2022年黑龙江省齐齐哈尔市口腔执业医师第二单元真题(含答案).docx

2022年黑龙江省齐齐哈尔市口腔执业医师第二单元真题(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、A2型选择题（87～110题）(10题)1.某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限．以往曾有类似病史．口腔检查可见舌背黏膜表面有0． 8cm×1．2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物．该患者最有可能的诊断为A.A.白塞病 B.接触性口炎 C.过敏性口炎 D.白色念珠菌感染 E.急性感染性口炎2.A.治疗不彻底 B.有充填物悬突 C.口腔卫生不良 D.关系异常 E.以上均是 3.某女性患者，37岁．诉下唇左侧疼痛破溃 3天，影响进食．同样病史每年发作3～6 次．口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显．临床可诊断为A.A.复发性轻型阿弗他溃疡 B.复发性疱疹样口炎 C.复发性重型阿弗他溃疡 D.多形性红斑 E.疱疹性口炎4.A.A. 龈袋 B. 复合牙周袋 C. 复杂牙周袋 D. 单面袋 E. 骨上袋5.某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难．查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿哕音．为明确诊断应做下列哪项检查A.A.胸部X线摄片 B.痰细菌学检查 C.肺功能测定 D.血常规检查 E.肝肾功能检查6.某男性患者，17岁．诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周，无自发痛．口腔检查：|4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失．X线片示：根尖未完全形成．腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是A.A.干髓术 B.牙髓切断术 C.直接盖髓术 D.间接盖髓术 E.根管治疗7.某男性患者，48岁．口腔腭部破溃疼痛半月余，有反复发作史．口腔检查可见软腭部1个大而深的溃疡，直径1．5cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损．初步诊断为A.癌性溃疡 B.结核性溃疡 C.创伤性溃疡 D.复发性重型阿弗他溃疡 E.坏死性涎腺化生8.某女性患者，34岁，口腔多处溃疡l周，疼痛不能进食．检查：双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红．患者以往曾有多次类似发作病史．该患者应诊断为A.A.白塞病 B.带状疱疹 C.疱疹样口疮 D.疱疹性咽峡炎 E.疱疹性龈炎9.某男性患者，27岁。

诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决于A.A.患者的经济状况 B.牙髓治疗的疗效 C.患者的全身状况 D.牙周病变程度及预后 E.口腔卫生习惯10.某女性患者，75岁口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊（一），温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失拟诊A.A.静止龋 B.猛性龋 C.继发龋 D.线性牙釉质龋 E.潜行性龋二、单选四(10题)11.需采取的治疗是A.A.牙周治疗 B.牙周局部治疗，同时控制血糖 C.牙周局部治疗加全身抗生素 D.全身使用抗生素 E.全身抗生素使用及控制血糖12.预计检查后异常表现在A.A.中性粒细胞减少 B.细胞核分化异常 C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D.牙槽骨不同程度吸收 E.龈坏死表现13.若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是A.A.免疫趋化 B.X线片 C.革兰染色涂片 D.GCF-酶检查 E.查血14.主诉牙应诊断A.A.根尖囊肿 B.慢性牙髓炎 C.慢性牙周炎 D.根尖肉芽肿 E.慢性牙槽脓肿15.（共用题干）男性，35岁，发现右上第二双尖牙腭侧牙龈发白3天，检查见患部有1cm× 0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断A.A.家族患病史 B.结核病史 C.局部残根、残冠 D.药物过敏史 E.吸烟16.确定患牙进行的一项检查是A.A.探诊 B.叩诊 C.松动度 D.温度测验 E.X线检查17.对主诉牙的第一次处理最好应是A.A.开髓、封失活剂 B.局部封闭、观察 C.服消炎、止痛药 D.针灸并服中草药 E.一次性根管治疗18.确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查，除了A.A.牙龈的色、形、质的变化 B.测血压 C.测体温 D.唇颊粘膜的检查 E.查血19.如果治疗后仍然松动症状不缓解应做处理A.开放反复换药B.碘仿糊剂根管治疗C.拔除制作远中导板保持器D.髓腔换药第一恒磨牙萌出后拔除E.拔除20.的治疗方案是A.拔除B.切开引流置引流条C.开髓封失活剂D.髓腔开放E.拔髓根管开放，脓肿切开三、A2型选择题(10题)21.患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后出血不止。

