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老年人各系统常见疾病饮食指南.doc

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    • 老年人各系统常见疾病饮食指南一 呼吸系统疾病病人的饮食护理(一)支气管哮喘病人的饮食饮食原则:1生素A、C及钙质的食物,含维生素A的食物对受到损害的肺部器官有修复、润泽保护作用  2、饮食宜清淡、松软,宜多吃易消化且含纤维丰富的食物,如丝瓜、香蕉、梨等  3、多食新鲜的蔬菜和水果,帮助身体摄入必要和足量的维生素和无机盐,可去火,可祛痰止咳,而且能健脾补肾养肺  4、多食含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、豆腐等,而荸荠、胡桃肉、红枣、莲子、山药等具有健脾化痰、益脾养肺之功效,对防止支气管哮喘发作有一定作用  注意事项:1数据表明饮酒也可以导致哮喘发作不仅患者要禁饮高浓度白酒,气体饮料和啤酒中含有大量的二氧化碳气体,会对肺部产生刺激,最好也不要喝  2、支气管哮喘患者首先要戒烟戒酒,吸烟对呼吸系统的危害很大,大多数的呼吸系统疾病都是由吸烟引起的  3、忌食糖果、巧克力等甜腻食品还有容易生痰的肉类食物如猪肉、羊肉、肥肉等发物  4、不要食用使自己过敏的食物,尤其是过敏性哮喘患者,应该根据哮喘患者自身的状况而定比如海鲜、麻辣火锅等食品  5、应少食易胀气及难以消化的食物如红薯(地瓜)、山芋、芋艿、糯米等。

      二)慢性阻塞性肺疾病病人的饮食1、呼吸功能的增加可是热量和蛋白质的消耗增多,导致营养不良应多食三高饮食2、为避免过早出现饱腹感,病人应避免餐前和进餐时多饮水3、腹胀的病人进软食,少食多餐,细嚼慢咽避免吃产气食物,如汽水、啤酒、土豆、牛奶等甜食4、为减少呼吸困难,保存能量,病人应在就餐前至少休息30分钟5、餐前以及咳痰后漱口,保持口腔清洁餐后避免平卧,有利于消化不食引起便秘的食物,例如煎、炸、油、干果、坚果等多食水果蔬菜6、病人通过饮食不能吸收足够的营养,可用管喂饮食或全胃肠外营养三)肺心病的饮食护理 (一)饮食原则   1.保证优质蛋白质供高的人,称得上是最理想的水果   给以提高机体免疫功能每日应有足够的蛋白质摄入   各种鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及豆类食品,应尽可能保证,做到每餐荤素搭配,粮、豆、菜混食   2.新鲜蔬菜及水果不可少,特别是绿色叶菜类含丰富的维生素及无机盐,对提高细胞免疫力有重要作用   3.鼓励病人多饮水,有助于排痰   4.患严重肺心病或急性感染使病情加重时,可给清淡、易消化、低脂、低盐饮食,伴浮肿时应限制水的摄入   5.遵循冬病夏治的原则,以达扶正固本之目的,能有效预防慢性支气管炎的发展与恶化。

        6.多选择中性食物,少选偏寒凉的食物,或在偏寒凉的食物中加些生姜、胡椒等热性食物,或在蔬菜中加些羊肉、牛肉、狗肉等温性食物 7.某些食物易引起过敏,如虾、蟹等,应适当加以限制四)支气管哮喘病人的饮食 支气管哮喘的饮食营养原则  1、支气管哮喘病人的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物  2、过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等  3、饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富  4、防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力  5、经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。

      五)呼吸衰竭病人的饮食1、 呼吸衰竭由于呼吸功能增加,发热等因素导致能量消耗增加,机体代谢处于负平衡,营养支持对于提高呼衰的抢救成功率及病人的生活质量有着重要的意义,故抢救时应常规鼻饲高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及适量微元素、维生素的流质饮食,必要时给与静脉高营养2、 可经口进食,因少食多餐,以提供足够的能量,降低因进食时增加的氧消耗量3、 进食时应维持给氧,防止气短和进餐时血氧降低4、 肠外营养时应注意检测二氧化碳的变化,因为碳水化合物可能会加重高碳酸血症,病人的二氧化碳潴留 二、循环系统疾病病人的饮食护理 (一)心力衰竭病人的饮食 1.少食多餐,容易消化:心力衰竭的病人,一般病情都比较重,都是卧床休息,活动量大大减少,再加上肝脏和胃肠道郁血,食欲与消化能力均较差,有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状因此,应采用定时定量和少食多餐的方法,一日最好吃5~6餐食物以流食和半流食为好,如大米粥、冲藕粉、蛋花汤、牛奶、酸牛奶、细面条、薄馄钝皮、饼干、面包干等容易消化的食物如果每餐都吃得过饱,使胃腔扩大,影响膈肌活动,致使心肌功能减退,不利于心脏的恢复避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物,容易产生胀气的食物如土豆、南瓜、红薯等应尽量少吃或不吃,以免加重胃肠道的负担。

