20a、面部、嘴唇、下颌0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现□j2320b、右上肢0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现□J2420c、左上肢0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现□j2520d、右下肢0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现□j2620e、左下肢0=无1=轻度，有时出现2=幅度小而持续，或中等幅度间断出现3=幅度中等，多数时间出现4=幅度大，多数时间出现□J2721、手部动作性或姿势性震颤：21a、右上肢0=无1=轻度，活动时出现2=幅度中等，活动时出现3=幅度中等，持物或活动时出现4=幅度大，影响进食□j2821b、左上肢0=无1=轻度，活动时出现2=幅度中等，活动时出现3=幅度中等，持物或活动时出现4=幅度大，影响进食□j2922、强直：22a、颈部0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4= 严重，活动范围受限□j3022b、右上肢0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4= 严重，活动范围受限□j3122c、左上肢0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3 =明显，但活动范围不受限4= 严重，活动范围受限□j3222d、右下肢0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4= 严重，活动范围受限□j3322e、左下肢0=无1=轻度，或仅在镜像运动及加强试验时可查出2=轻到中度3=明显，但活动范围不受限4= 严重，活动范围受限□j3423、手指拍打试验（拇食指尽可能大幅度、快速地做连续对掌动作） 口33523a、右手0=正常（215次/5秒）1幸度减慢与（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定得早期疲劳现象，运动中可以有偶尔得停顿（7〜10次/5秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）23b、左□j36手0=正常（215次/5秒）1=轻度减慢与（或）幅度减小（11〜14次/5秒）2=中等障碍，有肯定得早期疲劳现象，运动中可以有偶尔得停顿（7〜10次/5秒）3=严重障碍，动作起始困难或运动中有停顿（3〜6次/5秒）4=几乎不能执行动作（0〜2次/5秒）J37□j38□j39□j40□J4124、 手运动（尽可能大幅度地做快速连续得伸掌握拳动作）24a、右手0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，运动中可以有偶尔得停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作24b、左手0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，运动中可以有偶尔得停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25、 轮替动作（两手垂直或水平作最大幅度得旋前与旋后动作）25a、右手0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作25b、左手0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿4=几乎不能执行动作6、腿部灵活性（连续快速地脚后跟踏地，腿完全抬高，幅度约为2厘米）26a、右下肢0=正常1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿□J424=几乎不能执行动作、.左下肢0=正常 1=轻度减慢或幅度减小2=中度障碍，有肯定得早期疲劳现象，偶在运动中出现停顿3=严重障碍，动作起始时经常犹豫或运动中有停顿□j43乎不能执行动作27、 起立（患者双手臂抱胸从直背木椅或金属椅子站起）0=正常1=缓慢，或可能需要试1次以上2=需扶扶手站起3=向后倒得倾向，必须试几次才能站起，但不需帮助4=没有帮助不能站起28、 姿势 口J440=正常直立 J441=不很直，轻度前倾，可能就是正常老年人得姿势2=中度前倾，肯定就是不正常，可能有轻度得向一侧倾斜3= 严重前倾伴脊柱后突，可能有中度得向一侧倾斜4=显著屈曲，姿势极度异常29、步态□J450=正常1=行走缓慢，可有曳步，步距小，但无慌张步态或前冲步态2=行走困难，但还不需要帮助，可有某种程度得慌张步态、小步或前冲3= 严重异常步态，行走需帮助4=即使给予帮助也不能行走□30、姿势得稳定性 J46（突然向后拉双肩时所引起姿势反应，患者应睁眼直立，双脚略分开并做好准备）0=正常 1=后倾，无需帮助可自行恢复2=无姿势反应，如果不扶可能摔倒3=非常不稳，有自发得失去平衡现象4=不借助外界帮助不能站立J4731、躯体少动（梳头缓慢，手臂摆动减少，幅度减小，整体活动减少）0=无1=略慢，似乎就是故意得，在某些人可能就是正常得，幅度可能减小2=运动呈轻度缓慢与减少，肯定不正常，或幅度减小3=中度缓慢，运动缺乏或幅度小4=明显缓慢，运动缺乏或幅度小□j48W、治疗得并发症A、异动症32、持续时间：（异动症存在时间所占1天觉醒状态时间得比例一病史信息）0=无1=1%-25%2 = 26%-50%3 = 51%-75%4 = 76%-100%33、残疾：（异动症所致残疾得程度一病史信息，可经检查修正）0=无残疾1=轻度残疾2=中度残疾3=严重残疾4=完全残疾□j4934、痛性异动症所致疼痛得程度0=无痛性异动症1=轻微2=中度3= 严重4=极度□。