
(消防安全评估报告书模板).doc
15页WORD 格式可编辑重庆市火灾高危单位消防安全评估报告被评估单位名称 :重庆市江津区程渝网吧评估方式 :自我评估评估人员 :刘金华评估日期 :专业知识整理分享WORD 格式可编辑重庆市公安局消防局监制(一式三份 ,一份交公安机关消防机构 ,一份被评估单位存 ,一份评估机构存 一、被评估单位基本情况 (可根据单位实情进行增减 )重庆市江津区程渝网吧 单位位于 江津区 (县、自治县 )双福镇滴水村八社 1-2 层,属于人员密集类型 (人员密集场所和地下公共建筑 、高层公共建筑 、易燃易爆场所 、全国重点文物保护单位 ) 该单位 (该建筑或场所 1-2 层)于 ××年 ×月消专业知识整理分享WORD 格式可编辑防设计审核合格 ,××年×月通过消防验收 总建筑面积 ××平方米,地上 ×层 ,地下 ×层,建筑高度 ××米;地下 ×层为 ××,×层至 ×层为 ××,建筑面积 ××平方米 ,×层、×层为 ××,建筑面积××平方米 主要消防设施有火灾自动报警系统 、自动喷水灭火系统 、机械排烟系统 、火灾应急照明系统 、消火栓系统等 二、评估要求运用科学的评估方法 ,对 ××单位 (××建筑或场所 )消防行政许可 、消防安全制度等文件进行书面审查 ,对场所消防安全状况进行现场检查 ,对单位消防安全管理及运行机制进行全面分析 。
通过评估 ,发现消防安全存在的问题并提出解决的对策、措施和建议 三、评估依据本次评估的依据为 《中华人民共和国消防法 》、《重庆市消防条例 》、《建设工程消防监督管理规定 》(公安部令第 119号)、《消防监督检查规定 》(公安部令第 120 号)等消防法律法规及 《建筑设计防火规范 》、《高层民用建筑设计防火规范 》、《火灾自动报警系统施工及验收规范 》、《自动喷水灭火系统施工及验收规范 》、《气体灭火系统施工及验收规范 》、《泡沫灭火系统施工及验收规范》、《大型商业建筑设计防火规范》( DBJ50-054-2006 ) 、 《建 筑 工 程 消 防 验 收 规 范 》( DB50201-2004 )等消防技术标准 专业知识整理分享WORD 格式可编辑四、评估组人员组成组长:××× 单位 、职务 / 职称成员:××× 单位 、职务 / 职称××× 单位 、职务 / 职称五、评估情况被评估单位建筑物名称 :□1998年 9 月 1 日之前竣工建筑且此后未改建(含装修、用途变更)□依法通过消防验收□依法进行竣工验收消防备案消防合□其他情况 :法性情□是 □否 公众聚集场所况依法通过投入使用 、营业前消防安全检查□是 □否建筑物或者场所使用情况与消防验收或者竣工验收消防备案时的使用性质相符情况□相符□不相符检查人:×××、×××专业知识整理分享WORD 格式可编辑消防安全管理建筑防火消防安全制度及操作规程□有□无制度及操作规程落实□全部落实□部分落实□未落实灭火和应急疏散预案□有□无□有,但不符合规定员工消防安全培训□有记录 □无记录□不涉及 消防安全管理人 □确定□未确定□不涉及 专(兼)职消防管理员 □确定□未确定□不涉及 防火检查、巡查 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定□不涉及 火灾隐患整改 □有记录 □无记录 □有,但不符合规定□不涉及 消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养□有记录 □无记录□有,但不符合规定□不涉及 消防演练□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及 消防档案□有□无□不符合要求□不涉及 消防重点部位□确定□未确定□不涉及 专职消防队□建立 □ 未建立□不涉及 兼职消防队□建立 □ 未建立□不涉及 承担灭火和组织疏散任务的人员□确定 □未确定其他情况 :检查人:×××、×××□不涉及 生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内 □否 □是□不涉及 生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在同一建筑物内 □符合标准 □不符合标准□不涉及 人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的障碍物□否□是消防扑救场地抽查部位及问题消防登高扑救面抽查部位及问题消防车通道抽查部位及问题防火间距抽查部位及问题□不涉及 防火分区抽查部位及问题□不涉及 防烟分区抽查部位及问题□不涉及 室内装修材料 抽查部位及问题□不涉及 建筑外墙装修材料抽查部位及问题检查人:×××、×××专业知识整理分享WORD 格式可编辑安全疏散疏散通道 抽查部位及问题安全出口 抽查部位及问题应急照明 抽查部位及问题疏散指示标志 抽查部位及问题□有□无 避难层 抽查部位及问题□有□无 应急广播 抽查部位及问题检查人:×××、×××消防控制室□有 □无 消防控制室值班操作人员 持证人数 在岗人数值班记录 □有 □无消防联动控制设备运行情况 □正常 □不正常消防 抽查部位检查人:×××、×××火 □有□无火灾自动报警系统消灾□完好有效防□未保持完好有效 抽查部位及问题 :自设动施 报 检查人:×××、×××警器系材统专业知识整理分享WORD 格式可编辑□有 □无 消防给水设施消□有 □无消防水池抽查部位及问题防□有 □无消防水箱抽查部位及问题□有 □无消防水泵抽查部位及问题给□有 □无室内消火栓 抽查部位及问题水□有 □无室外消火栓 抽查部位及问题□有 □无水泵接合器 抽查部位及问题设□有 □无稳压设施抽查部位及问题其他设施抽查部位及问题施检查人:×××、×××□有 □无 自动喷水灭火系统□完好有效□未保持完好有效 抽查部位及问题 :自消动灭防火检查人:×××、×××设系□ 有 □无 其他自动灭火系统统□完好有效施□未保持完好有效 抽查部位及问题 :器材检查人:×××、×××其□有□无防火门抽查部位及问题□有 □无 防火卷帘抽查部位及问题他□有 □无 防排烟设施抽查部位及问题设□有□无灭火器抽查部位 、数量及问题施其他设施抽查部位及问题器材 检查人:×××、×××专业知识整理分享WORD 格式可编辑其他消防安全管理受公安机关消防机构行政处罚情况□ 不涉及 电器产品的线路定期维护 、检测 □ 有记录 □无记录□ 不涉及 燃气用具的管路定期维护 、检测 □ 有记录 □无记录□不涉及 违反规定使用明火作业或在具有火灾 、爆炸危险的场所吸烟、使用明火 □否 □是□ 不涉及 违反消防安全规定进入生产 、储存易燃易爆危险品场所 □否 □是□不涉及 违反有关消防技术标准和管理规定生产 、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品 □否 □是其他情况 :检查人:×××、×××□不涉及 受公安机关消防机构行政处罚情况□无 □有 案由、处罚决定处罚及决定书文号 :□不涉及 火灾隐患或违法行为整改情况□已整改 □未整改或未整改完毕 原因:检查人:×××、×××专业知识整理分享WORD 格式可编辑□不涉及 消防安全不良行为公布情况□无 □有 公布事由 、时间及公布媒介 :消防安全不良行为公 □不涉及 消防安全不良行为整改情况□已整改 □未整改或未整改完毕 原因:布情况三项备案制度。
