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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核放射诊断报告评分表.docx

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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核放射诊断报告评分表考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分一般项目患者姓名、性别、年龄、影像检查号、检查日期5影像检查部位（左、右）4检查技术（4分）及方法（2分）6影像描述影像观察全面（5分），注意到重要的阳性征象（5分）和阴性征象（5分）15征象描述客观、细致，包括病变部位（3分）、形态（2分）、数目（2分）、大小（2分）、密度/信号（3分）、与周围结构的关系等（3分）15专业术语运用恰当（5分），前后保持一致（2分），无非专业术语出现（3分）10条理清楚（5分），语言精炼（5分）10放射诊断诊断结论准确，包括定位诊断（5分）和定性诊断（5分）；主次分明（5分） 15可能的鉴别诊断或进一步检查建议5总体报告书写格式规范（5分），字迹工整、无错别字（5分）10确认签名5合计100考官签字：。

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