妇科门诊患者阴道炎的临床分析.docx

          妇科门诊患者阴道炎的临床分析                    摘要： 为了更好了解妇科常见阴道炎的发病情况， 以便对其进行较好的治疗与预防本文回顾分析了 1800 例妇科阴道炎患者进行统计分析， 结果显示较为常见三种阴道炎占 25. 9%， 其中细菌性阴道炎检出率占 12. 88%， 滴虫性阴道炎检出率占 5. 60%， 外阴阴道假丝酵母菌病检出率占 7. 42% 阴道假丝酵母菌病好发于秋冬季， 滴虫性阴道炎春季检出率最高， 细菌性阴道炎春季相对检出率低关键词： 患者； 阴道炎； 临床分析引言阴道炎是育龄期妇女常见的疾病，不仅易感染，复发率高，而且从根本上治疗困难，严重危害妇女的生活质量据不完全统计，近年来，育龄妇女患阴道炎的人数呈上升趋势妇科门诊患者中，外阴阴道念珠菌感染率接近26% ，滴虫性阴道炎比例接近47% ，阴道引流异常占47% ，细菌性阴道病发病率接近41% ，占7.1% 为了解妇科门诊患者阴道炎的发病情况及相关因素，本研究回顾分析了我院1800例门诊患者阴道分泌物检查结果，并结合所收集的资料进行统计分析，为阴道炎的治疗和预防提供理论依据，对于彻底治疗和预防疾病具有重要的理论和实践意义。

1 资料与方法1. 1 资料选取2015年1月— 6月在我院妇科门诊求诊的阴道炎患者 1800 例， 其中已婚女性 1350 例， 未婚女性 450例 年龄在 6-55 岁， 平均（35. 5 ± 5. 5）岁，患者均排除严重的肝肾功能及心脑血管疾病，在 7 天内没有全身用药及阴道上药史1. 2 方法这些患者有不同程度的外阴瘙痒、刺痛，阴道分泌物量多半异味，部分患者有尿频、 尿急、 尿痛， 或存在不同程度的腹胀、 腹痛、 腰酸、 乏力等症状， 也有部分患者仅为外阴灼热， 无任何临床症状 患者由专门的妇科医师在已婚女性阴道侧穹窿处取出阴道分泌物，同样在未婚女性阴道口处取出分泌物进行常规检测，对感染病原菌进行鉴别，依据病原菌类型进行治疗常见病原体包括细菌、念珠菌、阴道毛滴虫、支原体、衣原体等2 治疗方法2.1 按照科学的常规治疗方法，在治疗期间，禁止性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁，对贴身内衣裤进行彻底高温消毒，必要时对性伴侣同时进行治疗阴道炎的诊断和治疗方法通常有局部用药、全身用药和阴道换药为主2.2 疗效判定标准： ⑴无效： 经过治疗后， 患者的白带症状未见明显变化， 临床症状无改善， 阴道分泌物涂片检查仍为阳性。