          2.限制食盐的摄入: 钠盐在内分泌作用下,能使血管对升压物质的敏感性增加,引起小动脉痉挛,使血压升高钠盐还有吸附水分的作用(为了维持一定的渗透压),实验证明,每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升如果体内摄入钠盐过多,水分就要按比例增加,导致全身血容量增加,直接增加心脏的负担,使本来已经心力衰竭的程度更为加重因此,一定要限制食盐的摄入量轻度心力衰竭的病人,每天限制在3克以内(正常人每天需要食盐6~8克),重度心力衰竭的病人,如全身浮肿、尿量减少、心慌、气急、不能平卧,可吃无盐饮食各种咸食如咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉、酱油和一切腌制品都应禁忌同时还要严格控制饮水量待病情好转后,再逐步恢复正常饮食与进水量    3.注意营养均衡,食物要多样化:在不增加心脏负担的同时,还要特别注意病人身体中必需营养成分的供给,以便营养心脏,加强心脏功能,改善全身营养状况,增强机体抵抗力所以,平时宜适当多吃些营养丰富的食物,尤其是富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族和维生素C鼓励病人尽可能地多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类以及新鲜蔬菜和瓜果多吃蔬菜和瓜果,既能补充体内所需的维生素、矿物质及纤维素,又能疏通大便、防治便秘,对病人大有益处。

          4.根据不同病因,调配不同饮食:对于不同病因的心脏病所引起的心力衰竭,可调配不同的饮食如高血压心脏病和冠心病病人,这些病人一般体型都比较肥胖,而肥胖可直接加重心脏的负担,尤其是过于超重的人,会因脂肪过多而环绕心脏、压迫心肌,因此,高血压性心脏病和冠心病患者,凡是偏胖的都要限制食物中的总热量,控制体重;每天每公斤体重所供热量不超过30千卡为宜,逐渐纠正肥胖,减少心脏负担,保护心脏血脂高是引起冠心病的基础,因此,还要限制含胆固醇高的食物,如肥肉、动物脂肪、动物内脏和鱼子等    贫血性心脏病病人,常需补充铁剂,含铁丰富的食物如菠菜、油菜、芝麻酱、大枣、黑木耳、瘦肉、猪肝、羊肝等补血食品要多吃    5.戒烟:  烟内含有尼古丁等多种有害物质,能引起血管收缩,促使血压升高,心跳加快,心肌耗氧量增加,降低心脏功能,所以,奉劝病人要绝对戒烟二)原发性高血压病人的饮食 1. 三餐 :饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。

      晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等 2. 低盐:每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃 3.高钾:富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低 5.果蔬 :每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等 6.补钙 :有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

      7.补铁 :研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血 8.饮水 :天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益三)心绞痛病人的饮食  (1)控制饮食:少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取高脂及高盐的饮食可引发心绞痛,因为这些食物会突然提高你的血压来自脂肪的热量应减至30%以下这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及胆固醇的食物含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,例如牛油每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉  (2)只吃瘦肉:购买肉类时,应购买脂肪含量在15%以下的种类,如瘦肉、去皮鸡肉、鸭肉、鹅肉和兔肉  (3)食用植物油:用含单元不饱和脂肪酸(例如橄榄油)或多元不饱和脂肪酸(例如植物油)的油类来炒肉,以减少脂肪的摄人。

      每日的总用油量应限制在5~8茶匙  (4)勿食动物内脏:避免摄取含高胆固醇的动物内脏,例如肝、心、肾等  (5)只喝脱脂牛奶:仅喝脱脂牛奶或低脂牛奶而且当你购买低脂乳酪时应注意,有些低脂产品含高量的盐避免均质牛奶  (6)避免刺激物:例如咖啡及茶,它们均含咖啡因也避免烟、酒、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品,例如白面包勿用甘草植物  (7)确保饮食均衡:多吃生菜、鱼大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品它们有效地降低血胆固醇的含量饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养三、消化系统疾病病人的饮食护理(一)消化性溃疡病人的饮食 (一)少量多餐:定时定量;每天5~7餐,每餐量不宜多少量多餐可中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,又可供给营养,有利于溃疡面愈合,对急性消化性溃疡更为适宜  (二)避免刺激性食物: 机械性和化学性刺激过强食物应避免,机械性刺激增加对粘膜损伤,破坏粘膜屏障,如粗粮、芹菜、韭菜、雪莱、竹笋及干果类等化学性刺激会增加胃酸分泌,对溃疡愈合不利,如。

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