该患者有效的全身止血方法为静脉输入A.A.血小板 B.新鲜血浆 C.止血敏 D.维生素K E.白蛋白22.某男性患者，因车祸致使髁突颈部完全性骨折，造成髁突向前内方移位的原因为A.A.患侧嚼肌的牵拉 B.患侧颞肌的牵拉 C.患侧翼内肌的牵拉 D.患侧翼外肌的牵拉 E.患侧蝶下颌韧带的牵拉23.女，6岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼诊断为牙龈纤维瘤病病人可能出现的体征是A.A.牙龈因水肿而肥大 B.萌牙都不受影响 C.牙龈盖住牙冠1/3 D.牙龈质地松软 E.病变范围达膜龈联合24.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热该患者牙龈疼痛最可能的原因是A.A.口腔溃疡 B.牙龈坏死 C.口腔疱疹 D.更换刷牙 E.牙龈炎症25.A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎26.男，30岁，在作常规口腔检查时发现患者正中关系和正中是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护 B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能 C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能 D.两侧都是组牙功能 E.两侧都不是组牙功能27.某女性患者，29岁，体健．主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血．应做如下检查，除外A.A.口腔卫生状况 B.牙合力测定 C.牙龈炎症 D.附着丧失 E.探诊深度28.某男性患者，60岁．右侧唇红部出现白色斑块2年求诊．无自觉症状．患者有烟酒嗜好．口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝．不恰当的处理是A.A.停止吸烟 B.口服维生素A C.硝酸银局部处理白色斑块 D.0．2%维甲酸局部涂擦 E.定期随访，如出现恶变指征应立即切除29.一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。

检查：左上5、6间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，区别于牙槽脓肿的重要指征是A.A.牙髓无活力 B.存在深牙周袋 C.无龈上牙石 D.X线片示根尖病变阴影 E.叩痛重30.女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大1年余检查：前牙PD：3～4mm，如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为A.A.牙龈的炎症程度 B.现病史 C.袋的深度 D.细菌学检查 E.有无附着丧失四、A1型题(3题)31.在临床上，化学性肺水肿主要分为哪几期A.急性期、慢性期、肺水肿期 B.刺激期、肺水肿期、恢复期 C.潜伏期、肺水肿期、痊愈期 D.刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期 E.刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期 32.盖髓剂的作用为诱导A.成纤维细胞形成修复性牙本质 B.牙骨质细胞形成修复性牙骨质 C.未分化的间充质细胞形成牙本质 D.成牙本质细胞形成继发性牙本质 E.成牙本质细胞形成修复性牙本质 33.关于牙龈纤维瘤病的病因正确的是A.局部刺激 B.口呼吸 C.遗传因素 D.内分泌改变 E.血常规异常 五、A3／A4型题(3题)34.开始补充氟滴剂的剂量是A.0．20mg／d B.0．23mg／d C.0．25mg／d D.0．30mg／d E.0．33mg／d 35.(149～150题共用题干) 患者，男性，45岁，半年来反复发作全口牙龈红肿出血、疼痛，曾在外院治疗但效果不明显。

检查发现全口牙龈明显红肿，质地松软，触易出血，有多处牙周脓肿 考虑可能的原因及诊断A.急性坏死性溃疡性牙周炎 B.合并糖尿病牙周炎 C.侵袭性牙周炎 D.慢性牙周炎急性活动期 E.单纯急性多发性牙周脓肿 36.(140～142题共用题干) 25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施A.早期充填 B.开髓引流，阻止炎症扩展 C.消炎止痛 D.促进牙周软组织健康 E.使用氟化物 六、A型题（综合练习）(3题)37.窝沟龋的早期表现为A.明显龋洞 B.探诊有酸感 C.损害部位呈白垩色 D.损害部位透出墨浸状 E.损害于位釉牙本质交界处 38.目前公认的能造成牙周破坏的系统疾病是A.A.冠心病 B.甲亢 C.唐氏(Down)综合征 D.肺炎 E.肝炎39.男性，24岁，口腔溃疡反复发作5年，加重3个月检查：舌缘左右侧，各可见两块约1.0～1.2cm大小的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的膜，下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕，可能的诊断是A.A.李-弗病 B.贝氏口疮 C.腺周口疮 D.褥疮性溃疡 E.纤维增生参考答案1.C患者有服药史，并有类似病史，结合临床检查，应诊断为药物过敏性口炎．2.E牙周炎经治疗后疗效不好的原因有很多，包括治疗不彻底、有充填物悬突、口腔卫生差、牙合关系异常等．3.A根据患者发病情况，以及局部表现可诊断为复发性轻型阿弗他溃疡．多数复发性阿弗他溃疡患者发病时均为此型，该型是反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具“黄、红、凹、痛”特征，即损害表面覆有黄色或灰白色假膜；周边有约1mm的充血红晕带；中央凹陷，基底柔软；灼痛明显．发作周期约数天或数月，具有不治而愈的自限性．4.C临床检查可见一侧有深牙周袋，其他部位未探及，同时另一侧有瘘口，牙髓活力又正常，分析为复杂性牙周袋．5.C从咳嗽、咳痰史持续10年，并且每年持续3个月以上，加上活动后气急2年，如果能够再做一个肺功能测定，则对明确诊断意义重大．6.C备洞时的意外穿髓（年轻恒牙）应选择直接盖髓术，以尽可能保存活髓．7.D根据患者的复发史，溃疡大而深、似弹坑状，以及组织的缺损，可诊断为重型复发性阿弗他溃疡．8.C根据题干，最有可能的诊断即是疱疹样口炎（疮）．疱疹样口炎（疮）常为多发性散在性分布，系疱疹病毒引起，往往有反复发作的现象．9.D逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎的表现。