⑵有效： 经过治疗后， 患者白带量、 性状均有所改善， 临床症状好转， 涂片检查念珠菌或毛滴虫数量有一定程度减少 ⑶痊愈： 经过治疗后， 患者白带量和性状恢复正常，临床症状消失， 涂片检查为阴性2. 3 诊断标准与统计处理： 首先外阴阴道假丝酵母菌病中， 阴道的 PH 值要小于 4. 5， 分泌物镜检测到了 假丝酵母菌的孢子或者可诊断外阴阴道假丝酵母菌病的菌丝； 其次细菌性阴道病中， 阴道的PH范围为 4. 5 - 5. 5 之间， 氨试验显示阳性， 分泌物镜检线索细胞也为阳性， 滴虫性阴道炎中阴道 PH 值的范围在 5. 0 - 6. 5 之间， 分泌物镜检测到阴道毛滴虫诊断为滴虫性阴道炎 我们从门诊中所得到的资料，是借助 SPSS17. 0 统计软件与 x2 检验以及多个样本率比较的x2 分割法进行相关的分析， 在这里 P<0. 05 表示有统计学意义3 结果3. 1 几种常见的阴道炎检出比较： 门诊中检测阴道分泌物共 1800 人次， 细菌性阴道病的检出率占到 5. 9%， 该病春季的检出率显著低于其他各季， 且最近几年呈上升趋势； 滴虫性阴道炎检出率只占到 2. 3%； 虫性阴道炎占到 2. 1%； 外阴阴道假丝酵母菌病检出率达到了四个季度的节阴道炎患者所进行的统计分析发现： 在外阴阴道假丝酵母菌病中， 秋冬季节的检出率要明显地高于春、 夏季节， 春季、 夏季， 秋季、 冬季之间没有明显的差异； 外阴阴道假丝酵母菌病的检出率目 前是最高的， 细菌性阴道病比较中等， 最低的是滴虫性阴道炎检出率； 在细菌性阴道病中， 春季的检出率要显著低于其他三季， 夏季、 秋季、 冬季之间比较没有显著差异； 在滴虫性阴道炎中， 春季的检出率显著高于秋季、 夏季、 冬季三季， 冬季、 夏季、 秋季三季之间差异不明显。

3. 2 几种常见阴道炎不同年龄组的检出率比较： 通过分组的结果显示， 小于 25 岁组阴道炎的检出率要明显高于 55 岁以上的年龄组， 25 岁以下的年龄组与 25岁到 55 岁组相比较并没有明显差异在滴虫性阴道炎中， 55岁以上的年龄组的检出率要明显高于 25 岁以下的年龄组和25 岁到 55 岁的年龄组 ； 在外阴阴道假丝酵母菌病与细菌性阴道病中， 25 岁到 55 岁组、 25 岁以下的年龄组， 阴道炎的检出率均要明显高于 55 以上的年龄组； 25 岁以下的年龄组和 25 到 55 岁年龄组相比较差异不明显 而 25 岁到 55 岁年龄组之间， 差异不明显， 如表 2. 4：4 讨论阴道炎是妇科常见疾病如果我们不注意或长期不治疗，它就会演变成盆腔炎或不孕不育等疾病，严重危害患者的身心健康，影响生活质量，也直接影响性生活质量阴道炎的发病机制与生活习惯不规律、不良的健康习惯和性交有关此外，滥用广谱抗生素存在于大多数阴道念珠菌病本研究主要通过对阴道炎患者的准确诊断，及时采取有针对性的治疗方法，进而大大改善患者的临床症状，在治疗后一年的随访中，患者复发的可能性较低为了预防阴道炎的发生，必须采取相应的预防措施。

要预防阴道炎，关键是要保持良好的生活态度，保持有规律的生活节奏，提高身体的免疫力，养成良好的健康习惯，保持清洁，避免不卫生的性行为另外应该严格控制滥用抗生素，在发病高峰期，要多注意预防，注意避开病因，这将有助于降低阴道炎的发病率在临床上，要高度重视阴道炎的预防和治疗，认真做好疾病预防、宣传和保健工作，采取科学有效的治疗措施，帮助患者尽快康复结论：阴道炎的发病在一定程度上可能与季节有关，对于育龄妇女来说，阴道炎更容易发作，念珠菌性外阴阴道炎是目前阴道炎最常见的一种疾病参考文献[1]刘夏.妇科门诊阴道炎健康教育干预的护理体会[J].中国医药指南，2020,18(36):204-205.[2]周璇.妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J].中国城乡企业卫生，2020,35(09):109-110.[3]胥桂贤.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预的影响观察[J].名医，2020(10):216-217.[4]吴思慧.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2019,19(55):313+316.[5]顾叶荣.社区妇科门诊治疗阴道炎的临床方法分析[J].临床医药文献电子杂志，2019,6(25):39.  -全文完-。